腰椎间盘突出症的麻醉推拿法
发布时间：2020-09-1656086次浏览
腰椎间盘突出症绝大多数采用非手术治疗有效，仅15%左右的患者需要采取手术治疗。非手术治疗应采取手法、牵引等方法。其中，手法治疗时可采用麻醉推拿法，以硬膜外麻醉较为安全，麻醉后，施行推拿手法。
1、患者仰卧，两助手分别握住患者两足踝及两侧腋窝部，作对抗拔伸，然后将患肢屈髋屈膝，作顺时针旋转髋关节3～4圈后，再将患肢作直腿抬高试验，并在最高位置时用力将踝关节背伸。
2、患者侧卧，患侧在上，术者站在患者背后，以一侧手臂托起患侧之大腿，另一手压住患侧腰部，先转动髋关节2～3圈，再将髋关节在外展30°位置下作向后过伸，即拔腿。换体位后作另一侧。
3、患者俯卧，术者将两下肢摇动2～3圈(此时腰部随之摇动)，然后作腰过伸。
4、患者俯卧，助手2～3人再做一次腰部拔伸，同时术者用掌根按压第4、5腰椎棘突部。
在麻醉下实施手法的过程中，应注意患者的麻醉反应，术后当天可有腰痛、腹胀等反应，第2天起腰痛逐渐减轻，需严格卧硬板床3周。
需要注意的是，以上手法均需专业学习，患者应请专业医师进行诊治。
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腰椎间盘突出可以跑步吗
腰椎间盘突出病人如选择跑步，一般是在急性期过后患者症状明显减轻，在没有下肢放射性疼痛的情况下可以跑步。建议患者不要做过度激烈的运动，同时不建议患者在运动的初期活动时间过长，或者活动的太过剧烈。因为在患有腰椎间盘突出的情况下，患者的腰椎相对比较薄弱，在运动之前，还是要注意腰椎肌肉强度的增加。首先要增加腰椎肌肉的一些力量训练，比如腰背肌的训练，“小燕飞”或者是五点支撑。经过一段时间的腰背肌肉力量的训练和强化，可以逐渐进行一些全身活动。
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腰椎间盘突出治疗仪管用吗
腰椎的治疗仪起到一些辅助的治疗。按摩能够起到减轻局部、腰部肌肉痉挛的治疗效果，能够缓解腰部的疼痛，这种治疗仪只是对症的治疗，不能根除腰椎间盘突出的病理改变。腰椎间盘突出从机理上看，可以有比较轻度的突出，对于腰椎间盘突出的患者的治疗，大多数还是采取保守治疗的方法。对于腰椎间盘突出比较重的，长期保守治疗效果不缓解，进一步进行升级治疗，可以采用微创的手术治疗方法。对于多阶段病变的病情比较复杂的，可以采取开放治疗、固定的方式来帮病人解决病痛，手术治疗的效果都是比较好的。
腰椎间盘突出症的手术治疗
肩盘突出症的手术治疗方式，通常分为微创手术治疗，以及传统的开刀手术治疗两种方式。微创手术治疗现在最常用的就是利用椎间孔镜进入椎管里面，然后探查椎间盘对积水神经的压迫，从而摘除突出的椎间盘，而缓解压迫的情况，从而缓解症状。这种手术方式创伤比较小，术后恢复比较快。第二种方式就是传统的开刀手术的方式，切除腰部软组织之后，然后进入椎管里面，然后摘除突出的椎间盘。另外在给予上下两个椎体，利用椎弓根钉来固定两个椎体，防止椎体出现有滑脱或者腰椎不稳等情况。
腰椎间盘突出该如何治疗
腰椎间盘突出其实是骨科上比较常见的疾病之一，目前治疗方式有很多种，治疗方式还是根据病情进行有效调整。腰椎间盘突出可以通过以下几种方式进行治疗：第1种保守治疗。保守治疗也叫非手术治疗，主要是通过药物进行治疗，比如服用一些具有消炎止痛的药物，然后再搭配一些中成药，这样治疗效果才会更好。还有就是可以采用中医推拿针灸的方式进行治疗，但是治疗过程会比较漫长，需要长时间坚持。第2种手术治疗。手术治疗主要还是以微创为主，通过椎间孔镜进行局部麻醉，然后通过切口将腰椎间盘切除。治疗后就能缓解腰椎间盘突出的症状，而且术后两个小时就可以走路治疗效果非常明显。
从中医角度看腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症常为各种意外损伤或因工作时体位、姿势不当导致扭挫伤.劳损则多因长期从事某工作或负重过度等原因造成.可伤及肌肉、筋膜、韧带,也有伤及关节、椎间盘等,这类腰椎间盘突出症轻则络道气血运行受阻,重则肌肉、关节损伤,瘀血内积.
小针刀治疗腰椎间盘突出
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。治疗腰椎间盘突出时在腰部相应的穴位进针，该法操作简单，对人体组织的损伤小，患者容易接受。
腰腿痛就等于腰椎间盘突出吗
腰腿痛不等于腰椎间盘突出症,第三横突综合征、脊柱滑脱、腰椎占位、椎管狭窄征、梨状肌综合征、强直性脊枉炎、髋关节炎、伴应力骨折的骨质疏松等疾病也可以引起腰腿痛.
腰椎间盘突出左腿疼的特点
腰椎间盘突出左下肢疼痛的特点为一些刺痛、隐痛、烧灼样痛，或者是一种刀割似的疼痛，常伴有麻胀不适的感觉。腰椎间盘突出症是临床上引起腰疼痛的常见原因。当左侧的神经根受压时会导致左下肢的疼痛，其左下肢疼痛的特点一般与体位有明显关系，在活动或劳累后会明显加重，卧床休息后会明显的减轻。在晨起时一般较轻，下午较重，病情较长者常有明显的间歇期，甚至有多次腰腿痛的发作。为了缓解疼痛，患者常被迫采取侧卧位，并屈髋屈膝，有的取仰卧屈腿位。少数病人被迫采取某种特殊体位，如下蹲位，跪在床上等，若采用其他体位则疼痛难忍。
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一个常见的原因，突发性的半夜腰痛，我们临床常见的是泌尿系统的结石，你比方说肾结石或是输尿管的结石，它这种出现腰痛会出现一种叫肾绞痛，疼的非常剧烈，病人会大汗淋漓，非常疼，但这是一种常见的就是半夜，半夜腰痛的话一定要首先考虑是有没有泌尿系统的结石。第二个原因就是咱们常见的病人，是不是说有白天劳损引起的一种椎间盘的问题，比方椎间盘刺激了窦椎神经、尺神经根一类的腰痛。第三种情况是叫化脓性的脊柱炎，或者说结核性的脊柱炎，它也会引起半夜腰痛，这种比较少见，病人一从病人床边走过头疼，你跺脚一震动他就疼，这种疼痛是比较激烈的，他是因为椎间盘内的压力太高了，因为它化脓，化脓它出不来，液体出不来就全裹到里边，压力很高就会疼痛。
腰椎间盘突出的危害
腰椎间盘突出对患者的日常生活有很大的影响，如进展到严重期，就会导致神经瘫痪，造成功能减退，导致患者丧失正常的生活能力，严重影响其生活质量，轻微的话可以选择药物治疗和物理治疗，如果非常严重的话就需要做手术治疗。
腰椎间盘突出需要手术吗
腰椎间盘突出并非都是需要做手术的，如果患者的情况比较严重，那么是需要做手术医治的，如果患者的病情轻，那么可以采取药物治疗，物理治疗的方式，尽量避免久坐超过40分钟，还需要注意劳逸结合，听医生的意见，严重的话一定要配合手术来治疗。
双腿酸胀怎么回事
患者双腿酸胀，一般由腰背部的疾病、血管性疾病、运动过度等原因造成:腰背部的疾病，如腰椎管狭窄症，或者是腰椎间盘突出症，以及腰椎滑脱症造成的神经受压而引起下肢的酸胀、无力、不适等，往往伴有局部的麻木以及疼痛等表现。一些血管性疾病，如下肢的动脉狭窄，一些脉管炎以及下肢的深静脉血栓形成。另外，一些下肢的静脉曲张等，都会引起患者的酸胀、无力感。这时需要进行血管彩超检查以明确诊断。双腿酸软不排除是在进行大剂量的运动后，或者是受凉后双下肢局部的乳酸堆积，造成的双下肢的酸软无力，症状可以看到患肢的局部压痛等表现。
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腰间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出是腰腿痛的原因。部分病人通过保守治疗症状都能改善。包括非甾体类的消炎镇痛药和活血止痛的中成药。一、非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林片、芬必得片；二、活血止痛的中成药，如大活络丹，配合活血止痛外用药。症状较重的病人用液体治疗，如甘露醇、甘油果糖，配合小剂量的激素；症状较重、反复发作、保守治疗效果不好的需手术治疗。
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腰间盘突出X光能看出来吗
腰椎间盘突出，通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分，而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出来，或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰、腿疼痛这些比较典型的临床症状时，X光可以显现相应节段的间隙变窄，或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽，或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示，如果这些节段跟临床症状对应上，便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT，可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。
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腰椎间盘突出手术后复发了怎么办
腰椎间盘突出术后复发，首先要注意复发的时间。其次，可以通过核磁或者CT观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久之后，恢复起来非常困难。如果很轻或者下肢症状不明显，只是腰疼，可以以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗，不是单纯某一种治疗，大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术，如果很轻或者下肢症状不明显，还是以卧床休息为主，配合保守治疗，大部分可以康复。
