肺癌手术治疗的相关知识
发布时间:2020-09-1660272次浏览
肺癌的手术治疗是最重要和最有效的治疗手段,其目的是尽可能彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵膈淋巴结,并尽可能保留正常肺组织。
肺切除术的范围,决定于病变的部位和大小。对于周围型肺癌,一般施行解剖性肺叶切除术;对中心型肺癌,一般施行肺叶或一侧全肺切除术。部分患者,癌变位于一个肺叶内,但已侵及局部主支气管或中间支气管,为了保留邻近的正常肺叶,避免做一侧全肺切除术,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下两端,称为支气管袖状肺叶切除术。需要注意的是,手术中应同时进行系统性肺门及纵膈淋巴结清扫术。
肺癌手术治疗的结果较理想,早期的非小细胞肺癌,经手术治疗后,约有半数的人能获得长期生存,5年生存率超过70%,对于中晚期患者,手术切除率为85%~97%,5年生存率为30%~40%。
肺癌已发生脑、骨、肝等远处转移;心、肝、肺、肾功能不全,全身情况差的患者;广泛肺门、纵膈淋巴结转移,无法彻底清除者;严重侵犯周围器官及组织,估计切除困难者;胸外淋巴转移等等情况的肺癌患者应慎重进行手术,是肺癌手术治疗的禁忌证。
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一抽烟就咳嗽是肺癌吗
一抽烟就咳嗽不表明是肺癌,主要跟烟草直接对呼吸道产生刺激有关,对烟草敏感也会出现咳嗽、咳痰。咳嗽是机体保护反射动作,有利于清除呼吸道分泌物及异物,咳嗽发生考虑延髓咳嗽中枢受刺激引起呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素、胃食管反流、习惯性及心理性因素等。中年以上男性吸烟者出现咳嗽,多考虑慢性支气管炎或支气管肺癌,慢性支气管炎典型症状就是慢性的咳嗽、咳痰,之后慢慢出现活动后气短,二者可通过胸部影像学的检查鉴别。吸烟反复咳嗽考虑支气管黏膜或气道出现病变。
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什么样的胸闷是肺癌
胸闷不是肺癌的特异性症状。肺癌患者出现胸闷,多是因为肿瘤在气管内生长,直接引起气管狭窄或压迫主支气管,或是因为肿瘤转移至胸膜,产生大量胸水,导致胸闷的出现,患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查,可以发现肺部占位性病变,对肺部占位性病变做穿刺活检,若找到癌细胞,可以确诊是肺癌。绝大多数患者胸闷症状不明显,若是肺癌肿块特别大或有大量的胸腔积液,患者会出现胸闷加剧,在上楼梯、活动时,会有明显的胸闷、气喘。
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肺癌手术后如何治疗
肺癌手术治疗方法主要包括中药调理、化疗、放疗等。但肿瘤的术后需不需要接受何种治疗,要根据分期、肿瘤的病理类型,以及肿瘤组织里面的分子靶点和标记等综合判定。肺癌手术并不是万事大吉,手术仅仅是把病变切除,当然手术治疗目的是为了提高治疗效果,尽可能提高治愈率,因此手术后要分析患者的手术病理报告,了解其分期是什么样的,手术是根治性切除,还是股息性切除,有没有肿瘤残留,在这些综合分析基础上,再确定术后需不需要后续治疗。如果一期肺癌患者,而且是根治性切除没有肿瘤残留,基本上不需要再做术后的任何治疗,或也可以吃中医中药进行调理和巩固。如果二期甚至是三期的患者,手术后应要接受化疗。如果肿瘤在局部没有切干净,或者肿瘤局部有残留,此时还需要再加局部的放疗,以提高肿瘤局部的控制率,进而提高远期生存和治愈率。
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肺癌骨转移晚期症状
肺癌骨转移晚期症状是疼痛。骨转移是肺癌常见转移部位,骨转移引起症状和转移的部位有关,最常见骨转移的症状是疼痛。转移到某个部位引起局部的疼痛,和肿瘤本身造成压力增高和骨质的破坏有关。转移在脊柱上,会引起截瘫的症状,如尿储留、二便失禁。转移到四肢,会引起病理性骨折,病人提一下东西会出现病理性的骨折。转移到颅骨或者颅内,会引起颅内压迫的症状,如失明或者头痛。
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预防肺癌复发方法
预防肺癌复发方法有:戒烟、避免空气污浊、康复锻炼、饮食调护、避免感冒、定期复查、心理调护、中药治疗。肺癌复发是一个非常综合的因素。经过各种各样的治疗,如手术、放疗、化疗、中药治疗等以后,这时候肿瘤达到非常稳定的阶段,平常减少肿瘤复发需要注意以下:一,可以避免肺癌出现的因素,如不要再吸烟,要避免空气污浊的情况;二,平时可以做一些康复锻炼,尽量要做适合自己的身体锻炼,经过前一天的锻炼,第二天的体力恢复比较好,而且不能感觉到疲劳,感觉到疲劳就说明第一天的锻炼增多,不感觉到疲劳而且身心也非常的舒适,这样还可以继续的按照方法来锻炼,如打太极拳、做八段锦、做深呼吸,甚至广播体操也是非常好的方法;三,注意饮食调护,饮食调护就是更适合手术、放疗、化疗、中药等治疗以后,容易恢复自己,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃煎炸、油腻、刺激性食物,对肿瘤的复发都有一定帮助;四,避免感冒,感冒是一个全身疾病,一旦感冒会出现免疫功能下降,肿瘤复发几率就会增高;五,定期复查,术后要做到每三个月一次,放疗、化疗后经常是三个月到半年一次体检,有助于了解全身情况,改善肿瘤可能远期、不好的情况出现;六,心理调护,平时不要想着得疾病、体质不好,要心情放松、正常生活、正常工作,保持好的身心状态;七,平时吃一些中药,中药治疗可以达到补气、养血、健脾补肾的效果,对远期的体质恢复有非常好的帮助,可以改善肿瘤的可能出现复发的情况。
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原发性肺癌诊疗规范是根据肿瘤的大小、侵袭范围,扩散转移程度和病人的身体状况,以及病人的经济承受能力,来制定一个量体裁衣的个体化治疗方案。医疗加护理,中医加西医,躯体加心理,总之以病人为核心,制定综合治疗体系才是最佳治疗方法。
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肺部长出肿瘤是临床上最为常见的肺脏原发性肿瘤,绝大多数都是恶性的,这可不是一个好消息,要是肺癌在晚期发现的话情况更加糟糕,很有可能已经发生了癌细胞转移,严重威胁患者的性命,所以是肺癌还是越早发现越好。
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肺癌复发有些什么症状
肺癌复发是在切除的病灶上重新出现了新问题,且这种几率较少,所以肺癌复发症状主要体现在转移的症状上,肺癌转移最多的像颅内的转移,还有骨转移以及肺内的转移,有些还可能出现肝脏转移,转移部位不同症状也不同,所以要定期进行检查。