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肾病综合征护理常规

发布时间:2020-11-2054661次浏览

肾病综合征护理常规有哪些呢,许多患者都想了解这个问题,肾病综合征可分为原发性、继发性以及先天性,由于患者临床上常表现为水肿、尿少、疲倦、厌食等症状,因此护理措施很重要,其护理目标为维持正常的体液平衡,血清蛋白在正常范围内,无感染等。

肾病综合征患者的护理措施

1.休息环境:患者应选择舒适的休息环境,严重水肿、体腔积液应卧床休息,水肿消失、一般情况好转可起床活动。室内每日通风2次,每次15分钟~30分钟,室内每周紫外线消毒一次。

2.防止感染:防止患者感冒,注意口腔、饮食卫生。

3.衣物要舒适:患者应选择宽松全棉内衣,舒适松口软布鞋,做好皮肤清洁护理。

4.正确使用药物:应根据医嘱正确使用扩容剂、抗凝剂、利尿剂、白蛋白等,观察疗效及副作用。静脉补液时应控制输液速度和剂量,尽量避免肌肉或皮下注射。

5.定期监测:应定期检测患者血电解质、血清蛋白的情况,准确记录24小时出入量,监测体重。密切观察患者体温、脉博、血压变化,有恶心、头晕、腰痛、肢体麻木、疼痛、少尿或无尿等病情变化,及时通知医生处理。

6.饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制水、钠(每天应小于3克)、钾的摄入量(尿少时应限制钾的摄入量)。

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肾病综合征体重下降正常吗
肾病综合征的患者,由于体内水钠的储留,他的体重往往是会增长的。但在治疗的过程中,随着患者对药物反应比较好或激素起效后,会出现一个明显的利尿状态,这个时候患者可能会出现体重的明显下降。但是患者在疾病没有得到明显改善的情况下,出现了体重下降,那就要考虑是不是出现与肿瘤相关的肾病综合征。因为患有与肿瘤相关的肾病综合征的患者是可能会出现消瘦和体重下降的。
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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
肾病综合征的饮食
肾病综合征这个疾病是因为我们在生活中一些细节上不注意而引起的,比如说饮食,因此我们在治疗这个疾病的时候还有注意在生活中各个方面的辅助治疗。
肾病综合症到底什么原因引起的
肾病综合症是怎么得的,这是很多不知道为什么就患有肾病综合症的患者所想要知道的问题,其实导致患有肾病综合症的因素有很多,但在一些小医院是无法得到正确的解答,所以肾病综合征患者应该积极到正规的医院检查,找到病因,然后对症下药。肾病综合症到底是怎么得的?1、成人约2/3和大部分儿童的肾病综合症
肾病综合征诊断包括什么
肾病综合征诊断标准有哪些呢?肾病综合症的早期发病是有症状的,那么肾病综合征的诊断标准有哪些呢?针对自身的症状,选择适合自己的治疗方法才是治愈疾病的关键,这就要求患者要针对自身的诊断结果来治疗疾病,那么,肾病综合征诊断包括什么呢?
肾病综合征的好发人群有哪些
患有代谢性疾病,长期应用肾毒性药物,有自身免疫性疾病,肾病综合征家族史的,病毒性肝炎的人等,都是肾病综合征好发人群。
肾病综合症能活多久
肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等,具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。肾病综合征包括许多不同病理类型,预后与许多因素有关,根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同,存在着很大差异。一、微小病变性肾病长期预后良好,50%可在数月内自发缓解,90%患者对激素治疗反应良好,但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制,病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而为局灶性节段性肾小球硬化,最终发展至尿毒症者约为3%。二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段,但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病,且肾移植后20%到30%的患者可复发。三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳,但多数患者愈后相对良好,约1/4患者病情可以自然缓解。
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2020-02-14

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肾病综合征预防措施有哪些
肾病综合征常见的发病诱因,可有感染,包括细菌感染,病毒感染或者寄生虫感染,还可见于接触某些化学制剂或服用某些药物后,吸烟、吸毒也是诱发肾病综合征发病的因素。部分病人还有遗传易感性。但多数病人是没有明确的诱因情况下引发的肾病综合征,所以,我们平常应该坚持锻炼,增强体质,避免各种感染,同时对于某些可以诱发肾脏疾病的药物和化学制剂尽量避免使用和接触,戒烟、禁止吸毒,也对减少肾病综合征的发病有一定帮助。直系亲属中有肾病综合征患者的人群,应该加强每年尿常规和肾功能的定期检查,避免贻误病情。同时因为肾病综合征常没有典型的症状或仅表现为水肿,所以对于有水肿症状的患者,应及时到医院就诊,避免耽误病情。
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2020-02-12

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原发性肾病综合征吃什么好
肾病综合征由于合并低蛋白血症,水肿,大量蛋白尿,高血压,高脂血症等病情,饮食上常需更加注意。首先对于肾病综合征的患者,要保证每日热量的充足供给,以便机体恢复。建议每日每公斤体重所摄入能量应不小于三十到三十五大卡。同时,由于伴有大量蛋白的流失,建议保证每日零点八到一克每公斤每天的优质蛋白,尤以动物蛋白为主,如羊肉,牛肉,鸡肉等。但不建议每日摄入过量的蛋白,因为持续的高蛋白饮食可导致肾脏高滤过,加重肾脏疾病进展。同时对于有水肿和高血压的患者应该减少含钠盐和水分的摄入;对于伴有高脂血症的患者,应限制高糖、高脂食物的摄入,以蔬菜瓜果为主;另因为肾病综合征病人多伴有全身水肿,患者的肠道也常处于水肿的状态,常可伴有食欲下降,恶心、呕吐等症状,此时应进食软糯的食物,避免加重消化道的负担。
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2020-02-12

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原发性肾病综合征的症状
原发性肾病综合征是目前生活中常见的一种情况,具有一些比较特殊的症状,比如有可能会出现下肢和脸部水肿的状况,有可能会出现血管栓塞的情况,还有可能会出现肾炎和血尿的问题,还可能会出现大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高脂血症等症状。
肾病综合征的原因
肾病综合征的原因可能如系统性红斑狼疮可以造成肾病综合征、糖尿病肾病可以造成肾病综合征。根据目前掌握的知识和检测水平,肾病综合征的确切原因有一些还不是特别清楚。肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征,继发性肾病综合征能够找到原因,多发性骨髓瘤也可以造成肾病综合征,这些能够找到原因的叫继发性肾病综合征。目前的检测水平无法检测,或对疾病认识不够,找不到原因的叫原发性肾病综合征。
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2018-09-21

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肾病综合征能否发展成尿毒症吗
肾病综合征可能发展成尿毒症。肾病综合征有一部分人会变成尿毒症,一般患者都是病情迁延不愈,如大量蛋白尿持续不缓解。如IgA肾病长期大量蛋白尿,对肾功能影响很大,每年肾小球滤过率都会下降。如果24小时尿蛋白定量超过三克大量蛋白尿,IgA肾病病人可能自然病程不超过十年,病人进入尿毒症期。膜性肾病这类肾病综合征,虽然是大量蛋白尿,但自然病程较长,可能在10年到15年后,出现肾功能坏转,如果蛋白尿不缓解会逐渐进展到尿毒症期。不同病理类型,如糖尿病、肾病、狼疮性肾病综合征,每种类型疾病临床特点和疾病病程不一样,一部分人会进展到尿毒症。
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2018-09-21

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肾病综合征需要做哪些检查
对于肾病综合征患者的检查,可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下,诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,其标准为2周连续3次定性强阳性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,肾病综合征的患者,还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查,比如抗核抗体、抗GBM抗体,以及安卡相关抗体的检查;对于影像学检查来说,比如B超可以观察患者肾脏的大小,这种检查方法,对于诊断肾病综合征的患者来说,有一定的帮助。
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肾病综合征会变成尿毒症吗
在患有肾病综合征的患者里面,有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下,这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈,比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型,比如IgA肾病长期大量蛋白尿,对于患者肾功能的影响非常大;假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况,24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者,可能对于这样的患者来说,自然病程不超过十年,病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者,虽然也存在大量的蛋白尿,但是,这样的患者自然病程比较长,有可能在10年到15年以后,才会出现肾功能坏转,如果蛋白尿还不缓解,会逐渐进展到尿毒症期。所以,患有肾病综合征的患者,有可能会变成尿毒症,建议患者要注意及时进行治疗。
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肾病综合征好治吗
肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。