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得了胆囊炎怎么检查

发布时间:2020-12-1027341次浏览

现在医学发展迅速,衍生出来各类医学学科,医学仪器也有了很大的进步,胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊,不同胆囊炎存在阶段也不一样,所以检查的项目也不一样,我们要根据医师来制定好确诊方案,那么,胆囊炎怎么检查?

1.B超检查:对于胆囊结石及胆囊炎,B超是一个理想的非创伤性检查方法,诊断准确率可达90%以上。0.3cm以上的结石可显示出典型的结石光团及声像,直径0.1cm的结石可见到结石光点。对于胆囊炎可发现囊壁增厚,内壁粗糙、囊腔扩大或缩小,连续观察还有助于判断临床疗效。合并急性胆管炎或重症胆管炎时超声图中可见到增粗的胆总管、增大的胆囊还可见到胆道内的结石。

2.放射学检查:腹部X线平片偶可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象。胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。倘并发胆囊十二指肠内瘘,可发现胆囊内积气。口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外,还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象,对本病有很大诊断价值。胆囊结石的反射检查效果取决于结石的含钙量。胆囊结石多为胆固醇混合结石,含钙量较低,很难在X线平片显影。口服与静脉胆道造影显影差,现已淘汰。对于考虑同时有胆管结石者,可以行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)或逆行胰胆管造影(ERCP)。

3.CT检查:可发现胆囊管或胆囊结石,诊断主要依据:①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚,且增强扫描时可见胆囊明显强化。因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状,可给人以胆囊癌的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎胆汁CT值可大于20HU。胆囊周围炎,胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环,系由肝组织继发性水肿所致。若系胆囊穿孔,胆囊窝部可出现有液平的脓肿。气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气影。应该指出的是,如无胆石存在,CT难以肯定胆囊缩小是生理性抑或病理性收缩。如胆汁钙化或胆囊壁钙化而形成所谓“瓷器胆囊”,则CT易于诊断。若造影显示壁厚且扩张不良的胆囊不显影,而胆管却良好显影,可肯定为慢性胆囊炎。

4.核磁共振:胆囊内结石在T1WI、T2WI上均为无信号或低信号灶。在T2WI上,高信号的胆囊内可清楚显示低信号的充盈缺损。胆管结石,特别是胆总管结石,MRCP既可观察到低信号的结石及其部位、大小、形态、数目等,又能显示胆管扩张及其程度。胆囊炎也表现胆囊增大,胆囊壁增厚。增厚的胆囊壁因水肿而出现T1WI低信号,T2WI高信号。

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语音时长 01:05

2021-05-12

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随着胆囊炎的发展,患者也会出现消化道的情况,比如说会出现恶心和呕吐的情况,也会出现食欲下降,往往患者在进食了油腻性食物之后也会出现这些情况,此外喝酒和进食辛辣的食物是应该避免的,这样才会避免这些症状出现,那么,胆囊炎都有什么症状?
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饭后胃胀气咕噜响会是胆囊炎吗
很多病人问,饭后我经常产生胃部,也就是中上腹部的一个胀气,会不会胆囊炎的发作?实际上这个问题不能如此的去绝对,在以前的以往的概念之中,大家经常会认为上腹部的不舒服是胃病,因为确实中国饮食的文化博大精深,大家饮食享受美味的同时,但是也确实深受胃病的困扰,因为我们的饮食太丰富,含有一些刺激性的食物比较多,那么经常会把上腹部的不舒服或者疼痛当作胃病,实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。那么随着我们B超以及CT这些手段的价格的逐渐地控制,我们现在做这些检查都非常的方便和准确,胆结石、胆囊炎的诊断率和检出率,已经大大提高了。我们经常不会把胆囊炎胆结石来漏诊,那么经常也会有很多病友,由于有了这种上腹部疼痛,不一定是胃病这样的一个理念,就会把上腹部疼痛或者胀痛,想成一定是胆结石或胆囊炎的发作,那也不一定,因为胃也会引起上腹部的不舒服,所以一旦出现上腹不舒服的时候,我们要综合考虑,因为上腹部这个地方大部分是胃、胆囊、胆管、还有胰腺,这几个脏器都在这个地方,我们要进行一些医疗手段的检测,来进行鉴别。鉴别之后,我们再精准地去进行对因的治疗才有效。
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2020-05-15

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胆囊炎会引发胰腺炎吗
从医学解剖上可以了解到,肝脏外有一条主管道叫肝外胆道,它的最低端与胰管合并在一起,形成共通状态。一旦我们的胆囊里面的结石,或者胆囊一些炎性成分随胆汁排放出来,也就是排到胆总管内,这些含有炎性成分的胆汁、胆泥,或者甚至一些石头的小碎渣,排放到胆管的末端的时候,不能直接进入肠道。因为这个地方有一部分环形的括约肌,会造成结石在这里形成梗阻,令胆道和胰管同时出现梗阻,阻止了胰液的排放。所以,这就有胆结石和胆囊的炎性的成分,诱发了胰腺的炎症,医学上称为胆源性的胰腺炎。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述,稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状,可以定期做B超随访复查,不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常,比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉,就得看看他的症状严重程度,胆囊功能是否还存在,有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律,判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看,大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现,如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超随访复查就可以。
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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比较多的,它有的时候不是单一的因素,可能是内科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常见的原因是肩胛骨肌肉痉挛,是肌肉长时间处于一个被动的位置,然后产生酸痛,一般是跟劳累跟受凉有关系,临床表现主要有肌肉酸痛,有时候向颈部、肩部、上肢放射,活动受限,时间很长以后,肩胛骨的肌肉会出现萎缩,活动障碍。注意区分比如心梗的病人,胆囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的疼痛。
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胆囊毛糙怎么调理
胆囊毛糙调理,如果没有症状,建议首先需要调节饮食,定期复查;如果出现了症状,需要通过口服、消炎以及利胆方面的药物治疗,同时需要严格控制脂肪含量,戒烟戒酒。如果在体检的时候发现胆囊壁毛糙提示,可能慢性的胆囊炎症,但是,也需要根据具体有哪些症状来判断胆囊壁毛糙是否严重,还有,像慢性的肝病,肝炎引起胆囊的功能异常,也可能出现胆囊壁毛糙。如果说没有症状,建议,通过饮食的调整休息,定期复查就可以,而如果已经出现了慢性胆囊炎的症状,包括右上腹不适和并有消化不良,建议,通过口服、消炎、利胆的药物,严格控制体制当中脂肪的含量,戒烟戒酒,同时,也要定期的检查,而如果说是由于慢性肝病引起胆囊毛糙。则建议针对肝脏疾病的病因包括是否需要抗病毒治疗,是否需要戒烟戒酒,是否需要通过改善生活方式来进行调整。
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胆囊炎吃什么
胆囊炎患者首先在急性期要严格禁食水;其次要保证低脂或无脂饮食;再者,需要避免高脂以及高胆固醇食物刺激胆囊;最后,需要补充营养,多吃新鲜水果蔬菜等等。胆囊炎可以分为急性和慢性胆囊炎,急性胆囊炎由于腹痛剧烈,同时伴有恶心呕吐,在急性期建议严格的禁食水,需要等待炎症在经过治疗后消退,才开始逐渐的进流食,一定要保证低脂或无脂。,慢性胆囊炎是指反复发作的胆囊炎遗留下来的胆囊慢性炎症包括胆结石反复刺激胆囊而导致胆囊增大,胆囊壁增厚或者是胆囊萎缩,这种情况在平时饮食上也要注意,避免高脂、高胆固醇食物刺激胆囊过度收缩,诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎,同时,也要注意饮食结构当中碳水化合物,优质蛋白质的合理摄入,以保证营养的充分。另外,新鲜的蔬菜水果,非常元素,水分等;也要保证每天的足够摄入,对于胆囊功能已基本丧失,胆囊萎缩的则建议尽早的手术治疗。
胆囊炎的治疗方法
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎,可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主,副作用相对较小,服用后会减缓炎症,促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时,患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病,手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。
语音时长 01:37

2019-12-27

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胆囊缩小怎么办
胆囊缩小的原因有很多种。一般是由于胆囊炎,胆囊结石,胆囊管梗阻,胆汁分泌过少引起的。若已经知道自己胆囊有问题,需第一时间去医院检查清楚,查明病因后,再严格执行医生的标准方案,采取针对性措施。若患者当时情况紧急,可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主,副作用相对较小,服用后会减缓炎症,促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时,患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。若想快点解决该病,手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把丧失功能的胆囊切除。
语音时长 01:22

2019-12-27

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胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是由胆石症、胆囊管细长、寄生虫等不同原因引起的。胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病,患上胆囊炎会出现是右上腹的隐痛不适,常常由于它的解剖位置还会引起右肩、右肩胛部的放射痛,还有一种病人认为是胃的问题是胃炎吃坏肚子,这些都是胆囊炎一些常见的症状。胆囊炎有很多原因引起,最常见的原因就是胆石症,胆石症又叫胆囊结石,胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下,可能会加大对胆囊的刺激,诱发胆囊炎症。另外还有胆囊管比较细长的患者,有些时候因为体位的改变,胆囊管会引起扭曲,引起胆囊里面胆汁排泄通路的障碍,胆囊张力会越来越高,胆囊张力高了以后,胆囊粘膜局部的血液循环会受到影响,在血液循环受到影响的情况下,胆汁里的很少量的细菌会加大胆囊的炎症,也会引起胆囊炎。现在比较少见的就是寄生虫性的胆囊炎,有些消化道的寄生虫就是蛔虫,在体内沿着胆管钻到胆囊里去,这种也会引起胆囊炎症。所以说胆囊炎有不同的原因引起,针对不同的原因治疗方法也是不一样的,在日常生活中要尽量避免胆囊炎,应规律生活,清淡的饮食,尽量避免暴饮暴食,尤其在夏天避免吃烧烤喝凉啤酒,这个时候都非常容易引起急性胆囊炎,所以从平时的日常生活中注意尽量不让它发作。
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2019-12-20

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胆囊毛糙吃什么药最好
患上了胆囊毛糙这种疾病药物治疗是常用到的方式,因此患者们对于采用那些药物治疗也是需要了解清楚的,一般来说针对于急性的病症需要使用阿托品肌内注射治疗,然后还需要使用抗菌药物,如果是胆结石导致的胆囊毛糙,需要用一些利胆的药物,,不同的情况药物的使用也是不同的。