黄疸肝炎疾病一般如何诊断
发布时间：2020-09-1658532次浏览
生活中总是听见肝炎，对于黄疸肝炎或许有些陌生。很多人疑惑什么是黄疸肝炎？怎么发现患了黄疸肝炎？下面就和我们的专家一起了解下黄疸肝炎的诊断标准吧。
急性黄疸型肝炎可根据血象、黄疸指数、胆红素定量试验、血清酶测定等进行诊断。
血象
白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显着增加。
血清酶测定
1.转氨酶。谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。
2.其它酶。γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）可轻度升高。
胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降，提示预后不良。
血清蛋白质及氨基酸测定
1.蛋白电泳γ-球蛋白（9～18%） 慢性活动性肝炎时常>26%，肝硬化时γ-球蛋白可>30%。
2.血清蛋白电泳前白蛋白（由肝脏合成） 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83～92%随着病情的恢复而恢复正常。
3.血浆支链氨基酸（BCAA）与芳香族氨基酸（AAA）的比值 如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。
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每种肝炎的治疗结果是不同的，有的肝炎可以只好，有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎，这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病，很难治愈。临床上，乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果，但是目前没有良好的停药标准，临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈，也就是能完全清除病毒，但是并不代表肝病痊愈，需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治，现代临床医疗只能稳定病情。总的来说，肝炎需要积极治疗，痊愈是最理想的效果，若无法治愈，稳定控制病情也能正常生活。
慢性丙型病毒性肝炎能自愈吗
一般慢性丙型病毒性肝炎可自愈，丙型病毒性肝炎简称“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染、侵犯人体，引起机体肝脏细胞的炎性改变。丙型病毒性肝炎分为急性，慢性及丙型病毒性肝炎携带者。慢性丙型病毒性肝炎一般病史长，丙型肝炎病毒感染人体多年，慢性丙型病毒性肝炎需根据病史、及各项辅助检查，如肝功能及丙肝病毒载量等情况来及时、有效治疗。需注意慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗后，病毒清除后仍需定期复查，因为少部分患者会复发。
黄疸型肝炎的症状
黄疸性肝炎是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有胆红素的升高，统称为黄疸型的肝炎，可以见于急性黄疸性肝炎以及慢性黄疸性肝炎，导致黄疸性肝炎的原因比较多，首先见于病毒感染，常见的有甲肝、戊肝等，乙肝、丙肝病毒感染，同样可以出现黄疸型的肝炎，另外长期大量的饮酒，可以造成酒精性黄疸性肝炎。另外，脂肪性肝炎、药物性肝炎等，都可能会伴有黄疸的出现，主要表现一些皮肤黏膜的黄染、尿黄。还可由乏力、厌油腻、恶心等，严重者可出现极度乏力，食欲减退、呕吐明显等，有的甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，有的甚至危及生命。
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乙型肝炎的危害
乙型肝炎是发病率较高的肝炎类型，本身危害不大，但如果不及时治疗、控制病情，随着病情的进展，会出现肝硬化并发症，严重可危及生命。乙型肝炎症状轻微，早期容易被忽视，当体内乙肝病毒持续复制会引起肝纤维化甚至肝硬化，肝硬化后容易合并一些并发症。常见的并发症有肝腹水、肝硬化门脉高压、门脉高压出现后容易导致食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量较大的患者会失血性休克，需要立即抢救；肝硬化晚期患者还会有合并肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭等，此时就是危及生命的状态了。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液，水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区，以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变，不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的，也就是母婴垂直传播，母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的，没有注射乙肝疫苗，进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等，传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下，乙肝病毒进入体内后潜伏，随着年龄增长，自身免疫力逐渐健全，体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤，如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
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肝炎吃什么好
脂肪肝饮食，“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食包括含糖饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
体检后，转氨酶高是怎么回事
若在体检当中查出有转氨酶高的情况，要考虑是否是过度劳累、饮食和用药不当等生理性因素所致，但更多情况下是一些病理性因素引起，常见的主要是肝脏疾病、胆道疾病以及心脏疾病等，而如果肺脏受到细菌或病毒感染，就也会引起转氨酶含量有明显升高的症状。
慢性病毒性肝炎会导致什么并发症
慢性病毒性肝炎会导致乙肝，丙肝还有丁肝，如果不治疗，它会进展到肝硬化肝癌。肝硬化常见的并发症有消化道出血、腹水、反复的腹水、下肢肿、肝性脑病、还会导致肝肾综合征、电解质混乱。
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