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面肌痉挛吃什么药好

发布时间:2020-12-1029177次浏览

面肌痉挛在神经外科有着很高的发病率,该疾病早期表现为眼睑跳动,一般患者不会引起重视,随着病情的发展会出现眼睑、面肌痉挛明显,给患者的生活以及工作造成较大的影响,面肌痉挛患者在患病之后一定要积极配合医生治疗,以免病情加重,目前治疗面肌痉挛的方法有很多,那么,面肌痉挛吃什么药好呢?

面肌痉挛的治疗药物有很多,目前临床上可分为以下几种方案,各种方案只能单独使用,不能同时合用。

药物治疗面肌痉挛方案一:奥卡西平(曲莱),用法用量:开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效;弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次。

药物治疗面肌痉挛方案二:苯妥英钠片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但苯妥英钠片这种药物副作用较大。苯妥英钠,为第一代广谱抗癫痫药,对面肌痉挛有一定疗效,但不如卡马西平可靠,故不作为首选。学者建议的用药方法为:开始剂量每日100毫克,每日2次,可于2~3周内增至300~400毫克。如果疼痛无缓解应停药,如果得以缓解则逐渐减量维持在6个月以上。

药物治疗面肌痉挛方案三:可以使用卡马西平片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但卡马西平片这种药物副作用较大。卡马西平为第三代广谱抗癫痫药,除抗癫痫外,还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为:开始剂量每日100毫克,逐渐增至每日600毫克或更多些,但不能超过800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持,维持时间应在6个月以上。

以上就是关于“面肌痉挛吃什么药疗效比较好”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。临床上治疗面肌痉挛的药物有很多,根据患者病情的不同其药物治疗方法也不一样。患者在选用药物治疗的时候还需听取主治医生建议,以免用药不当对病情产生不利的影响。

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2021-01-26

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面肌痉挛的概述
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治面肌痉挛药物有哪些
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐,主要是面神经炎治疗急性期过去以后,在恢复期没有完全的恢复,留有后遗症,面肌就会出现痉挛。症状有眼睑的眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等,在紧张、疲劳等诱发因素的基础上,往往容易发作,有间断性和持续性。面肌痉挛的原因需要专业的医师进行详细的检查,在搜集整理影像学检查和肌电图的检查后,采取相应的措施,可以采取保守治疗,手术的治疗,也可以先有保守治疗再手术治疗,也可能是手术治疗以后,再进行的保守的治疗。总之面肌痉挛原因复杂,引起的临床症状不约而同,但是治疗方法基本原则是一致的,对于面肌痉挛的诊断治疗是有保护的,大多数情况下临床效果还不错。
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面肌痉挛手术能治好吗
面肌痉挛手术治愈率高达97%~98%。面肌痉挛,又称面积抽搐,是半侧面部肌肉的不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,是血管压迫面神经或面神经核团引起。手术治疗效果较好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率。面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
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面肌痉挛是不是面瘫
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
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2018-09-29

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面肌痉挛不治能好吗
面肌痉挛不治不能好。面肌痉挛是一种常见疾病。最典型症状是眼角逐渐发展到口角半侧面部抽搐,以精神紧张或劳累后逐渐明显,严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险,但也给患者心理和生活带来较大影响。面肌痉挛最主要原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般可以自行消失,如果症状持续,甚至有蔓延到口角趋势,可能是面肌痉挛,应去医院就诊,及时治疗。
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面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的阵发性抽搐。是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。般来讲偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。短期内一般可以自行消失,如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,那么有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。
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2018-09-29

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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。
如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
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2018-09-21

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