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早期黄疸该如何治疗

发布时间:2020-12-1026699次浏览

黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。黄疸是肝功能不全的一种重要的病理变化,但并非所有的黄疸都是肝功能障碍引起的,例如红细胞破坏对多引起的溶血性黄疸,肝外胆管阻塞引起的阻塞性黄疸。

1.光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。

目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2.换血疗法

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。

3.药物治疗

应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

4.支持治疗

主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。

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不拉屎的话,人体当中也是可以排黄疸的。胆红素的话,是由这种肝脏合成来进行分泌的,可以通过胆管系统来排到的肠道当中,当排到肠道当中,就可以在大便排出一些这种胆红素,可以转变成这种粪胆元,还有一些大便当中这样的一个情况可以转变成这种粪胆原排出体外,部分的胆红素有可能通过这种肠道的粘膜来进行重吸收,通过肠肝循环又回到的血液系统,回到一部分肝脏。另外还有一部分可能会进入到肾脏,通过尿液来排出体外,当血中的胆红素升高之后,不单可能会通过大便,当的血中的胆红素升高之后,当重吸收回血液当中,当的血中的胆红素升高之后,大部分的这个胆红素都通过了的尿液排出体外,就可以通过尿常规检测而检测到的尿中的胆红素升高,当尿中胆红素升高之后,反过来就有可能会提示出现了一些问题,就有可能会出现肝胆系统方面的一个疾病,就需要进一步的到医院来进行相关的检查,包括进一步的肝功以及腹部的b超或ct,核磁等影像学检查,来去看看的肝胆系统方面有没有发生一些问题。
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2021-12-30

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婴儿在出现黄疸时,如果是属于生理性的黄疸,母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果,吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄,具体包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。但不是所有的水果都适合宝宝黄疸的妈妈使用,其中黄颜色的蔬菜和水果,尽量不要吃,例如橘子、南瓜、胡萝卜等,以免妈妈进食后通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝,对疾病的尽早恢复不利。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水,有一定的退婴儿黄疸的作用。另外,母亲在饮食上要避免吃一些辛辣刺激性的食物,因为在发生新生儿生理性黄疸之后,如果母亲没有做好饮食方面的调整,会导致患儿出现一些不适的症状,同时也会加重黄疸的现象。婴儿在出现黄疸的情况之后,应当引起重视,如果是属于生理性的黄疸,黄疸程度不重,大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸,这种情况就比较严重,需要及时接受蓝光及其它退黄治疗,以防影响肝功能。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高什么原因
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孩子黄疸严重吗
孩子黄疸严重不严重,取决于黄疸的程度,如果是生理范围之内的黄疸,那就没有问题、很正常,因为所有的新生儿生后都会有黄疸。正常的生理性的黄疸,如果出现的时间都正常,正常的时间消退,程度也不重,那就是正常情况,但是,如果黄疸是病理状态下,尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl,也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。外观能看到孩子发黄,而且能通过血脑屏障进入脑子里,进入脑子就变成了核黄疸,而核黄疸是致残性的、终生性的疾病,所以非常严重。
黄疸有哪些特点呢
新生儿黄疸的发生给患者带来了太多的危害,一旦出现了新生儿黄疸,我们一定要重视及早发现,及早采取治疗措施,关于怎样看出新生儿患有黄疸这种疾病,小编来讲述新生儿黄疸的症状表现有哪些吧。新生儿黄疸症状特点:
怎样确诊黄疸比较好
每个成年人结婚以后,肯定都希望有个健康的孩子,可是小孩子出生以后,很容易发生疾病,比如说黄疸的问题,这样的疾病在生活当中比较常见,危害着很多新生儿的健康,出现了新生儿黄疸疾病要重视及时做好检查诊断和治疗。
检查黄疸的方法有哪些
出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
核黄疸的宝宝症状有哪些
宝宝患有核黄疸会出现很多症状,早期时会出现嗜睡,食欲下降,反应迟钝。痉挛期时会出现全身痉挛,呼吸阻塞,抽搐的情况。恢复期时患儿的呼吸会慢慢正常,抽搐和痉挛会减轻。后遗症期会出现身体会异常扭曲,斜视等。
胆红素高的危害
胆道梗阻、黄疸、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭等是胆红素高的危害。胆红素指标是反映胆红素在人体代谢分泌合成排泄一个指标,正常的胆红素是由于血细胞的破坏,然后在肝脏进行转化,继而通过胆汁排泄入肠道。胆红素代谢的途径当中,任何一个环节出现问题,都可能会出现胆红素的异常升高。胆红素升高需要根据病人的症状和其他的检查,来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高,特别是像胆道梗阻会出现胆汁的反流,胆汁反流导致胆汁淤积出现了明显黄疸,可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外胆道的梗阻出现了梗阻性黄疸,病人表现为明显皮肤瘙痒,以及可能会伴随胆道堵塞合并的感染出现明显胆管炎。某些肝脏疾病出现了明显代谢障碍,者说医学上称为酶胆分离,也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高,这种胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度。
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直接胆红素偏高是什么原因
导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻,同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸,称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。胆管的堵塞可以由于胆管结石,胆管炎症,异物,寄生虫,或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官,包括胰腺,十二指肠肿瘤引起的,还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积,原发性硬化性胆管炎,胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,从而引起直接胆红素的升高。
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新生儿黄疸正常值是指婴儿刚出生时期黄疸指数,临床上用于诊断新生儿胆红素是否正常,是否患有黄疸。
溶血性黄疸怎么治疗
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:清除病因、去除诱因、对症治疗,如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换;其次为对症退黄治疗,临床上常用茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。
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