治疗跟骨骨折的常用方法
发布时间：2020-09-1661599次浏览
跟骨骨折常因治疗不当造成严重的跟骨疼痛，影响患者下肢负重，对患者日常生活造成严重影响，以下为跟骨骨折的两种常用治疗方法。
一、闭合复位加外固定
跟骨Ⅰ型骨折者一般不发生移位，给予短腿石膏固定4～6周。具体治疗方法如下：①跟骨结节下方，胫骨中下1/3横行穿1根钢针作牵引与反牵引，以恢复正常Bonler角，再以跟骨夹挤压跟骨两侧，恢复跟骨宽度。②采用Westbue法：跟腱止点处穿入1根钢针，对准后关节面下方，撬起关节面，再挤压跟骨，以管型石膏固定。
二、开放复位
跟骨结节水平骨折者，以螺钉或克氏针固定，术后石膏制动于跖屈位。对波及距下关节的Ⅱ、Ⅲ型骨折者，取侧卧位，大腿绑气囊止血带，选择扩大外侧入路，自外踝尖向上5厘米处，于腓骨与跟腱之间向下平行跟腱走行至外踝下方1.5～2厘米处，弧形延伸到第5跖骨基底部，由于此扩大入路弧度大，可在暴露中将腓骨肌腱、腓肠神经与皮瓣一并掀向上方，完全暴露跟骨外侧方，便于骨折整复和神经肌腱的保护，加上无须过度牵拉，减少了术后皮肤边缘的缺血坏死。外侧入路利于整复外侧骨折块及跟骰关节。
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髓内钉会不会伤害骨髓
一般不会，但是有一点就是看年龄程度。骨髓是干什么，是造血的器官，造血的器官就是青少年时期，青壮年时期骨髓里含有造血功能，里头要产生红细胞，如果打髓内针的时候要穿过它，对里头会有一定的损害，但是一般影响不会太大。因为髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。
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手指骨折自己能好吗
所有的骨折都能自己好，无论什么地方的骨折都能够自己好，但是要看具体的骨折的部位或移位程度，比如掌骨骨折，掌骨骨折一般就是手掌的骨折，有骨腔又有骨腱肌牵着，一般移位不会太大，保守就能长好。但是如果有移位的情况，即便自己能长好，但是位置不好必须就给它复位，就不能自己好了，经过外边干预了，所以手指头骨折一般的都能自己好，除非就是长得歪了长得不理想，所以具体问题还得根据骨折移位的程度、移位的部分再去决定，手术骨折怎么去正确的处理。
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脚撕脱性骨折严重吗
脚的撕脱骨折是常见的骨折方式，最常见的如第五跖骨基底的撕脱骨折或腓骨小头，即踝的外侧出现撕脱骨折。出现撕脱骨折，严重时可能需做手术，不严重时可能连石膏都不用打，打一个弹力绷带即可，但要让医生决定。对病人而言，撕脱骨折意味着骨折有移位。所谓撕脱骨折肯定受到一定力量将其往外牵扯，不单是骨折，而且受到牵扯肯定会发生错位，该错位若不是关节部位或移位不大，可让其自愈，即不做手术，而是打石膏维持，不用复位。撕脱骨折对医生而言比较好治疗，故不算是一种严重骨折。
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髂骨撕脱性骨折严重吗
一般不严重，但是有一个问题，有的撕脱骨块大、移位多就重了，就可以出血多、疼痛严重，有时候影响屈髋能力，移位大了以后支点松脱了，屈髋的力量也就会减弱了。所以一般移位不大对症的处理，冷敷、制动、消炎止痛、活血化淤，再对症用一些止痛的药物就可以了，但是要制动一段时间，走、拽还会有活动，但是如果肿了骨块大会影响活动，就需要做个手术把骨块钉回去，复位会好了以后固定住，这样能够早期进行活动或早期进行功能锻炼。
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横突骨折能下床吗
横突骨折能下床，但是横突骨折以后也很疼，病人下床肯定要忍受着一定的疼痛，忍受疼痛就可以下床。这里所说的能下床就是从功能上来说可以下床，另外即使骨折疼痛并不产生严重的影响可以下床。横突的骨折是指腰椎或者胸椎，两侧这两个对称的骨端，因为肌肉的牵拉再猛烈的收缩以后，造成了横突牵拉的这种损伤断裂，横突的骨折一般来说，它因为不是关节也不影响神经，多数不产生严重的问题，所以说即使很疼并不影响人的正常的活动，但是还是很疼的，所以说要区别对待。
股骨颈骨折如何分型
股骨颈骨折的分类方法很，搞清楚了股骨颈骨折的类型，与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。按骨折部位分型为头下型骨折、头颈型骨折、经颈型骨折、基底部骨折。按骨折线方向分型分为外展型，内收型。按骨折错位程度分型分为GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型、GardenⅣ型。
骨折手术后还肿怎么办
骨折手术后局部可能存在肿胀的现象，想要促进肿胀的消除，早期应进行功能锻炼，促进血液循环，还可以配合药物消除肿胀。热敷、红外线治疗等理疗方式也有助于肿胀的恢复。
腰骨折需要手术吗
腰骨折是否要做手术取决于病情的严重程度。如果是轻度的腰骨折，压缩小于三分之一，没有明显的神经症状，一般是不需要做手术治疗的。但如果腰骨折的病情比较严重，压缩超过三分之一，而且也有明显的神经症状，需要及时进行手术治疗。
什么是骨折不愈合
骨折不愈合是指在骨折得到有效治疗后，好长一段时间都没有办法恢复，之所以不愈合主要分成局部因素，还有全身性因素，要想有效促进恢复，应该选择固定复位的操作，然后注重于康复锻炼，不要选择辛辣刺激性的食物。
成人骨折延迟愈合怎么办
成人骨折如果出现了延迟愈合，主要消除病因。首要也是最多见的是固定不可靠，这种病人如果没有外固定或者外固定时间不够就已经拆掉了，这样的病人就给他继续进行外固定，原来如果是石膏托可以换成管型石膏，这样固定就够可靠了，或者直接做手术，给一个可靠的内固定，这样能够保证它愈合。还有的病人可能用了内固定，但是内固定选择不当，可以换一个髓内固定，多数也可以加速愈合。当然这样的病人要让其戒酒、戒烟、戒浓茶，同时这样的病人还要加强营养，适当摄取高蛋白、高维生素的食物。
骨折石膏什么时候拆
不同年龄段、不同骨折程度的石膏拆除时间不同。骨折受某些因素的影响，愈合的速度不同，因此拆除石膏的时间也不同。年龄越小，骨折愈合的速度越快，拆除石膏的时间越短。短小的骨头骨折要比粗大的骨头骨折愈合的快一些，通常上肢骨折要比下肢骨折拆除石膏时间短。上肢一般在4到6周就可以拆除石膏，下肢要6到8周才可以拆除石膏。骨折断端血运循环良好的愈合就快，拆除石膏就会早一些，例如松质骨部位的骨折，就要比皮质骨骨折恢复的快，拆除石膏的时间就早。对于骨折周围软组织、血管损伤严重的，严重影响骨折血运供应的，还有可能造成骨折延迟愈合或不愈合，这种情况拆除石膏的时间就很难确定，有的还有可能重新手术进行处理。因此骨折后石膏拆除时间需根据不同患者年龄、不同骨折程度决定，不能一味的追求书本理论拆除时间。
三角韧带损失怎么治疗
在腕部三角韧带损伤后，其急性期治疗，如不伴有腕部的骨折或者脱位，可行石膏或者是支具的外固定制动，一般需固定两到三周的时间，然后配合局部的理疗。同时，指导患者进行腕部的功能锻炼。在慢性期除做热敷及理疗外，同时建议患者带护腕，保护腕关节，并减轻腕部的活动以及工作量等。当非手术治疗无法缓解出现腕部不稳时，需在关节镜下，进行腕关节韧带的修复重建进行治疗。腕关节三角韧带的损伤是腕部韧带损伤中非常常见损伤类型。损伤程度取决于以下几种情况：一、腕部三个活动组连主要部位的负荷情况。二、负荷量的大小以及时间，长时间的过伸位，亦使三角韧带的损伤。三、腕部每个韧带的固有性能，从生物力学以及解剖学来看，腕部活动大处的三角韧带容易受到损伤。在腕部韧带损伤后，可发生腕部疼痛、肿胀以及活动受限等表现。还会出现腕部的不稳等。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指头撕脱性骨折多数情况是由一些强力的扭转暴力，以及局部肌腱的强烈收缩所致，会造成手指部位的疼痛、肿胀、活动受限等表现。一般都是由于间接暴力所导致。撕脱性骨折，一般是由于局部肌腱的附着点处的撕脱，对于无明显疑问的撕脱性骨折，我们可以行石膏或者是支具的外固定制动即可。而对于有明显移位的，影响的关节面平整较大的撕脱性骨折，且影响的手指关节稳定性的，我们可以考虑行手术治疗。关节的功能的恢复。但是无论何种类型的撕脱性骨折，后期可能都会导致患者的手指关节功能障碍，以及创伤性关节炎的可能性。在临床随访中，我们需要注意观察有无上述并发症，以便及时的处理。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间涉及的因素有很多，包括营养学和力学的因素。如骨折后需要戒烟，少用浓咖啡和茶，加强营养，均衡营养，骨折部位一定要保证固定等。1、戒烟，也是最重要的一点。现在有证据表明烟草中所含有的尼古丁可以影响成骨细胞的活性，进而导致不愈合，是骨不连的一个单独存在的因素。2、尽量减少饮用浓咖啡和浓茶，建议不超过六杯。3、加强营养，均衡营养，保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。不能只依靠喝骨头汤增加营养。4、骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定，其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动，不能活动的部位肌肉要收缩，能活动的部位要做活动，避免出现关节僵硬和关节挛缩。
什么是应力性骨折
应力性骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同，应力性骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛，休息数秒钟后可消失，在随后的训练中，疼痛的发生越来越早，越来越重，以致不能进行运动，触及肿胀部位可引起疼痛，甚至躺在床上都会有疼痛感。
