痤疮瘢痕的组织学分类和特点
根据瘢痕组织学形态和形态学的区别,可以将痤疮愈合后留下的瘢痕分为以下几种类型:
表浅性瘢痕
痤疮愈合留下的瘢痕以这一类多见。原因是皮肤受表浅的感染后所形成的,一般累及表皮或真皮浅层。临床表现为外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软,一般无功能障碍,随着时间的推移,瘢痕将逐渐不明显,因此不需要特殊处理。
增生性瘢痕
痤疮发生较大面积的严重感染会产生增生性瘢痕,比较少见。原因是损伤累及真皮深层,临床表现为瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血,瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期,痒和痛为主要症状,甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。
萎缩性瘢痕
痤疮发生在皮下组织较少部位如头皮、胫前区等可以产生萎缩性瘢痕。临床很少见。一般损伤较重,累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现为瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面。瘢痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。
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