一般如果一个人发生了结肠癌，根据结肠癌的不同部位，把结肠分为升结肠、横结肠和降结肠，其最主要是指升结肠和降结肠，包括乙状结肠和直肠。这两个地方的肠癌表现不太一样，首先升结肠是最开始的一段大肠，这根大肠如果发生肿瘤的情况下，是有可能出现出血的。所以好多结肠癌的病人，可能发现自己什么情况，开始大便比较干燥，慢慢到后面出现大便带一部分血。特别强调出血，特别注意观看颜色，如果是完全黑色的，通常认为不是来自于结肠，可能来自于胃或者小肠这样的上消化道。而如果是鲜红的非常鲜的，甚至伴有疼痛的很可能是痔疮。但是结肠癌出现了出血，一般是暗红色甚至带有腥味，这样可以推测有可能是肠癌。但是以大便后出血和肠癌并不是直接相关，所以想强调的是特别注重观察大便后出血的颜色。

腹部疼痛是临床上最难以诊断的疾病。腹部脏器比较多，可以有炎症、梗阻、肿瘤、套叠、血管栓塞等等。右下腹痛、隐痛，不一定就是结肠癌，右下腹部疼痛，最常见的疾病就是阑尾炎。它的隐痛、发热、疼痛持续、体温升高、白细胞升高，还有右侧的输尿管炎症的问题。女性还有右侧卵巢的问题，卵巢炎症、囊肿疼痛。右下腹隐痛不能排除是回盲部结肠肿瘤。结肠肿瘤早期没有明显临床症状，可以出现大便习惯的改变，查血的时候发现脓血便、黏液血便，后期伴有肠梗阻的情况，体重下降、乏力，一般通过结肠镜检查，明确诊断。

结肠癌化疗的副作用主要有胃肠道反应、骨髓抑制、末梢神经毒副作用、损伤肝肾功能以及特殊的不良反应等几个方面。1、胃肠道反应，用药后出现恶心、厌食、呕吐等胃肠道反应。2、骨髓抑制，所谓骨髓抑制是化疗后引起白细胞减低或血小板减低，以白细胞减低最为常见。3、末梢神经毒副作用，如用药后会出现手足麻木，遇到冷空气或冷的刺激后会出现指间的刺痛等。4、还有些化疗药可能有特殊的不良反应，如引起腹泻，有些化疗药可能可引起脱发等这些。5、长期地应用化疗药后，还可以对肝肾功能造成不利影响。在化疗过程中，一方面要尽量地调整用药，合理用药，并且采取相应的预防措施，使化疗的毒副作用减少到最小，使患者能够耐受。在化疗期间，针对化疗的毒副作用也要做针对的检查、化验，如果出现毒副作用，也要尽早处理和治疗。

出现以下症状，甚至可以在腹部触摸到包块，均应高度怀疑结肠癌。早期结肠癌没有任何的症状。中晚期的结肠癌患者可以表现为腹胀、消化不良，之后会出现排便习惯的改变，或者腹痛、粘液便或者大便带血等等这些情况，有时候还可以伴随有贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等等这一类的症状。另外，由于结肠癌早期没有任何症状，在发现时候多为中晚期。所以对于年龄大于45岁，有消化系统肿瘤家族史的这类患者，建议去做胃肠镜的体检，把一些早癌筛查出来，及时进行治疗。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。

结肠癌腹水时，要先确定腹水是否属于恶性腹水，如果腹水量不太大要针对原发肿瘤进行治疗，如果腹水量非常大，可采用穿刺抽腹水进行治疗。结肠癌晚期，有些病人会出现腹水，是因为此时会出现腹膜转移，一旦肿瘤转移到腹膜，就会在腹腔内出现恶性腹水。因此在结肠癌诊治过程中，如果发现腹腔内有腹水，一般通过ct、超声就可以了解有多少腹水。腹水量主要聚集的是在什么样的范围，此时要做的第一件事情是确定腹水到底是什么性质，其方法是腹部穿刺，抽吸腹水进行化验检查、细胞血检查，如果发现其中有癌细胞，就意味着可以确定腹水是属于恶性腹水。如果腹水量不太大，应该针对原发肿瘤进行治疗，比如结肠癌引起的腹水，重点要治疗结肠癌，通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药等治疗，使得结肠癌得到控制，所引起的腹水就会得到相应的缓解和控制。如果腹水量非常大，大到影响呼吸，影响胃肠道功能，此时要采用穿刺抽腹水的方法把腹水减下来，穿刺抽腹水方法不仅能够把腹水穿出来，而且还可以把药物打到腹腔内，比如可以把化疗药物、生物制剂、免疫调节剂打入到腹腔内，在腹腔内直接作用，在腹腔内转移的肿瘤上起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少和控制腹水的治疗目的。