?前两天诊室来了位女性患者，她说在家做家务时会感到手关节有疼痛感，并没有太在意，但是这两天疼痛感加重了，感觉都有一些抬不起来了☹️。于是来医院就诊看有没有什么缓解疼痛的办法。 

龟头上发紫、发黑一般是过度摩擦、久坐、受凉、龟头炎、包皮嵌顿等原因所致，可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗进行改善。

第一次同房没有出血可能是受到男性因素、女性因素有关。通常女性在第一次同房都会出血，但受到多种因素的影响，也有不出血的可能。例如男性没有真正进入女性身体，则不会形成创面，也就不会有血流出。若是女性处女膜比较坚韧、比较滋润，也不容易冲破，所以不会流血。另外，女性小时候运动过于激烈，导致处女膜出现裂口，那么在同房时便不会有血流出来。

柚子可能会影响到避孕药的功效，因此，服用避孕药之后，需要避免吃柚子，同时还需要避免吃橙子、葡萄、柠檬。避孕药虽然能够起到一定的避孕效果，但并不是百分之百有效，服用避孕药后仍然有受孕的可能。如果服用之后，还吃了柚子、橙子、葡萄、柠檬这四类水果，还会导致避孕药的药效减弱。这是因为此类水果中含有呋喃香豆素这一成分，它会对细胞色素P450产生明显的干扰作用，这会让药物代谢的酶受到抑制，从而让药物代谢受到阻碍，药物可能就会失效。如果因为饮食不当导致避孕药失效，并且已经怀孕，就需要做好相关的护理，这时应该及时到医院接受检查。

会阴护理有三点，一是用清水清洗局部，不要随意使用护理液，因其含有的物质容易破坏阴道菌群。二是局部不要用很厚的卫生护垫，因为护垫本身就不透气，反而会使阴道潮湿滋生细菌。三是穿纯棉的内裤，每天要清洗干净，可用阳光暴晒消毒。

精子有很浓重的腥气，如果没有其他不适，通常是正常的；如果伴随其他不适，可能不正常，与龟头炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性精囊炎等疾病有关。建议通过一般治疗、药物治疗来改善。

一般情况下，膝关节囊肿可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。具体分析如下：

平卧进行的大腿肌肉强化运动，这一运动可增强大腿肌肉力量。第一阶段：患者平卧于床上，一条腿单膝屈膝，另一条腿伸直平放于床上，伸直侧的脚做勾脚背运动保持10秒，放松，换另一侧以同样的方法进行。这样两侧腿反复做10次为1组，每天进行3组。第二阶段：在第一阶段的基础上勾脚背，并慢慢抬腿，抬高10~20厘米，保持10秒，放松，换另一侧以同样的方法进行，这样两侧腿反复做10次为1组，每天进行3组。

经常用到的理疗方法包括针灸，推拿、艾灸、刮痧。通常来说，我们会用一寸半的针，在与皮肤呈90度角垂直进针，在这个部位提插捻转得气，或者是让感觉沿胫骨的内侧向小腿进行放散，可以采用艾条灸，可以用温针灸，也可以使用艾条回旋灸的方法，以局部皮肤红润，热力渗透为度，持艾条的时候，艾柱到皮肤之间大概5-10公分，每次灸治的时间，是10-15分钟，可以采用刮痧的方法，我们用刮痧的圆角面，采用直刮的方式去治疗，轻度的，以皮肤微微发红就可以了，可以采用按法以及揉法。

第一心音是二尖瓣和三尖瓣关闭，二尖瓣和三尖瓣关闭时震动产生的声音是构成第一心音的主要成分，可在心尖部听诊。