博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肾结石的护理保健

发布时间:2020-12-1026028次浏览

肾结石的主要症状

血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,肾结石尿失禁使尿液不自主地流出。

感染性肾结石除有通常肾结石的表现外,还有它自身的特点。感染性结石生长快,常呈大鹿角状,X线平片上显影,常伴有持续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。在结石裂隙内,甚至在结石核心,都藏有致病菌,抗菌药物不易达到该处而难以消灭它们,停止抗菌药物治疗后,这些幸存的细菌又死灰复燃,引起复发。

如手术取石后仍有残余碎石遗留,则很快又长成鹿角状结石,因结石不易取净,尿路感染不能消除,以致这种结石复发率较高,终因结石并发梗阻和感染导致肾功能受损,还可继发肾出血,甚至因此行急症肾切除术。此类病人尿呈强碱性,镜下常有脓细胞及红细胞,尿培养有细菌生长。

感染性肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的肾结石。较小结石活动性大,小结石进入肾盂输尿管连接处或输尿管时,则引起剧烈的蠕动,以促进结石的排出,于是出现绞痛和血尿。

肾结石的护理要点为:

1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。

2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。

3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。

4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。

5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。

相关推荐

01:51
肾结石引起的腰痛怎么缓解
肾结石引起腰痛,主要原因是结石刺激肾盂,输尿管黏膜,或者结石掉到输尿管里面,引起尿路梗阻所导致,缓解的方法是进行止痛、解痉、疏通梗阻。可以选用药物止疼,像杜冷丁、强痛定。当然,有些口服的药物也可试一试。另外,可加上解痉药,因为疼痛常常是痉挛性疼痛。但是,有时候药物治疗无法缓解疼痛,这个少部分情况下也可以出现。那是因为结石卡在输尿管里面卡的太严,不容易松开,这时候可以采取微创手术的方法进行解决,就在输尿管里面插一个支架管,这样解除梗阻以后,自然就不疼。
肾结石哪种手术最安全
肾结石最常用的手术方式为经尿道输尿管软镜碎石取石术以及经皮肾镜碎石取石术,这两种手术都相对安全。并不是任何肾结石都需要进行手术治疗,如果肾结石结石直径小于0.6厘米,一般不需要进行特殊治疗,主要是通过多饮水,多排尿,多进行跳运动的方式,促进结石向体外排出。如果结石直径大于0.6厘米,小于1.2厘米,应当进行体外冲击波碎石,将结石击碎。对于大于1.2厘米的结石才,才可以考虑使用以上两种手术方式进行治疗,都属于微创手术,术中损伤小,术后恢复快。
语音时长 01:05

2021-05-20

91405次收听

02:06
吃什么可以排肾结石
凡是能产生比较多尿量的食物或者饮料,对排石都有好处。吃药才是排肾结石最好的办法。但一些食物也可以排肾结石,比如水分含量比较多的食物,如西瓜、黄瓜、橘子、木瓜等。这些食物水分含量比较多,糖分含量也高,就会产生利尿的效益,会让患者不断上厕所,可以促进排石。另外,红豆、薏米,有一定的利尿作用,也对排石有好处。饮品方面,如咖啡、浓茶,也有利尿的作用。
肾结石尿蛋白高的危害
肾结石尿蛋白升高的主要危害是肾功能的损害。特别是一些复杂性的肾结石,很容易造成尿路梗阻以及尿路感染等情况,长期的尿路梗阻及反复的尿路感染,容易造成慢性肾盂积水以及尿路黏膜的纤维化,甚至尿路的狭窄,严重影响肾脏的尿液排泄,导致肾功能逐渐下降。当肾功能下降到不足以维持身体的正常代谢时,便会出现一系列的并发症。可能会出现全身酸痛乏力、夜间尿量增多等表现,还会出现全身浮肿、食欲下降、体重下降等情况。随着病情的进展,体内代谢废物及毒素的堆积,对全身各个系统器官都会产生不同程度的损害,甚至发展成尿毒症,需要终身透析治疗,严重影响身体健康及生活质量。
语音时长 01:27

2020-12-23

96189次收听

肾结石尿路感染是怎么引起的
肾结石尿路感染基本上时由于结石梗阻引起的,当肾结石堵塞肾盂输尿管开口时,肾脏产生的尿液不能顺利的通过输尿管流入膀胱,导致肾盂扩张积水,尿液长期在肾盂内存留容易滋生细菌,以及促进细菌的增殖,导致尿路感染。随着肾盂内积水的增多,肾盂压力增高,尿液中的细菌还可能通过肾脏进入全身血液,引起严重的菌血症或者脓毒血症等并发症。此外,有些结石内含有细菌,当进行各种碎石操作时,结石内的细菌有可能被释放到尿液中,也容易导致尿路感染。所以对于肾结石尿路感染,需要尽快的的控制感染,同时解除结石梗阻问题,以免引起更为严重的伤害。
语音时长 01:26

2020-12-23

79101次收听

肾结石尿路阻塞怎么办
肾结石出现尿路阻塞时需要及时的解除阻塞,疏通尿路,保护肾功能。如果结石体积较小,阻塞的时间较短时,可以通过体外冲击波碎石治疗将结石清除,即通过超声或者X线对结石进行精确定位,然后通过体外冲击波将结石震碎,碎石需自行排出体外。如果体外碎石效果不理想,还可以通过输尿管软镜激光治疗进一步清除结石,即通过输尿管软镜找到结石的位置,将带有激光的光纤直接对准结石进行碎石。如果结石体积较大,可以采用经皮肾镜碎石取石术,首先在彩超引导下对结石进行定位,然后在皮肤和肾脏之间建立通道,在通道内插入碎石的器械进行碎石和取石。
语音时长 01:29

2020-12-23

87330次收听

肾结石诊断方法小析
肾结石在日常生活中比较常见,如何诊断鉴别肾结石?对于肾结石患者来说,及时发现肾结石有着重要意义。那么肾结石应如何诊断鉴别呢?下面就来给大家简单的介绍一下肾结石诊断方法。
得了肾结石会传染吗
引起肾结石的因素很多,如地理环境、生活习惯、水质和人种、代谢障碍、甲状旁腺机能亢进、尿路感染、梗阻或化学因素等很多不明的原因。那么,得了肾结石会传染吗
多发性肾结石的三点症状表现是什么
多发性肾结石也是肾结石中的一种疾病,对于多发性肾结石的表现,您知道哪些呢?在下面的文章中,我们就为大家简单的介绍了关于多发性肾结石的三点表现症状,希望对大家有所帮助。首先,多发性肾结石患者会有腹痛。结石嵌顿在肾盂输尿管接口部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难
肾结石用什么药
肾结石患者可以用的药物之一是M型胆碱受体阻断剂及α受体阻滞剂,减轻痉挛,缓解症状;另外可用溶石排石药物。
02:25
肾结石一定要手术吗
肾结石不一定需要手术。一般无症状结石或负荷较小,没有造成肾积水和感染的结石,可以保守治疗,让患者多喝水、多运动、口服药物等,肾结石可能自行排出。对于症状性结石或已经造成肾积水的,需要积极治疗,结石大小是决定手术方案的最重要因素。小于两厘米的结石,建议做体外冲击波碎石,门诊就可进行。如不适合体外碎石,建议做输尿管软镜手术,通过一个自然腔道进入,手术无切口,术后1-2天即可出院。对于大于两厘米的结石或鹿角状的结石,首选经皮肾镜手术,在肾脏上打一个洞,将结石碎掉后取出。此外,也可通过腹腔镜手术切开取石,还可以处理可能存在的管腔狭窄。但手术有风险,需要具体评估后,选择具体治疗方案。
02:17
怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛,症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后,会产生严重的肾绞痛,出现肉眼血尿,还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等,急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等,可以缓解疼痛,但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,同时多饮水、多运动,促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术。
02:31
肾结石的排石方法
肾结石的治疗针对患者状况和结石大小、是否形成肾积水等情况,采用相应的治疗方法。对于5-6mm以下的小结石,或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石,可通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石,可通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗,部分患者可以使结石变小,促进结石的排出。对于特殊部位的小结石,如肾脏下盏的结石,需要经常变换体位并用双手叩击肾区,或通过体外物理排石机促进结石的排出。对于保守治疗仍未排出的结石,小于两厘米的,可以通过体外冲击波或通过输尿管软镜进行碎石,将结石打到粉末化状态,术后结石可以自行排出。大于两厘米的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术,利用激光等能量平台将结石碎掉后排出。此外,还可以通过腹腔镜切开或者开放手术取石。
肾结石的治疗
对于肾结石的治疗目前主要包含有保守排石治疗手术治疗,体外冲击波碎石治疗,以及加强生活护理方面的治疗。在治疗之前,需要去医院泌尿外科通过彩超、CT、造影等检查,先了解结石的具体位置大小,是否伴有积水感染等情况,之后再来选择针对性的治疗方案。如果是比较小的肾结石,可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物,在促进结石排出体外,在排石治疗的过程当中,还需要多喝水、勤排尿、适当的加强锻炼。但是如果结石比较大,引起了肾脏的积水,甚至是有肾脏的感染。这种情况下需要先控制感染之后,再通过手术的方式将结石取出。因为如果结石引起了肾脏的感染或者是积水之后,会对肾脏的功能造成一定的影响。手术治疗需要解除结石对泌尿系统的梗阻,来保护肾脏的功能。目前手术方案主要分为微创手术和开放手术。微创手术通常包含有经皮肾镜碎石输尿管软镜碎石。
语音时长 01:48

2019-12-19

61175次收听

肾结石是怎样形成的
肾结石是草酸、钙在肾脏的异常积聚所引起的,日常生活中的许多食物,如果过量食用,会大大增加肾结石的风险,比如富含草酸盐的食物,如菠菜、豆奶等,还有含嘌呤的食物、红肉、碳酸饮料、酒等,食用过量都可引起肾结石。