博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

宫腔粘连怎么确诊

发布时间:2020-12-1028240次浏览

宫腔粘连是因为宫腔里面的内膜受损形成的粘连现象,百分之就是的患者都是因为刮宫造成的,所以广大女性朋友一定要对该病引起高度的重视,做好这个高发性的妇科疾病的预防工作,下面就是专家为您讲述的宫腔粘连怎么确诊。

宫腔粘连的诊断依据有:

(一)临床表现由于粘连部位和程度不一,临床表现也略有不同。

1、症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛月经过少,及继发不孕等。

(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。

(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。

(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

2、体征下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。

(二)辅助诊断

1、子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l3厘米处即有阻力感,以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异,仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬,探针不易插入时,不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔,以试宫腔大小,粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒,探针活动范围很小,或根本不能探入。

2、子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为:子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见,其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面,表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。

上面简略的分析了宫腔粘连该怎么诊断,这个疾病是妇科中的常见病,而且这种疾病的损害是很高的所以女性朋友要随时注重个人的身体,这样才干非常好的维护咱们,样疾病远离咱们。

相关推荐

宫腔粘连一定要做手术吗
宫腔粘连大多数是需要进行宫腔镜下的手术来分离粘连的。因为一般的治疗方法是不太容易把宫腔粘连分开的,有时也会采取一些雌激素的治疗方法帮助子宫内膜增厚,有些轻微的粘连可能会分开,但是大多数的宫腔粘连尤其是由于手术所造成的宫腔粘连,这种粘连可能会比较致密,因此不通过手术往往不能彻底的分离。宫腔粘连很多是由于人工流产手术或者刮宫手术。由于手术对于子宫内膜的损伤较为严重,或者术后发生了感染引起了子宫内膜炎,都可能会造成宫腔的粘连,这种情况很有可能在手术以后会出现停经或者闭经的现象,同时女性会发生不孕症,所以都建议做手术来分离粘连,将粘连分离开以后可以放置一个宫内节育器避免再次粘连的发生。
语音时长 01:02

2021-03-04

93821次收听

为什么会得宫腔粘连
现在很多女性出现了不孕不育的现象,这对于女性来说是可怕的,孩子就是家庭的宝贝,没有孩子的家庭是有缺憾的。而宫腔粘连会引起女性不孕,也是不孕不育的重要原因之一,那么,导致宫腔粘连的原因有哪些。下面我们来听听专家来给大家做一个更加详细的解答。
女性要怎么预防好宫腔粘连呢
女性朋友一旦患上宫腔粘连,随之而的常常是月经不调、疼痛和不孕等严重影响健康、生活与工作的卑劣后果。所以,了不让一切的不良后果产生,大家应当积极的参与宫腔粘连的预防工作。那么,女性要怎么预防好宫腔粘连呢?
宫腔粘连是如何进行诊断的
宫腔粘连不及时处理可能给患者造成很大的负担,所以大家应该给予重视,因为把握了疾病的确诊才能帮助患者准确的诊断结果,进而为寻找针对性的治疗方案提供依据,接下来我们宫腔粘连该如何诊断做一番详细的解读。
宫腔粘连容易出现复发吗
宫腔粘连容易出现复发吗?这是很多人关注的,因为宫腔粘连危害比较大,因此大家得想办法正确的治疗,大家尤其要积极结合自身的实际情况选择适合自己的治疗方法,那么宫腔粘连容易复发吗?
宫腔粘连一定要做手术吗
宫腔粘连不是一定要做手术,需要根据女性的年龄、生育要求,以及宫腔粘连的严重程度来决定。如果女性的宫腔粘连不是特别严重,只是出现轻度粘连,而且月经量只是偏少,同时又没有生育要求,那这时没有必要进行手术治疗,而是可以在宫腔内放置宫内节育器来进行处理,放环以后可以使宫腔体积扩大,增加月经量,能防止宫腔粘连进一步加重。但如果女性的宫腔粘连比较严重,已经导致了闭经表现,同时女性年龄又比较小,而且还有生育要求,这时就必须要考虑进行手术治疗。一般都是行宫腔镜下的分粘手术,而且在分粘手术以后,还需要考虑在宫腔内放置节育器,或者是服用三个月的短效避孕药,来避免宫腔再次出现粘连。
语音时长 01:34

2020-01-03

52843次收听

02:39
腹腔镜下阑尾切除术后的并发症有哪些
患者接受阑尾切除术后,比较常见并发症包括伤口感染以及阑尾残株炎等等。1、伤口感染,因为阑尾切除主要针对的疾病就是急性阑尾炎,而阑尾炎是一类感染性的疾病,一般阑尾都有明确的细菌感染,而感染的阑尾在手术过程当中,可能会造成伤口的污染。而腹腔镜的阑尾切除,切口感染的发生率比开腹阑尾切除还要低,主要是因为腹腔镜阑尾切除,切口小,而且标本取出的时候,包括手术过程当中,对伤口的污染的概率比开腹传统开腹手术都要更低,所以说腹腔镜阑尾切除在切口感染发生概率方面比开腹更低。2、其他并发症还包括阑尾残株炎。
02:55
腹腔镜下阑尾切除术后多久复查
腹腔镜阑尾手术后的患者,早期要针对手术相关的问题进行复查,看术区的炎症是否有吸收,是否有伤口的感染,这个时候一般需要在术后去定期的检查伤口,看看伤口是否有红肿,是否有分泌物,伤口愈合的是否良好。第二个就是进行血液系统的化验,可以化验血常规,看看患者是否仍有残余的感染,是否有白细胞的升高。对于一些合并有感染的患者,术后要进行影像学的复查,包括腹部B超或者腹部CT,观察患者术区是否有积液,对于合并有术区积液,同时有发烧、感染的患者要及早的进行穿刺引流,明确积液的性质。
02:44
腹腔镜手术后遗症
腹腔镜手术的主要技术特点,首先在腹壁上穿刺,建立气腹,气腹以后把腹壁撑起来,然后再置入内镜、光源,直视下在腹壁上打孔。传统的开腹手术就是在腹壁上做很大的一个切口,外科大夫在直视下,观察到病变的器官进行切除。而腹腔镜是通过腹壁建立的孔道,置入内镜、光源,然后在摄像头观察下,对病变的器官进行外科手术切除。目前关于腹腔镜没有什么特殊的后遗症,只要手术腹腔镜能够完成,一般而言,病人术后恢复都会比开腹手术要更快恢复,病人一般都能更早的下床活动,包括更早的恢复饮食。
宫腹腔镜术后注意哪些事项
宫腔镜患者手术排气后,早期可尽快恢复进食。腹腔镜患者术后即便排气,也要在医生指导下逐步恢复饮食,术后要尽早下床活动。宫腔镜和腹腔镜其实是两类外科手术技术。宫腔镜用来治疗和检查妇科疾病,如子宫以及宫颈疾病。腹腔镜主要是用来诊断和治疗腹腔疾病,包括肝、胆、胰、脾、胃肠道以及子宫,包括卵巢等腹腔脏器。无论是宫腔镜还是腹腔镜,手术以后需要根据手术方式决定术后需要注意事项。如腹腔镜妇科手术,包括子宫切除、卵巢切除,此时患者胃肠道并没有明显影响,患者在术后肠道排气以后可以恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术患者,术后即使早期排气,由于术后吻合口存在,也无法很快恢复饮食,需要在主管医师指导下,慢慢进行饮食恢复。无论是腹腔镜何种手术,一般都鼓励病人早期下床活动。这样有利于胃肠道功能尽早恢复,有利于预防下肢静脉血栓形成。
语音时长 02:06

2019-12-17

64398次收听

腹腔镜手术的危害很大吗
腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势,那就是创伤小恢复快,所以危害不大。现在的外科时代就是一个微创化的外科时代,越来越多的外科手术都可以通过腹腔镜手术去解决,而不是再进行传统的开腹手术,腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势,那就是创伤小恢复快,如果说对于一个疾病,可以用腹腔镜去完成,顺利完成,腹腔镜的优势是非常明显的,目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病,比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜去完成。但是针对一些其他特殊的病人,腹腔镜手术可能仍有的局限性,比如腹腔的巨大的肿瘤,肝脏的巨大的肿瘤,包括胰腺的巨大的肿瘤合并血管受侵的,腹腔镜的手术有时候可能难以保证安全顺利的实施,而对于一些常规的疾病,比如胆囊、阑尾、腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准,而对于一个患者而言,是采用开腹手术还是采用腹腔镜手术,这跟主诊医师的选择有很大关系,主诊大夫的经验有很大关系。
语音时长 01:58

2019-12-17

62646次收听

腹腔镜手术后遗症是什么
腹腔镜手术目前被越来越广泛的应用在外科以及妇科疾病的手术上,目前可以说我们的外科已经进入到一个微创化的时代,而腹腔镜是一项非常重要的技术。它的主要的技术特点,首先在腹壁上穿刺,建立气腹,气腹以后把腹壁撑起来,然后再置入内镜、光源,直视下在腹壁上打孔,作为一个操作孔。这跟传统的开腹手术有很大的不同,开腹手术就是在腹壁上做很大的一个切口,然后外科大夫都是在摄像头下观察到病变的器官,对病变的器官进行外科手术切除。腹腔镜手术相对于开腹手术,有很明显的一个优势就是创伤小恢复快。目前关于腹腔镜没有什么特殊的后遗症,只要手术腹腔镜能够完成,一般而言,病人术后恢复都会比开腹手术要更快恢复,病人一般都能更早的下床活动,包括更早的恢复饮食。
语音时长 01:54

2019-12-17

56262次收听

宫腔粘连带是什么
宫腔粘连带属于一种妇科疾病,也是被很多人所熟悉,这类疾病的其实不是特别严重,宫腔黏连其实宫腔出现了异常情况,前后部分出现一种黏连的现象,导致了宫腔就会变窄的情况,这其实就是宫腔黏连产生的过程,需要采取治疗方法进行治疗,防止病情的恶化。
01:42
宫腔粘连的症状
月经进行性减少,子宫内膜增厚减少。1、最主要的表现是月经量少,并且为月经进行性的减少。具体表现为卫生巾用的越来越少,最后甚至没有月经。2、正常人的子宫内膜做B超就像一个线一样,而且它还有一定的厚度。有可能是1.0或1.2,最薄的时候还有0.5、0.6,但是宫腔粘连的病人会发现在B超下断断续续,而且内膜不随着卵泡的生长而增厚,最多0.5或0.5和0.2同时存在,不同部位厚度不一致,追问患者是曾经刮过两次宫,这可能与子宫内宫腔的粘连有关。
03:20
如何预防宫腔粘连
预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作,如人工流产、刮宫等;胚胎如果停育,尽量选择药物治疗;施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫,做宫腔息肉时,尽量不要伤到基底膜,做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任,怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点,刮的不干净,也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者,要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成,如果医生不问青红皂白再刮一下,做完这个手术,宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药,这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者,要进行刮宫术。作为生殖外科医生,是带着保护内膜的心情去轻轻地刮,所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识,要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。