博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

痔疮的检查鉴别

发布时间:2020-12-1029267次浏览

痔疮分好几种,想要治疗痔疮,就要先把痔疮类型确诊好,然后才能制定治疗计划,这样才能对症下药,才可以更快的把痔疮治好。本篇文章将会为你介绍痔疮的检查鉴别,希望能帮助你更好的确诊。

检查

首先做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。

其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。

根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别:

1、直肠癌 临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。

2、直肠息肉 低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂 有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。

通过本篇文章的详细介绍,相信你对痔疮的检查鉴别有了一定程度的了解。只要我们能够把痔疮确诊下来,我们就可以制定治疗计划,才能尽快的把痔疮治好,这样可以减少痔疮患者的痛苦。

相关推荐

02:33
内痔治疗方法
内痔是痔的一种,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般无症状的内痔不需要特殊治疗,建议患者在生活中注意肛周的卫生情况,避免食用辛辣、刺激的食物,比如辣椒、芥末、大蒜等,避免久坐久站,以免加重病情。但如果出现了便血、肿胀、疼痛等症状,需要及时就医治疗。患者可以在医生的指导下使用药物进行缓解,比如肛泰,是一种外用贴剂,具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛的功效,将其贴在静脉丰富、皮肤薄的脐部,有利于药物渗透和吸收,并且使用方便,上厕所或上班都不受影响。坚持使用能有效改善内痔导致的便血、肿胀、疼痛等症状。此外,患者还可以遵医嘱搭配使用肛安栓和肛泰栓等药物,两者都可以直接用于患处,体积小,用药时痛苦小。内痔症状严重时,患者需要医生指导下进行手术治疗,如内痔结扎术,利用粗丝线对内痔进行结扎,使痔核缺血、坏死。患者在生活中需要多饮水,多吃粗纤维食物,比如芹菜、玉米、糙米等,保持水分摄入充足,进行适量运动,以此促进排便,也有助于缓解内痔引起的不适症状。
01:57
大便次数多肛门坠胀感怎么回事
有的人肛门经常有坠胀,说肛门特别的不舒服,站在那儿就觉着往下坠、疼,也不是特别疼,就是坠得难受、不舒服。也有的人说排便了以后会减轻,但是有可能一天要排两、三次便,甚至于更多。我们认为如果岁数在50岁以上的,肛门有下坠感的,排便次数没有任何原因增多,就是没有吃不干净东西,是正常饮食,但是忽然从一次大便变成数次,甚至于更多,伴有肛门下坠感。这样的情况下,要考虑有没有长直肠肿物,甚至于结肠肿物。遇到这种情况,首先要到医院查一下,看看肛管还有肛门长没长肿物,如果长了,要及时治疗。
痔疮拉血用什么药最好
痔疮出现拉血的情况,应该要先配合医生内塞痔疮栓进行治疗,能够起到很好的止血作用。通常可以用于痔疮初期出血量不是很大的患者,还可以通过口服止血类药物,来缓解出血的症状。如果患者拉血的症状较为严重,并且出现反复发作,需要尽快前往当地正规医院肛肠科就诊,需要配合医生采用手术的方式干预治疗,能够有效的缓解痔疮拉血的现象。平时要有良好的生活和饮食习惯,保持饮食规律营养,多补充水分,多吃些水果蔬菜,需要定时的排便,以免出现大便干结,造成痔疮加重。
语音时长 01:07

2021-05-24

95809次收听

割痔疮的危害
割痔疮的危害首先最常见的就是手术过程中容易出现大出血的情况,以及术后出血的情况;其次就是术后容易出现伤口感染的情况,从而使患者出现疼痛难忍,坐立不安,影响日常生活的情况;此外有可能会使肛门的括约肌不全的现象,从而影响括约肌的功能,导致患者出现肛门失禁,大便次数增多,甚至是排便困难的情况;也有可能是患者的肛门变得更加狭窄,因为手术割痔疮的方法通常手术创面都很大,对肛管皮肤的损害也比较大,因此伤口愈合后容易造成肛周皮肤增生的情况,导致肛门狭窄。
语音时长 01:45

2021-05-20

99455次收听

血栓性痔疮一般疼几天
血栓性痔疮一般疼痛3-7天,它的疼痛是因为痔疮皮下血管的破裂,形成血栓然后刺激肛周神经出现疼痛。一般来说前两三天疼痛较为剧烈,患者可以使用马应龙麝香痔疮膏外擦,同时在大便后用中药熏洗或中药坐浴治疗3-5天,水肿会逐渐消失,症状可以减轻或消退。血栓性痔疮疼痛持续时间不是很长,对疼痛不敏感的患者有可能会长期没感觉,在洗澡时才摸到血栓性外痔,当患者疼痛发作后及时用药治疗,配合消肿、活血化瘀的中药外敷或者手术治疗,疼痛也会得到缓解。
语音时长 01:03

2021-04-09

92016次收听

肛门外翻是痔疮吗
肛门外翻是临床上很常见的,不一定是痔疮。便秘、腹泻、久坐不动且长时间站立和蹲着的人都容易出现这种情况。所以出现肛门外翻不一定是痔疮,有时是直肠粘膜外翻,或者肛门皮肤水肿,但大多数情况下还是痔疮的问题,内痔脱垂、环状内痔脱垂、直肠粘膜整层脱垂,也可以引起外翻。肛门外翻表明这种疾病很严重,需要治疗,应该及时去医院进行明确的诊断,遵从医嘱,必要时需要进行手术治疗,平时应注意局部的清洁卫生,避免病情逐渐恶化,应积极配合治疗。
语音时长 01:04

2021-04-09

105328次收听

产妇痔疮脱出怎么办
产妇痔疮脱出可能是怀孕引起的,怀孕后子宫变大压迫直肠静脉引起的。关于痔疮脱出的话,只能说从饮食上改变一下,建议平时要清淡饮食、多吃一些新鲜蔬菜水果、多喝水、保持大便通畅。也可以去医院根据医生建议,可以使用外用药物治疗,内用的话建议还是不要用,因为可能会影响到宝宝的哺乳,宝宝还太小,是吸收不了药物,可以使用痔疮外用药膏,平时注意肛门清洁,每天进行局部清洗以及坐浴,然后小心轻柔将脱出的痔核还纳。也可以选择用纱布,进行局部加压包扎,能够缓解病情。另外就是注意休息,每次排便后,也应该及时进行清洗。通常经过有效的治疗,症状能够改善。
语音时长 01:18

2021-04-09

77260次收听

女性痔疮如何诊断?
       对于哪一种疾病来说,我们只有做好诊断,才能够使得疾病做好治疗,生活当中女性比较容易患上痔疮疾病,导致他们非常的苦恼,不知道该怎么办才好,为了更好的帮助到人们,我们来了解一下女性痔疮如何诊断?       1、根据女性痔疮早期症状       1)便血:内痔早期主要症状是便血,有喷射状出
最为主要的患上外痔疮症状是什么
痔疮疾病在临床上是有很多的类型的,外痔疮也是属于其中之一。多数人不能很好的区分什么是外痔疮的症状表现。接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。1、结缔组织性外痔疮的症状主要是肛-门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘,其内有增生的纤维结缔组织,很少扩张血管皮赘,底部宽大体部及游离端尖长,结缔组织
痔疮与肛裂的区别有哪些
核心提示:肛裂多数伴有哨兵痔,特别是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及混合痔。其二者表现在Ⅲ期肛裂时,肛门外观表现多相同。痔疮是肛肠科的一种常见疾病,痔疮有很多种类其中包括外痔、内痔和混合痔等。而肛裂也是一种常见的肛肠疾病,引起此类疾病的原因有很多。这两种疾病的病症
01:47
痔疮术后应该注意什么
痔疮术后要注意排便排尿的情况,当然,在术后不同的阶段,有不同的注意问题,比如手术完了24小时之内,重点要注意有没有伤口渗血,有些痔疮出血出在肛门外头,有一大片出血,有时候是内痔结扎线掉了或者没扎牢,出血就到肠腔内,患者会表现出心慌汗出、心率加快、脸色苍白,甚至有便意感,想大便,这时候要注意,有没有出血的问题。另外注意排尿,24小时之内,尤其是八小时之内,应当能够自主排尿,如果不能自主排尿,应当进行相应的处理,可以用针灸或者用局部的减少压迫,必要时要导尿。之后要注意创面的问题,排便的问题,大便的干燥是一个很重要的问题!
02:22
痔疮手术能根治不
痔疮通过手术无法根治。根治是指要解除发病原因,没有病因,就不会再复发相同的疾病。但是痔疮的手术并不能完全解除它的发病原因,比如肛门部局部的解剖学特点,静脉壁薄弱,没有静脉瓣,本身就易造成回流不畅。痔疮手术以解除症状和把现有的痔核去除为主要治疗目的,不能保证以后不复发。目前可通过血流阻断以后做超声引导下的一些痔动脉的结扎,或PPH,吻合器的痔切除供应痔疮的血管等方法阻断血管,可以使日后复发机会相对减少很多,但并不是永不复发,所以,痔疮手术不能根治痔疮。
痔疮术后饮食
刚做完痔疮手术之后,建议多吃柔软好消化的食物。这种食物不会给胃肠道造成负担,而且排便时痛苦较轻。另外也要注意补充膳食纤维,预防术后便秘,可以多吃蔬菜泥。建议少吃辛辣刺激性食物。
痔疮手术后注意事项
做了痔疮手术后,要注意多休息,防止感冒,注意肛门周围的卫生,并在医生的指导下按时用药,可以促进伤口尽快恢复。术后的饮食也需要多注意,比如要清淡饮食,适当的吃一些蜂蜜,避免喝刺激性饮料等,对于术后的尽快恢复也有帮助。
02:07
产后痔疮怎么办
宝宝出生后产妇的痔疮症状也会减轻。产后痔疮的处理原则与一般人相同,即能外用不口服,能药物不手术,能小手术不复杂手术。因为考虑到产后有哺乳问题,要用温和的治疗方法处理,药物效果不好、反复发作或者症状较为严重时才可采用手术治疗。