高危胸痛包括哪四种
发布时间：2022-01-283616次浏览
高危胸痛并非四种，总共包括五种类型，为急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、自发性气胸、自发性食管破裂。
1、 急性冠脉综合征
该病疼痛通常是突发的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，可伴有大汗、烦躁不安、濒死感，心电图可有新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变的特征性变化，心肌坏死血清生物标志物可以增高。
2、 主动脉夹层
该病疼痛通常是刀割样或撕裂样的难以忍受的突发胸背部疼痛，主动脉瓣可闻及杂音，往往心肌损伤标志物及心电图无特异改变，可通过主动脉的CTA检查明确诊断。
3、 肺栓塞
该病发生胸痛的同时常伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等，肺部听诊可闻及湿啰音，可通过肺动脉的CTA检查明确诊断。
4、 自发性气胸
该病表现为呼吸困难，端坐呼吸。可见伤侧呼吸幅度减低，胸部饱胀，肋间隙增宽，可有皮下气肿。胸部X线检查可见胸膜腔大量积气，心影和气管偏移至健侧。
5、自发性气管破裂
指健康人突然发生食管全层破裂，多发生于过度饮酒、呕吐后。疼痛呈撕裂样，难以忍受，镇痛剂也很难缓解。疼痛位置多为上腹部、下胸部、胸骨后。
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