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引起脑炎常见的原因

发布时间:2020-12-1027363次浏览

脑炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。常表现为发热、头痛、抽畜、意识障碍和脑膜刺激症状等,引起病毒性脑炎的病因有多种,那么,引起脑炎常见的原因都有哪些?

一、多种病原体可致脑炎

很多病原体可引起脑炎、脑膜炎或脑膜脑炎,如结核杆菌、肺炎支原体、立克次体、钩端螺旋体、梅毒螺旋体、芽生菌、粗球孢子菌、荚膜菌、寄生虫、弓形体、隐球菌等。此外,一些疾病如非典型性细菌性心内膜炎、细菌性脑膜炎、脑脓肿及胶原性血管病等也可表现脑炎的症状,但是脑炎中最重要的病原体是病毒。

病毒感染也常累及脑膜出现脑膜炎,脑膜炎可分为细菌性和无菌性两种,后者是指脑脊液涂片和细菌培养阴性的脑膜炎。由于无菌性脑膜炎多由病毒感染所致,所以无菌性脑膜炎和脑炎几乎成为同义词。脑炎的病程一般较短,预后较好。病毒性脑膜脑炎是指脑组织和脑膜同时感染。

二、百余种病毒可引起病毒性脑炎

引起病毒性脑炎的病毒种类很多,如虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、副黏病毒、风疹病毒、弹状病毒、腺病毒、逆转录病毒、沙粒病毒等。

全世界大约有100余种病毒可以引起中枢神经系统的急性感染,患病率约为3.5~7.4/10万人,粗略估计全世界每年大约有15万~30万病毒性脑炎病例。病毒性脑炎可分为流行性和散在性两种,前者多为具有传播媒介的病毒性脑炎,如乙型脑炎、东方马脑炎、西方马脑炎和委内瑞拉马脑炎、呼吸道传播的脑炎等,而散在性脑炎可由疱疹病毒或风疹病毒等引起。

我国常见的虫媒病毒性脑炎有蚊虫传播的乙型脑炎、蜱传播的森林脑炎。疱疹病毒性脑炎呈世界性分布,单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒和水痘—带状疱疹病毒。新近分离的人类疱疹病毒6型(HHV-6)和7型(HHV-7)也具有神经细胞嗜性。此外,至少有4种肠道病毒可以引起脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒(也称肠道致细胞病变人孤儿病毒)和新发现的肠道病毒-71型。

病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差,不少存活病人留有不同程度的后遗症。除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。

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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。
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脑炎严重吗
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