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小儿佝偻病诊断标准

发布时间:2020-12-1026519次浏览

相信大家都知道佝偻病这种疾病,而且对该疾病的危害应该也有所了解,所以对待该疾病的发生一定不能忽视。专家表示,很多人的症状都与佝偻病有些相似,所以今天为大家介绍的就是小儿佝偻病诊断标准,希望大家能够了解。

(1)软骨营养不良

是一遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

(2)低血磷抗生素D佝偻病:

本病多为性连锁遗传,亦可为常染色体显性或隐性遗传,也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2~3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应 与本病鉴别。

(3)远端肾小管性酸中毒

为远曲小管泌氢不足,从尿中丢失大量钠、钾、钙,继发甲状旁腺功能亢进,骨质脱钙,出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著,身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,碱性尿,除低血钙、低血磷之外,血钾亦低,血氨增高,并常有低血钾症状。

(4)维生素D依赖性佝偻病:

为常染色体隐性遗传,可分二型:Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷,使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障 碍,血中25-OH-D3浓度正常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷,血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征,低钙血症、低磷血症,碱 性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

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骨碱性磷酸酶250严重吗
儿童体内的骨碱性磷酸酶,250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况,主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别,做一个特异性的参考指标,正常值的范围是小于200u/l,达到500IU/dl以上时,才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病,可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型,或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高,绝大多数患者没有特异性的表现,甚至可能只是由于缺钙所引起,并不严重。
如何确诊佝偻病
对于佝偻病这种病情很多时候大家很容易与一些疾病相互混淆,其实佝偻病这种病情是一种缺失维生素而导致的一种疾病,所以很多时候危害性是很大的,如何确诊佝偻病是很多患者想知道的问题,下面就为大家介绍下佝偻病的鉴别诊断。
宝宝佝偻病能治好吗
佝偻病俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病,佝偻病发病缓慢,不容易引起重视,佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育,因此,必须积极防治,那么宝宝佝偻病能治好吗?希望对你们会有所帮助。
治疗佝偻病的偏方
佝偻病的危害是大家都知道的,患病后要及时治疗才能不会导致造成更为严重的后果,除了常规的治疗方法我们还可以采用一些偏方来辅助治疗,那么治疗佝偻病的偏方都有什么?我们可以通过读文章来了解一下,希望对患者的治疗有所帮助。
婴儿枕秃 小心会是佝偻病
患佝偻病的小儿,不管是什么季节,甚至是寒冬腊月,头部都容易出汗而出现枕秃。此时佝偻病还没有对婴儿造成明显的损害,如能及时治疗,一般很快就能恢复健康。否则,可能会遗留如鸡胸、X或O形腿等后遗症。
苍术散治疗儿童佝偻病
小儿佝偻病是常见的一种慢性营养缺乏性疾病,小儿佝偻病的发生患儿体内维生素D缺乏而引起钙、磷的代谢失常,继而导致骨骼异常改变,2岁以下婴幼儿为此病的高发人群。中医采用苍术散治疗儿童佝偻病可取得较好疗效。
肋骨外翻是什么原因
肋骨外翻是由佝偻病或发育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下缘超出肋骨的高度,即平躺时肋骨最下端,即第十一、十二肋骨超过身体最外缘。常见于小儿,肋骨外翻是儿童比较常见畸形之一,危害比较大,需要采取措施纠正。通常肋骨外翻有三个原因:一、佝偻病,绝大多数儿童的外翻都是由佝偻病引起,当发现肋骨外翻时,最好检查患儿是否有佝偻病的其他表现,比如惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等,如果有,需完善血钙、骨密度及X线检查,明确诊断,必要时需要补钙及维生素D治疗,以改善肋骨外翻的表现。二、肋骨先天性畸形,多由功能因素引起。三、发育畸形,生长发育过程中创伤引起形变;或者是患者的裤腰过紧、位置太高,长期压迫肋骨影响其生长,从而导致婴儿的肋骨外翻,故建议2岁以下的儿童应该穿围兜。
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2020-03-17

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佝偻病早期症状有什么
佝偻病早期症状表现为不明多汗,夜啼,易哭闹,头发脱失等。初期症状相对来说最为轻微的,通常表现为非特异性神经兴奋性增高,会表现为多汗,不明原因晚上出汗特别多,注意鉴别多汗和正常儿童的出汗,正常的儿童在睡眠后,头部也微微的出汗,过十分钟、二十分钟后(出汗消失),这是正常的生理现象。佝偻病的孩子,整个晚上(出)汗都特别的多。还会表现为夜啼、夜卧不安、易哭闹,头发脱失,呈环状的这叫环秃,如果大片脱失,就叫做枕秃。在做实验室检查时通常会表现为碱性磷酸酶升高,血钙、血磷含量相对下降;另外X线上可以表现为骨骼的干骺端出现模糊的现象
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2020-02-24

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佝偻病的早期症状有哪些
佝偻病大多是由于缺乏维生素d,钙磷代谢紊乱,所引起来的一系列临床表现,导致骨骼病变为特征的一系列疾病。本疾病主要的发病人群,主要见于六个月以下的婴儿,特别是3~18个月的儿童,主要表现为,生长最快部位的骨骼发生改变,早期的改变往往发生于6个月以内,特别是三个月以内的小婴儿,临床表现多为神经兴奋性增高的表现,比如受到刺激,容易哭闹,晚上睡觉睡得不踏实,比较容易惊醒,比较多汗,孩子出汗和环境的温度以及所穿衣物的厚薄没有关系,大多出汗的部位在头部,喜欢摇头,造成枕秃的表现,还有的孩子会出现颅骨软化,特别是在冬天不宜照射阳光的时候,最为多发。以上是佝偻病的早期表现。如果发现这种情况,请尽快到医院就诊,尽早确诊,尽早治疗。
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2020-01-09

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肋骨外翻是什么原因
肋骨外翻多是佝偻病引起,也有部分患者是胎儿期发育异常或后天局部病变导致。通常情况下,肋骨外翻多是因为小的时候得佝偻病导致,如小时候缺钙,肋骨没有跟上生长发育,软骨发育不是很及时,最终导致肋骨外翻,这是最常见原因之一。也有部分患者是先天性畸形,也就是胎儿期发育异常形成的。还有部分患者是后天局部病变导致肋骨外翻,如局部有肿瘤影响肋骨的生长发育,出现外翻现象。
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肋骨外翻怎么办
如果外观上看不出来的肋骨外翻,可不进行特别治疗。如果长肿瘤或者严重外伤引起,需进行特殊处理。肋骨外翻在不全脱光衣服的情况下,外观上都看不出来,而且不会影响任何的功能和任何的运动,不影响日常的生活和工作,所以不需要特别治疗。但是肋骨外翻如果长肿瘤或严重外伤影响形成的,那就需要特殊处理。但是病因非常明确的,各种检查都正常的,也不需要做任何治疗,因为要把肋骨外翻矫正过来,做开胸手术代价太大,一般不会轻易的做这种手术。
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佝偻病的预防措施
佝偻病的预防措施,首先需要保证日光照射,其次需要及时补钙以及补充维生素AD。佝偻病重点在于预防。佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病,所以病因就是维生素D的不足。外源性维生素D非常丰富,但是外源性维生素D并不能被我们机体所能吸收,如果要把外源性维生素D转成机体可以吸收的内源性维生素D,必须要借助日光的照射,所以维生素D缺乏型佝偻病的预防,就要特别强调日光照射。接受日光的照射分为几个阶段,首先是怀孕期间,尤其是在孕后三个月,孕妇就要多进行户外活动,接受日光浴。还要及时的补充钙,补充维生素AD,新生儿和婴儿同样要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季节,家长们更要在天气好,天气暖和的时候带着孩子到户外接受日光的照射。
佝偻病后遗症有哪些
佝偻病的后遗症有精神症状、骨骼的改变。一、主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊厥、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育迟缓。严重佝偻病者伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐,比如说手足搐搦,神经肌肉兴奋增加,出现面部和肌肉抽搐或全身惊厥。二、骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,多见于佝偻病的极期,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。头部颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿,有乒乓球的感觉。另外一个就是说,胸部的两侧有肋骨和串珠肋,肋骨软化。还有就是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X型腿。
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2019-11-13

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佝偻病缺什么
佝偻病主要是钙质的缺失导致。佝偻病主要是骨质发育异常造成。骨的主要成分为钙和磷,磷一般摄入不存在太大问题,所以钙缺失是主要的原因。1、钙摄入不足。2、维生素d的摄入不足,维生素d主要作用是促进钙的吸收,人体摄入足够的钙但缺少维生素d,人体不能吸收钙质,达不到补钙的作用。补钙可以多吃像虾皮、海鲜等富含钙的食物。补充维生素d可以多晒太阳,体表的黑色素细胞可以合成维生素d。肝肾可以将普通的维生素d转化为1,25羟基活性维生素d,可以真正促进钙的吸收。肝肾功能不好的患者可以直接补充活性的维生素d。
佝偻病后遗症有哪些
佝偻病在过去比较多见,现在来说已经因为随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高,发作已经少了很多,而这个病,一般来说,北方发作比南方要多一些,北方发作比南方的发病率要高一些,主要是可能跟饮食的结构有关系,佝偻病的主要是钙质摄入不足造成的钙磷代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。骨骼变形主要是有比如说像下肢来说,罗圈腿或x腿,有这种,胸廓来说,表现的是一个鸡胸这样情况,都是小孩骨骼没有发育好的时候,通过负重一些原因,让过软的骨骼发生了变形,变形以后,固定在这个变形以后的这样的一个位置上了,就会产生畸形,畸形是很难矫正过来的,通过自己的功能断裂已经定型以后基本上是回不来的,对于一些特别严重的畸形,因为畸形以后,比如膝关节内翻以后,膝关节外翻以后,不光很难看,时间久了,因为受力不均匀,容易造成踝关节,髋关节尤其膝关节,退化速度会加快,可能会更早就会出现了关节炎,严重的话就走路都困难了,所以有的人如果有很明显的那部分畸形的话,还是建议做矫形手术,对矫形手术,进行矫正过来,不光是个美观,也能够延缓将来关节退化的速度。
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2019-10-23

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