如何诊断和检查黄疸
发布时间：2020-12-1026605次浏览
黄疸只是一种症状/体征并非疾病。对于黄疸的诊断并不难，但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时，巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
鉴别诊断：需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。
常用辅助检查有：
1、血常规、尿常规。2、黄疸指数、血清胆红素定量试验。3、尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。4、血清酶学检查。5、血胆固醇和胆固醇酯测定。6、免疫学检查。7、X线检查。8、B型超声波检查。9、放射性核素检查。10、肝活组织检查。11、腹腔镜检查。
新生儿黄疸如有肝脾肿大，应怀疑黄疸和贫血可能是同种免疫或感染所引起。
相关推荐
黄疸指数18是不是必须住院
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18，是一定要进行积极的就诊，考虑是否出现了一个病理性的黄疸，也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话，黄疸指数是18的话，要看看这个黄疸指数指的是哪一项，因为对于黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话，是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和，如果超过了18他只是一个轻微的升高，也是需要做进一步的检查的，包括这种生化的检查，看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况，另外也需要做影像学的相关的检查，包括肝脏和胆系相关的一个b超，或者是ct，核磁，看看有没有肝胆系统方面的疾病，如果是都没有这些问题的话，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
黄疸乙肝会不会传染
黄疸乙肝的话是具有一定的传染性的，主要通过以下几种传播途径，包括经过血液，体液，还有一些母婴的传播，他是有可能会发生传染的。对于乙肝的传播，他也不是100%一定会传播传染，还是要跟这个携带者的一个病毒的载量，与他目前是否有这种强的一个传染性有关系，而且也和这种被传染者一个身体状况，一个抵抗力的情况，是否身体里有这种抗体的存在，有没有接种过乙肝的疫苗有一定的关系，当身边有这种乙肝患者的时候，一定要去定期监测一个乙肝的载体量，有没有经过一个非常好的抗病毒的治疗，同时跟他接触的这个密切接触的相关人员，也要定期的进行这种乙肝的一个疫苗的注射，表面抗体的一个检测，来避免这个和减少这种接触之后的一个传播。
03:14
什么是婴儿黄疸
婴儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高，从而导致孩子出现皮肤、黏膜，包括脏器的一些黄染。大部分孩子的黄疸，都是生理性黄疸，主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的，如果孩子是生理性黄疸，实际上对孩子并没有太大的影响，并不需要进行特别的处理，对孩子没有太大的影响，只需要等待自行消退就可以。病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的，比如常见的新生儿感染或溶血病，或甲功异常，还有一些孩子可能因为吃母乳，导致孩子存在母乳性黄疸。
02:58
总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高什么原因
总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都偏高，与肝细胞损伤、急性黄疸性肝炎、溶血性贫血、红细胞破裂等因素有关。总胆红素、间接胆红素、直接胆红素是生化指标中的检查项目之一，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和。总胆红素如果只是轻度的异常，并无病理意义，如果出现较大的异常，则考虑肝脏、胆胰异常，即溶血性的疾病。直接胆红素明显高于间接胆红素，则考虑胆系梗阻性疾病所引发的，如胆管结石、胆管肿瘤、胰腺和壶腹部肿瘤等。间接胆红素的高低需要注意溶血性疾病的出现，如果出现了间接胆红素的升高，直接胆红素轻度异常，伴有明显的贫血症状，就考虑溶血性的疾病。
01:53
黄疸指数18必须住院吗
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊，考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18，要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和，超过18只是轻微升高，也需要进一步检查。包括生化的检查，肝功以及各项胆红素的指标，另外也需要做影像学的相关检查，包括肝脏和胆气相关的b超，或者ct，核磁，如果没有问题，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
01:57
黄疸会引起嘴唇发紫吗
黄疸和嘴唇发紫之间没有任何相关性，黄疸通常出现的是皮肤或巩膜的黄染，有时候会伴有皮肤瘙痒，但不会出现嘴唇发紫。嘴唇发紫可能与心肺疾病有一定的相关性，发干就是缺氧的表现。黄疸表现出来就是血中的胆红素升高，它包含了总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，实际上总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标，他和我们的血液系统以及肝脏方面系统是有一些相关性的，当胆红素升高，我们需要考虑到比较常见的几类疾病，包括溶血性疾病和肝胆系统相关的疾病，所以这两方面是没有相互关系的。
01:53
孩子黄疸严重吗
孩子黄疸严重不严重，取决于黄疸的程度，如果是生理范围之内的黄疸，那就没有问题、很正常，因为所有的新生儿生后都会有黄疸。正常的生理性的黄疸，如果出现的时间都正常，正常的时间消退，程度也不重，那就是正常情况，但是，如果黄疸是病理状态下，尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl，也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。外观能看到孩子发黄，而且能通过血脑屏障进入脑子里，进入脑子就变成了核黄疸，而核黄疸是致残性的、终生性的疾病，所以非常严重。
黄疸的危害不可忽视
黄疸是大部分孩子出生后一个让人担忧的常见症状。据记者了解,约百分之五十的足月儿和百分之八十的早产儿可出现生理性黄疸,即血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄。虽然晒晒太阳就可以减轻黄疸,但专家提醒家长,对新生儿黄疸不可忽视,因为胆红素持续高水平,最终可能
治疗黄疸该注意什么
新生儿黄疸较其他月龄更为常见，这主要与新生儿的胆红素代谢特点有关。新生儿常见的黄疸可分为生理性和病理性两类，宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却黄了，而且有越来越黄的趋势，多半是由于新生儿的生理性黄疸，治疗黄疸该注意什么。
黄疸都有怎样的表现
黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏并胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
黄疸最主要的症状是什么
黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏并胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色，接下来为大家详细介绍一下黄疸最主要的
黄疸出现多久会消
黄疸出现多久会消失要看具体的情况的。取决与患儿的是黄疸病情是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸，在出生的七到十天左右就会消退。病理性的黄疸，要在进行治疗之后才能消退。
怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
溶血性黄疸怎么治疗
溶血性黄疸的治疗，首先是针对溶血性疾病本身的治疗：清除病因、去除诱因、对症治疗，如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换；其次为对症退黄治疗，临床上常用茵栀黄、思美泰等，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。
RH溶血严重吗？
Rh溶血后果严重，易出现Rh溶血性黄疸，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重；贫血，轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭；肝脾肿大，发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致；溶血重者还可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重者会出现死亡。
