化疗是白血病的主要治疗方式之一，根据白血病的类型，采取的化疗方案有所不同。如急性白血病常采取诱导缓解治疗、缓解后治疗，慢性白血病的化疗相对于急性白血病稍简单，通常采取常规化疗方案，与免疫治疗相联合。

1、急性白血病

急性白血病的化疗方案包括诱导缓解治疗、缓解后治疗。在诱导缓解治疗阶段，主要通过联合使用大剂量的化疗药物，来清除体内的白血病细胞，达到症状和体征完全消失，血象和骨髓象基本恢复正常的情况。急性髓系白血病患者常采用的化疗方案是去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷或柔红霉素联合阿糖胞苷等。急性粒细胞白血病常采用维甲酸联合三氧化二砷或硫化砷等砷剂，以及柔红霉素等蒽环类药物进行化疗。需要注意的是对于部分老年患者，由于自身体质较差，可选择小剂量化疗，待血象上升至正常情况后，逐渐采用常规化疗方法。

缓解后治疗是针对于急性白血病患者经过诱导缓解治疗后获得完全缓解后，体内仍残留有白血病细胞。必须采取进一步的治疗，以便达到长期无病生存或彻底治愈的目的。急性髓系白血病鞘内预防性用药至少1次，急性早幼粒细胞白血病鞘内预防性用药至少3次，急性早幼粒细胞白血病在获得分子学缓解后可采用化疗、全反式维A酸以及砷剂等药物交替维持治疗近2年。

2、慢性白血病

慢性白血病的化疗方案相对比较简单，一般不建议过早进行化疗等治疗措施，一般在患者出现明显的不适，如脾大、脾区疼痛，以及6个月内无其他原因出现体重严重下降，极度疲乏等情况时，说明患者处于疾病的活动状态，需采取化疗等治疗措施。

慢性白血病的化疗主要是针对慢性淋巴细胞白血病，可选择的药物种类较多，如苯丁酸氮芥、苯达莫司汀等烷化剂，氟达拉滨、克拉屈滨等嘌呤类似物，及糖皮质激素等。同时建议联合免疫治疗，例如使用利妥昔单抗等，促进白血病细胞的清除。需要注意的是，虽然用于慢性粒细胞白血病的化疗药物种类较多，但患者年龄、体质等多种因素，对于药物的选择有一定的影响。一定要在医生的指导下选择合理的化疗药物，切勿盲目用药。

白血病患者由于病情特殊，病情分类复杂，具体的化疗方案相对比较复杂，建议患者及家属配合医生，选择合适的治疗方案，积极进行化疗，从而达到良好的治疗效果。白血病的化疗与其他肿瘤性疾病的化疗一样，具有较多的注意事项。需要注意加强化疗后的护理，防止感染的发生。同时，需要加强营养，保证清淡饮食，减少化疗的不良反应。如果化疗后出现发热或者其他不良反应，需及时告知医生，并采取合理有效的措施。