怎么检查骨折的愈合
发布时间：2020-12-1026591次浏览
骨折愈合是一个复杂的过程，可将其分为三个阶段：
血肿机化演进期 骨折处纤维组织形成，使骨折两断端连接在一起成为纤维连接。这一过程约需要2周完成。同时，骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生，1周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，并逐渐向骨折处延伸增厚。稍晚时，骨内膜会发生同样改变。
原始骨痂形成期 原始骨痂形成，并不断加强，当能达到可以抵抗由肌肉收缩引起的各种应力时，骨折已达到临床愈合阶段，一般约需要4~8周。此时骨折线仍隐约可见，但患者可拆除外固定，进行康复训练。
骨痂改造塑形期 随着肢体的活动和负重，在应力轴线上的骨痂，不断地得到加强和改造，原始骨痂逐渐被改造为永久骨痂，骨髓腔再沟通，恢复骨的原形。这一过程约需8~12周。
一位骨折病人想自我检查骨折的愈合情况，可以做以下的检查：
1、局部无压痛及纵向叩击痛;
2、局部无异常活动(自动的或被动的异常活动);
3、X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊;
4、拆除外固定后，上肢能向前平举1千克重物持续达1分钟;
5、下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步;
6、连续观察两周骨折处不变形。
如果以上检查都正常，骨折应该已经达到临床愈合阶段。
骨折的骨性愈合标准为：具备临床愈合的条件;X线片显示骨痂通过骨折线，骨折线或接近消失。了解上述愈合的标准，对正确评价自己日常生活和工作能力是必要的。
由于骨折的部位、类型、严重程度不同，要确切了解骨折是否愈合，还应到医院进行检查。
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骨折吃什么好
总的来说，骨折后没有特殊饮食要求，因为骨折生物愈合过程中，需要大量钙盐沉积愈合骨折断端，因此饮食上来说，适当需要补充充足钙剂，包括维生素D、钙、磷比例合理的食物，有利于骨折愈合。饮食睡眠规律，营养均衡，合理饮食对骨折及创伤的恢复有一定的帮助。1、因为骨的生长需要无机质、有机质，有机质主要是蛋白类的，可以多吃一些瘦肉、鱼、鸡蛋。无机质主要是钙的成分，补钙的食品，多喝牛奶，多吃奶制品、豆制品、海鲜，尤其带着皮不太硬的虾皮，多吃点，里边有些生物钙对骨折的愈合很有帮助。2、骨折后需患肢制动，运动量减少，不建议食用油腻难消化食物，可多吃水果蔬菜补充维生素、利于营养吸收及消化，多晒太阳利于维生素D的合成。3、骨折以后可适当予以药物治疗，早期疼痛肿胀，予以消炎镇痛、消肿、活血化瘀药物治疗，后期可予以活血通络、改善微循环、促进骨折愈合及适当补钙药物治疗。
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什么是骨折
骨折有明确定义，在骨科教科书上指骨骼连续性中断，是骨科最常见一种疾病。一般发生骨折的患者往往会有外伤病史，比如发生车祸或者高处坠落，也可能是摔倒、摔跤。骨折部位也会局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血，疼痛程度往往会非常严重。一般骨折需借助影像学诊断如X光等。随着人口老龄化，一些轻微骨折，在X光上容易漏诊，也需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确诊病人是否骨折，需借助医生询问病史、查体以及影像学表现，确定最后骨折诊断。
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骨折的危害
骨折会引起局部疼痛、关节活动受限以及愈合延迟严重时会导致休克危害生命安全。近期危害包括：骨折后会引起局部疼痛，局部肿胀淤血，严重骨折会导致休克。局部骨折断端移位，刺伤内脏引起局部内脏损伤感染，还会导致失血性休克。骨折断端损伤周围及神经，引起神经肌肉功能障碍。如常见脊柱骨折移位，会伴有下肢或上肢肢体功能障碍。严重骨盆骨折，往往会导致失血性休克。骨折危害远期危害包括：骨折部位局部缺血，导致骨折愈合延迟，甚至不愈合。关节周围骨折会引起创伤性关节炎、关节僵直。骨质疏松导致骨折会引起一些骨萎缩，导致局部关节反应性关节炎。
骨折后脚麻木如何治疗
骨折后脚部麻木多由骨折早期软组织充血水肿导致，可通过治疗促进血液循环，待肿胀消除后麻木可逐渐缓解。麻木可由骨折后神经损伤引起，若是神经挫伤，一般休息3-6个月即可逐渐缓解。神经完全损伤者，需要手术修复，愈合时间一般为3个月至一年左右，麻木可逐渐消除。建议骨折后3个星期进行肌电图检查，明确是否存在神经损伤，查清何种原因导致皮肤麻木，若是闭合性神经损伤，应采取保守治疗，若是神经完全损伤，应采取手术治疗。因此骨折后如果出现后脚麻木，我们应该首先明确患者的麻木原因，根据其不同的原因及麻木程度决定其治疗方案。中医理疗如针灸、推拿、艾灸等中医特色疗法亦有较好的治疗效果。同时它也需要局部的屈伸，相应的肌肉屈伸、收缩舒张，以及适当的关节练习，进而达到促进骨折愈合的最终目标。
小腿开放性骨折严不严重
小腿开放性骨折如果轻度的开放性骨折并不是很严重，但是重度就比较麻烦，因为合并神经血管的损伤，比如合并骨的破坏、缺损，就比较严重。开放性骨折首先明确一个概念，一般分为三类。一、骨折端从内向外穿破软组织,但是软组织损伤并不是很重。二、皮肤和软组织有破裂和碎裂，但是只是皮肤、皮下肌肉轻中度的损伤,再有就是严重的损伤皮肤，皮下缘组织广泛的破裂。三、还有合并神经血管的损伤，这要具体问题具体分析。
下肢骨折畸形愈合如何处理
骨折的畸形愈合之后，要根据它对生活及身体产生的影响来进行不同的选择，假如是胫骨近端的骨折，出现了很明显的内翻，在这种情况下就要进行截骨手术治疗，如果骨折发生的部位离膝关节比较远成角的畸形不太大，没有出现严重的肢体短缩或者旋转，这种情况也可以密切观察不做任何处理。
