博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺炎的最佳治疗方法

发布时间:2020-12-1027838次浏览

肺炎是儿童最常见的一种呼吸道疾病,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。很多妈妈对肺炎的认识不足,没有提前预防,是导致儿童易患肺炎的一个主要原因,那么,肺炎的最佳治疗方法是什么呢?下面就让专家来介绍一下吧。

一、呼吸道管理

1.翻身和体位引流:合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2~4小时翻身一次,如有肺不张时,可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位,以利于分泌物的排出。

2.叩背:用带边的奶嘴或软面罩,用腕力轻叩,频率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位,每个部位叩1~2分钟。

3.吸痰:每次翻身拍背后应吸痰,无菌操作,从口咽部开始,然后再吸净鼻腔内分泌物,每次20秒钟。

4.雾化吸入:可使气管内分泌物稀释,容易排出,雾化液可用1/2张液(蒸馏水与生理盐水各半量),每日不超过10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。

二、供氧

酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0。5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,头罩氧流量5~8L/min,以维持动脉血氧分压8~11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。

三、抗生素选用

针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。

四、支持治疗

危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5~10ml/kg。

五、对症治疗

1.镇静:烦躁不安或惊厥时用镇静药,如苯巴比妥、安定等。

2.退热:发热者给予物理降温,如冰袋等。

3.纠正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正,合并代谢性酸中毒时可酌用碱性液。

4.及时纠正低血糖或低血钙。

相关推荐

01:18
新冠肺炎核酸检测多久出结果
新冠肺炎核酸检测后,大部分医院都可以做到24小时出结果。新冠病毒是一种单股正链RNA病毒,是已知基因组最大的RNA病毒之一。新冠病毒核酸检测,主要是针对病毒基因组开放阅读框架1ab和核壳蛋白N,这两种基因来进行检测。新冠病毒核酸检测,是新冠肺炎确诊的重要依据,称之为金标准。新冠病毒核酸检测的方法,以实时荧光PCR方法为例,核酸的检测从标本的接收到核酸的提取,PCR的扩增,最后的结果的分析,整个的时间大概需要4-6个小时。
01:51
新冠肺炎的临床表现有哪些
新冠肺炎的临床表现,要根据不同的新冠肺炎临床类型决定。轻型患者一般表现为乏力、发热、咳嗽、头痛、咽痛、全身关节疼痛等。重症患者表现为胸痛、呼吸困难,有的时候可以出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、拉肚子。如果患者在新冠肺炎疫区居住过,或者近来接触过新冠肺炎疑似或确诊病例,且出现上述临床表现时,需要积极就医,完善血常规、C反应蛋白、病毒核酸检测明确诊断。如果患者的血常规出现白细胞、淋巴细胞下降,肺部CT提示有间质性改变,两次病毒核酸检测都是阳性,临床可以确诊为新冠肺炎。
03:14
新型肺炎疫情治疗用抗生素吗
新型冠状病毒肺炎治疗,是否用抗生素取决患者是否有细菌感染,没有细菌感染不用抗生素抗感染治疗,有要选择合适的抗生素治疗。白细胞、中性粒细胞的偏高等会出现合并细菌感染,医生根据患者的情况选择合适的抗生素进行抗感染治疗。因此对于新型冠状病毒肺炎抗生素的治疗,首先要避免盲目或者不恰当使用抗菌药物。治疗原则是发现可疑及时隔离对症治疗为主防止继发细菌感染,尽早使用抗病毒的药物进行治疗,合理地应用抗生素,避免不恰当使用抗生素,还要注重支持疗法注意识别危重症,积极治疗并发症。
02:54
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别
肺炎球菌虽然是一个菌,但是有很多的血清型,13和23就代表不同的血清型。13价肺炎疫苗是含有13个血清型,相对小于23价的肺炎疫苗。所以应用人群因此而有所区别,像一些新生儿特别是2岁之内的,建议打的都是13价的肺炎疫苗,成年人或者是老人建议23价肺炎疫苗。13价疫苗是个多糖联合疫苗,而23价肺炎疫苗只是一个多糖疫苗。13价疫苗接种以后免疫时间比较长,23价肺炎疫苗接种以后相对有效期比较短一些,也就是需要在过一段时间,间隔2年左右再补种一次。
慢性肺炎的危害表现
通常情况下,慢性肺炎的危害有损伤肺功能、诱发胸膜炎、引发呼吸衰竭,患者可采用生活调理、药物治疗的方式缓解症状。具体分析如下:
成人肺炎的早期症状
肺炎这种疾病在日常生活中可以说是一种比较常见的疾病,引发此病的病因也是多种多样的,由于病因不同所表现出来的症状也有所不同,如果患者在患有了肺炎之后没有及时的治疗,是还会引起其他的并发症出现的,可以说是一种严重危害患者身体健康的疾病,那么成人肺炎的早期症状有哪些呢?下面就对此问题做一个详细的介绍。
支气管肺炎会传染孕妇吗
孕妇是一个特殊的群体之一,这时的女性抵抗力很差,稍微不注意就会生病,肺炎就是一种感染性疾病,很多孕妇得了肺炎情况危及,威胁大人和胎儿的生命,因此孕妇一定要注意保护自己不生病,不要被传染,那么支气管肺炎会传染孕妇吗?
02:08
肺不张治疗最佳时间
对于肺不张的患者最佳治疗时间跟原发病有关,应当积极的干预治疗。肺不张临床上最多见的是肿瘤、结核、痰液或食物等其他原因引起的继发性肺不张。对于肿瘤或结核引起,积极地去干预原发病,才能够有效的缓解肺不张;对于异物引起,如儿童误把食物吃到气管里出现的肺不张,小孩可能会出现一个明显的呼吸困难,推荐立即去医院就诊,可能需要在气管镜的辅助下取出异物;对于痰栓而引起,建议患者积极去医院就诊,目的是要及时的排除痰栓,使肺不张的肺组织膨胀,有助于患者的康复。
肺炎反复发作怎么回事
肺炎反复发作可能是免疫力较低、合并其他慢性疾病、肺部疾病诊断不明确这些原因导致的。具体内容如下:
弥漫性肺炎可否进行洗肺
对于细菌病毒、结核、真菌及非典型病原体感染导致弥漫性肺炎不建议洗肺,因为这样可以导致微生物在肺内沿支气管扩散,导致病情的加重,严重时可出现感染性休克,多功能脏器衰竭,甚至导致机体死亡。洗肺就是大容量全肺灌洗术,整个过程是在全麻状态下进行的,会将一根外形Y双腔支气管导管,从患者的口中插入导管,插好后就可以开始肺泡灌洗,每灌洗一回,大约需要3~6分钟,需要灌洗多少回主要根据患者的具体病情,因人而不同。最后以肺泡灌洗液灌出澄清的液体为止。洗肺的适应症一般是职业性肺病如尘肺、煤工尘肺、水泥尘肺、铁焊肺以及肺泡蛋白沉积症患者。洗肺是一种专业性比较强的医疗技术,是治疗疾病的一种手段,并非是保健术。
语音时长 01:39

2020-02-17

47041次收听

新型冠状病毒潜伏期最长多久
根据目前诊疗方案试行第五版的通知,根据目前的流行病学调查,新型冠状病毒感染的潜伏期是1到14天,多为3到7天。也就是说最快的是一天,出现临床表现。最晚应该是14天,就会出现临床表现。多数人会在3到7天之内出现临床表现。潜伏期最长是14天,临床表现主要是以发热、乏力、干咳为主,少数可以伴有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道的一些表现,也有人会表现为腹泻消化道的一些表现。轻症的患者仅仅表现为低热、乏力,没有肺炎的表现。重症多在发病一周以后出现呼吸困难或者低氧血症。严重者可以快速进展成为急性呼吸窘迫综合征。值得注意的是,重症和危重症患者病程中,疾病的严重程度跟发热的程度并不成平行的关系。因为重症、危重症患者病程中,可以表现为中低热,甚至是无明显的发热。从目前的收治的病例来看,多数患者还是处于轻症或者普通型,预后是比较良好的。少数患者病情比较危重。一般来说,老年人和有慢性基础疾病的人,预后是比较差一些的。儿童的症状相对是比较轻一些的。如果在14天的隔离期里出现发热、咳嗽、乏力,或者鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、腹泻这些症状,可以去医院做相应的检查,寻找一些专业的帮助,进一步判断是否是新型冠状病毒感染者。
语音时长 02:15

2020-02-11

61541次收听

新型冠状病毒感染有哪些症状
新型冠状病毒所引发的感染,其实也会出现很多不同的症状,首先就会伴有首发的症状,也有一部分的人群可能会因为体质比较虚弱,出现一些严重的症状,在经过CT拍摄之后也会发现伴有间质性的感染,这种情况下基本上就可以确诊。
肺炎支原体能传染吗
支原体肺炎是由病原体肺炎支原体引起的肺部急性炎症。支原体肺炎是具有传染性的。肺炎支原体可以通过呼吸道飞沫传播,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏喷出的口鼻分泌物而受到感染。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或者其代谢产物的过敏反应有关。肺炎支原体容易在学校、幼儿园、军队等人员比较密集的地方形成集中发病。秋冬季节发病率较高,可能与秋冬季节室内活动增多,空气流通差、人员密切接触相关。支原体肺炎并非终生免疫,因此可出现反复,可以出现周期性的暴发流行。支原体肺炎临床表现以发热、咳嗽比较常见,以阵发性顽固的刺激性干咳为突出表现。支原体肺炎用药的疗程是7-14天。支原体肺炎是社区获得性肺炎的重要病原体之一,肺炎支原体肺炎一般预后良好。
语音时长 01:26

2019-12-06

62597次收听

肺炎早期症状
肺炎早期有些患者有上呼吸道感染症状,鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、咽痛,随后出现发热咳嗽。发热多以高热为主,常常伴有畏寒寒战;咳嗽可为干咳、咳粘痰或脓性痰,有时会咳铁锈痰或血痰,甚至咯血。肺炎以病原菌感染引起的细菌性肺炎最为常见。肺炎发病前,常有受凉,淋雨,酗酒,呕吐等诱因导致机体抵抗力下降病史。如肺内炎症累及胸膜,还可出现患侧胸痛。肺炎常伴有一些肺外表现:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。有一些病毒性肺炎如禽流感病毒所致肺炎进展凶险,患者胸闷气喘,呼吸困难明显,很快发展成呼吸衰竭。肺炎的治疗需要根据不同的感染类型,进行积极的抗感染治疗,同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。
语音时长 01:50

2019-10-17

61058次收听

毛细支气管炎怎么治疗
小儿发病后应及时送医院治疗,发病早期一般不需用抗生素治疗。发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗。此外,良好的护理也很重要,室内保持安静和一定的湿度,补充足够的水分,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅,也可用中药治疗。
语音时长 02:13

2018-09-30

49996次收听