博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲亢131I重复治疗剂量

发布时间:2020-09-1662482次浏览

131I治疗甲亢可取得较好的治疗效果,是目前临床中的常用方法之一,对于131I治疗无效的患者,可考虑进行重复治疗。

原则上131I重复治疗时机应尽量向后延迟,只有当试用其他治疗方案无效时,才可考虑第2次治疗。第2疗程治疗时,根据131I治疗效果及患者复发情况,131I重复治疗剂量也有所差异,应谨慎选择,以免引起永久性甲状腺功能减低。

一、第1次治疗后无明显疗效

经第1次治疗后,至少间隔5~6个月后仍无明显疗效的患者,可考虑再进行第2疗程,第2疗程的剂量应较第1疗程增加30%~100%。

二、第1疗程有效,但又复发

如第1疗程有效,但又复发,第2疗程的剂量应较第1疗程增加25%。

三、第1疗程部分有效但未获痊愈

第1疗程部分有效但未获痊愈的患者,可在6~12个月后可根据当时情况进行第2疗程。

Tips:研究发现,真正需要重复131I治疗的患者不到15%,如果患者仅有轻度症状,宜观察一段时期,必要时辅以小剂量的抗甲状腺药物,往往可取得不错的治疗效果;部分敏感性较差的患者可能数月后症状才开始缓解。

相关推荐

甲亢治疗后出现甲低会怎样
甲亢治疗后变成甲减要分两种情况,一种情况是药物导致的药物性甲减,这种甲减是暂时性的,通过调整抗甲状腺药物甲功是可以恢复正常的;另外一种情况是碘131治疗后或者手术治疗后导致的甲减,这种甲减是终身性甲减是需要终身服用优甲乐替代治疗的。所以,甲亢患者经过治疗后变成甲减,首先要看是哪种治疗方法后导致的甲减。如果是碘131或者是手术之后变成的甲减是终身性甲减,需要终身服用优甲乐替代治疗,优甲乐在开始使用的时候要从小剂量开始逐渐加量,直到甲功正常,甲功正常之后每年复查一次甲功。
语音时长 01:04

2021-04-19

78941次收听

甲亢患者治疗过程的3个重点
甲亢是一种由于甲状腺激素分泌亢进而引发的内分泌疾病,其治愈不仅需要积极配合临床治疗,还需一定的精神护理和饮食护理,以达到很好的辅助治疗效果,帮助患者尽早恢复健康.
哪些甲亢可用中医药治疗
甲亢病情重,单纯西药控制不满意的甲亢患者,服用抗甲状腺药物后发生不良反应的甲亢患者,治疗后很快就复发的患者,可以考虑中医治疗或中西医结合治疗.
甲亢的饮食重点是怎样的呢
对于每个甲亢患者来说,并不是每种食物都可以肆无忌惮的吃,有些食物不能够吃,有些食物不能多吃,有些食物是可以多吃的,大多数的甲亢患者对此并不太了解,下面就我将带领大家一起来了解了解甲亢患者的一些食物吧!
甲亢3个常见临床表现
甲亢是一种比较常见的内分泌疾病,除了大家熟悉的甲亢突眼症状外,甲亢具有3个常见的临床表现,即患者皮肤异常光滑湿润;患者出现肌肉无力、萎缩,骨质疏松等现象;患者大多具有消化道异常代谢症状。
甲亢患者如何科学食疗
有一些疾病非常容易出现在某一个人群当中。例如甲亢这种疾病,就非常“青睐”中年女性人群,而且发病率也不低。因为女性生理条件决定了内分泌系统的复杂性,所以患病几率就比较高。如果患者能够重视一下食疗,也许会有意想不到的效果,那甲亢患者如何科学食疗呢?
甲亢的并发症有哪些
如果检查出来甲亢而不及时治疗的话,是会引发一些并发症的,甲亢可能引起的并发症主要包括甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。严重的疾病会导致甲亢危象,不及时抢救往往会危及生命。甲亢患者甲亢性心脏疾病是指心律失常或心脏扩大或心脏衰竭,历史较长的良好控制和老年甲亢更常见的失败。甲亢突眼可与甲亢同时发生,或在甲亢改善前后发生。眼病与甲状腺机能亢进的严重程度并不平行,有的患者甲状腺机能亢进不明显,但眼病却十分严重。还会发生慢性甲亢性肌病,本病较多见,可发生于80%的甲亢患者,起病较慢,患者蹲下、起立、上楼及梳头动作困难。甲亢的并发症有急性甲亢性肌病、甲亢性高血压、甲亢性精神病、胫前粘液性水肿等,均少见,如果发生,需及时到医院诊治。
语音时长 01:44

2020-01-14

65524次收听

03:05
甲亢严重吗
甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全,导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现,其原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外,还有感染、应激等诱发因素,诱发严重的临床表现。
03:04
甲状腺功能亢进有哪些症状
甲亢有激动,心慌食欲亢进或眼球突出等表现。对神经系统造成激动、性情急躁、失眠、思想不集中、手舌颤抖等。对循环系统,会造成心慌、心动过速,严重的时可导致甲亢性心脏病,出现像房颤、心衰等,甲亢时对消化系统也是兴奋的,表现为食欲亢进,同时消瘦,大便次数增多。甲亢对内分泌系统也有影响。甲亢突出的外观就是眼球的突出,甲状腺肿大,有的明显有的不明显,眼球突出分良性,恶性两种情况。
02:26
甲亢的饮食禁忌大全
对于甲亢人群饮食是增加高热量,高蛋白、高维生素,包括适量的脂肪摄入为原则。对于辛辣刺激性的佐料食物,建议尽量避免食用,同时食物应该是易于消化,富有营养的食品。对于含碘高的食品,一定是禁止在甲亢早期进食的,对于烟酒、浓茶、咖啡在甲亢早期尽量避免食用的,充足的维生素、无机盐、包括改善机体代谢的多种维生素,都可以增加的摄入,适当增加动物内脏,新鲜的绿叶蔬菜或者是维生素制剂,包括粗粮这种维生素纤维素多的食品也是可以增加的,因为甲亢病人有腹泻的现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻,这部分人群要适当的控制纤维素多的食品,总之甲亢阶段是需要高热量的补充来满足身体代谢的需要。
甲亢危象是怎么回事
甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现之一,可危及生命。一般甲亢危象的发生是在一定的诱因下,比如感染、应激、高温、饥饿、心力衰竭、脑血管意外、分娩及妊娠毒血症、不适当的停用碘剂或手术前准备不充分等。早期表现为原有甲亢症状加重,伴有发热、恶心、呕吐。随着病情发展,逐渐出现高热、大汗、心悸甚至心律不齐、严重呕吐腹泻、烦躁不安甚至谵妄昏迷。甲亢患者一定要规律服药,尽量防止诱因的出现,一旦发现症状加重应及时就医,避免病情延误而导致严重后果。
语音时长 01:46

2019-12-10

53765次收听

甲亢的表现
神经系统、比如容易激动,失眠紧张、焦虑烦躁、消化系统,比如食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加的表现。甲亢的表现典型的有高代谢症群,甲状腺肿跟眼部表现,高代谢症群主要表现为怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降,甲状腺肿主要表现为双侧甲状腺呈弥漫性对称性肿大、质软、吞咽时上下移动,眼部的表现分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种类型。身体各系统均有表现,比如精神神经系统,表现为患者容易激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁等,心血管系统表现有心动过速、心律失常、心脏扩大,甚至心力衰竭等。消化系统表现有食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加,严重可有甲亢性肝病,血液和造血系统表现有贫血、白细胞减低、血小板减少,运动系统主要表现为肌肉软弱无力,可伴有骨密度降低,生殖系统,女性常有月经稀少、周期延长,甚至闭经,皮肤毛发以及肢端表现有颜面潮红、毛发稀疏脱落、胫前粘液性水肿等。严重的甲亢可以有甲亢性肌肉病变,甲亢危象,甲亢的特殊的临床表现包括新生儿甲亢、儿童期甲亢淡漠型甲亢,妊、娠期甲亢、甲减后甲亢、亚临床甲亢等。
语音时长 01:39

2019-12-10

67061次收听

得了甲亢如何治疗
得了甲亢可以选择药物治疗、同位素治疗、手术治疗等。得了甲亢,一定要积极的治疗,这种治疗往往需要长时间的定期随访、规范化治疗。甲亢的治疗有三种手段:药物治疗、同位素治疗、手术治疗,各有利弊。当患有甲亢时,一定要跟大夫仔细衡量采取哪一种治疗手段。通常采用药物治疗的病人比较多,药物治疗的特点是疗程,需要一年半左右。在这期间,病人可能需要不断的随访,来调整药物的用量。同位素治疗比较简单方便,但是同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。一旦发生永久性甲低,病人可能需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗。当药物治疗或者同位素治疗都不能很好地执行的时候,也推荐患者进行手术治疗,尤其是当甲状腺有结节或者是有肿瘤的时候,手术治疗既可以治疗甲亢,又可以切除结节或者肿瘤。
语音时长 01:37

2019-11-28

59954次收听

02:41
甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
02:41
怎样预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发,首先在治疗过程中要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴;另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能,日常生活中要避免高碘食物的摄入,避免太紧张的生活或者生活不规律,以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进,也可以直接选择同位素治疗或手术治疗,这些方法复发的风险较小。