淋巴结是人体的正常的免疫器官，所以无论哪个位置发生炎性反应的时候，有炎症的时候，或者有其他免疫反应的时候，淋巴结作为一个防御的器官，它都会肿大。这时候引起淋巴结的肿大，往往就是淋巴结炎的那种表现。在临床上来看，这部分就是淋巴结突然的增大，触痛是非常明显的。局部一压，并有明显的疼痛感，甚至会出现局部的皮肤的发红，伴有低热这些情况，这部分淋巴结肿大叫淋巴结炎。这部分淋巴结炎，如果进行积极的抗感染治疗以后，淋巴结是会自行消退的。另外一个类型就是淋巴结的肿大，就是由于恶性肿瘤转移到淋巴结，引起淋巴结的肿大。这部分淋巴结肿大的特点是什么，它是一个局部没有疼痛的，虽然淋巴结在逐渐的增大，但是在增大的过程中没有疼痛感，往往是逐渐增大，并且你摸上去以后淋巴结会比较硬，它和周围组织的好像关系比较密切，不容易移动。这时候淋巴结肿大，要高度怀疑是不是有肿瘤发生了转移。还有一部分就是淋巴结本身的肿瘤叫淋巴瘤。如果发生淋巴瘤的时候，淋巴结也会增大，这部分淋巴结和转移的淋巴结，表现是一样的，也是逐渐增大，没有疼痛，也会相对的固定。怎么来鉴别是淋巴结炎和淋巴结的肿瘤或者是转移，除了刚才提到的查体上的差别以外，还有一个就是做局部的超声，来看淋巴结的结构。如果淋巴结的结构是比较清楚的，淋巴结是呈椭圆形的，有一定的长度，这种情况就是淋巴结炎的可能性大。如果淋巴结成了圆形了，在超声上体现出来淋巴结，纵横比大于1了，这时候可能是淋巴结发生肿瘤的可能性会更大一些。如果从这两个方面还不好区别，最好的办法就把局部肿大淋巴结切除，进行病理的检查，来明确到底淋巴结有没有问题。

颌下淋巴结就是下颌以下颈前的淋巴结，肿大主要有两种原因：一种就是肿瘤，一种就是炎症。肿瘤又分两种：一种是原发肿瘤比如淋巴瘤，当然绝大部分淋巴瘤首先发生淋巴肿大不是在颌下，通常是在腋窝等其他部位或者腹股沟。第二种情况就是转移的淋巴结肿大。转移的肿瘤引起淋巴结肿大，通常来自于口腔包括鼻咽部、耳、鼻、喉等这些地方的肿瘤。如果是肿瘤转移引起的肿大，这就是颌下淋巴结肿大的肿瘤因素。肿瘤因素引起的淋巴结肿大通常是不伴有疼痛的淋巴结肿大，另一种情况就是伴有疼痛的淋巴结肿大。伴有疼痛的颌下淋巴结肿大通常是炎症。炎症一般有两种来源：一种就是咽部、口腔、颈部，极个别是手，这个地方出现了各种原因的感染，感染之后细菌顺着淋巴结、淋巴管来到颌下引起淋巴结的感染。这种情况下一定要找远处有没有感染，包括扁桃体炎、牙龈炎、龋齿等。还有一种情况下全身其他地方的感染，细菌不是通过淋巴结、淋巴管引流过来的而通过血液循环。因为淋巴也是会受到血液供应，这些细菌经过颌下淋巴结的时候发生了炎症，也就是颌下淋巴结肿大。主要是两大原因，一个是肿瘤，包括转移的肿瘤和原发的淋巴癌；另外一种情况就是炎症，炎症既包括血液性的炎症，也包括颌下淋巴结引流的口腔、咽部、面部以及手、前胸，这些地方的皮肤或者皮下的感染。

可能大家关心腋下淋巴结怎么治疗。但是对医生来说，所有的治疗，在治疗之前更关心是什么原因。腋下淋巴结肿大通常有这几种情况，一种是炎症性的肿大。无论是来自于手、手臂、还是胸前、颈部，如果出现炎症的情况下，这些炎症的细菌随着淋巴管，到腋下淋巴结，引起腋下淋巴结的感染，腋下淋巴结会出现肿大，这种是炎症性的，既然是炎症性的，一、要控制原发地方的感染，比如手、胸前以及颈部的感染，如果是感染的话。第二、局部淋巴结也是通过口服，如果严重的话，静脉用消炎药来对淋巴结进行消炎治疗。所以，腋下淋巴结肿大，很大的原因是因为炎症，寻找炎症的原因以及针对炎症来进行治疗。第二种情况，当然炎症淋巴结主要是伴有疼痛，腋下淋巴结肿大如果不伴有疼痛的话，要警惕肿瘤。腋下淋巴结通常收集的淋巴来自于手，尤其是女同志的乳腺。所以如果女同志的乳腺出现肿瘤，无论是左侧、右侧，都可以影响某一侧的腋下，这种淋巴结肿大通常不伴有疼痛，个别病人是多个，而且多个淋巴结是融合在一起的，也就是团结在一起了，而且既没有触摸疼痛感，同时这个淋巴结是不光滑或者难以推动的，这种情况下就不能针对淋巴结进行单独治疗了，一定要进行检查，有没有乳腺的肿瘤或者其他器官的肿瘤转移到腋下淋巴结，针对肿瘤进行治疗。

身上多处淋巴结疼痛，首先是由于感染而导致的淋巴结发炎，当淋巴结发炎的时候会出现淋巴结的部位疼痛，还可以出现压痛。一般这种情况所引起的，采取抗炎的药物治疗，基本上症状可以缓解。其次，恶性肿瘤出现转移时，也会出现身上多触淋巴结疼痛。再就是淋巴瘤，淋巴瘤可以出现身体多处淋巴结肿大，但是淋巴瘤引起的，很少会引起疼痛，多数是以无痛性的淋巴结肿大为主。如果是身上淋巴结疼痛经过治疗，一个星期症状没有缓解，那么建议最好是去医院就诊，需要进行淋巴结穿刺确定，然后再进行治疗。

可以用清热解毒、活血化瘀、化痰散结的中药治疗淋巴结肿大。清热解毒的药，有夏枯草、金钱草，还有连翘，常用来治疗一些无名肿大，另外这些肿大往往都是有血瘀的原因导致，也常配一些活血化瘀的药物，如乳香、没药等等，可以穿插使用。浙贝母、白芥子、天花粉这些比较有效的化痰散结的药物，也会配合在一起使用。西医的治疗一般都是对症治疗，抗生素的治疗，如果是恶性的淋巴结肿大就会手术切除，但有一些慢性的反复感染、或是不明原因造成的淋巴结肿大，西药的治疗效果不怎么好可以采用中药治疗。淋巴结肿大一般都是有急、慢性炎症诱发了淋巴结的炎症，最后导致增生肿大，如果出现淋巴结肿大，要及时查明病因，不能盲目的单纯使用中药治疗，有一些淋巴结的疾病单纯的使用中药有可能会耽误治疗，所以还是要积极追查病因。