所谓的功能性的子宫出血的是指没有一些明显的器质性病变的基础上出现的子宫的异常出血，它主要是由于激素的异常，尤其是性激素的异常而导致的出血。通常一般是由于卵巢出现了不排卵之后，导致了子宫内膜在雌激素的作用下生长，而没有孕激素去进行转化，导致出现的子宫内膜的突破性的出血。宫血能不能治愈主要取决于它背后的原因，如果说她卵巢的不排卵，是由于一些偶然因素或者是一过性的因素所导致的不排卵的话，有可能下次它能够出现正常的排卵，可能出现自愈。但是如果说当它的背后的因素是一些长期的因素，而不是一个性因素的时候，这样的这种宫血它是不能够自愈的。在这种情况下，我们就得积极的去寻找病因，然后针对病因进行治疗宫血才能治愈。

异常子宫出血也就是AUB，是妇科常见的疾病之一，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期出血量其中的任何一项不相符。源自子宫腔的异常出血，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。出血较多的情况下，我们称为子宫出血，出血量较少的情况称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量。在血止后要调整月经周期，预防子宫内膜的增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。对于青春期少女供血是以止血和调整月经周期为主；而对于生育期的妇女可以以止血和调整月经周期以及促排卵为主，进行促生育的治疗；而绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止子宫内膜发生癌变为主。常常我们使用性激素的药物进行止血和调整月经周期，有的时候可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候可以给予手术治疗。

子宫穿孔症状大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感，如果穿孔穿到血管上面，会导致盆腔的出血。刚开始出血量比较少，患者临床症状不是很严重。当时间长了以后，这样得出血会淤积在子宫直肠凹陷里面，患者会有小肚子的疼痛，并且会伴有盆腔的下坠感，特别是肛门坠胀的疼痛。所以当医生在做手术的过程中，发现患者有这样的症状，要考虑到是有转子宫穿孔情况的发生。子宫穿孔一般是医生在做手术的过程中导致的。医生在做手术，比如做人工流产手术，或者是上取环手术。会发现器械进去没有底。可以无限地往前。这种情况下，就要考虑到是子宫穿孔。患者这个时候大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感。

发生子宫出血，首先要查明原因，在临床上经常是做阴道B超检查，然后再做一个妇科检查。做B超主要是看一下患者有没有子宫肌瘤，有没有子宫腺肌症。另外如果没有子宫器质性的病变，那么子宫出血就要考虑到是内分泌的原因造成的。这个时候可以吃一些调理月经的药物，最重要的是在吃药的时候一定要注意休息，千万不能过多的运动，或者是做一些体力活，这种情况下会增加子宫出血。另外如果是一些器质性的病变，比如说子宫肌瘤，或者是子宫腺肌症引起的出血。那么这种情况下，就要吃一些止血的药物。比如说宫血宁或者是云南白药胶囊，给予治疗。子宫肌瘤的患者还可以吃一些雄激素的药物，给予治疗，这样才能够减少出血量。

子宫异常出血。月经的改变，如月经这样的改变，月经期的改变，月经周期的改变都叫月经的改变，月经的改变也是子宫异常出血的其中一个类型。子宫非经期的异常出血，是子宫异常出血的另一个类型。子宫异常出血的病因主要分为两大类。第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血，最常见的器质性疾病，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。那么对于子宫肌瘤，通常如果没有生育要求，我们可以行全子宫切除术，如果有生育要求，我们可以采用子宫肌瘤剔除术的方法。如果对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤，我们在腹腔镜下予以切除，如果是宫腔的黏膜下肌瘤，可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗。对于子宫内息肉，我们可以先采用药物治疗，比如说黄体酮的治疗，如果说有效，就要在继续观察，如果无效，那么在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除。对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂，我们可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。另外一种病因，是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血，我们常常采用激素药物进行治疗。临床上现在最常见的引起子宫异常出血的内分泌紊乱的疾病叫多囊卵巢综合征，通常采用短效避孕药的方法来进行治疗，达英-35是治疗多囊卵巢综合征最常见的药物。