大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。另外，也不排除有一些感染性质的疾病所引起，比如由于直肠黏膜下的脓肿，或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜组织的刺激，可能会导致大便不尽，总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的，还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查，以排除以上的病因。

直肠充血水肿多考虑是炎症刺激引起的，可以选择口服药物、局部给药、静脉输液等方法来进行治疗，治疗方法也会根据充血水肿的严重程度来确定。患者自身免疫力比较低，在直肠部位受到细菌和炎症感染引起的充血和水肿，最好在医生指导下服用消炎药物来治疗，比如诺氟沙星等，以及甲硝唑注射液灌肠或者是甲硝唑栓内塞。而且对于不良饮食习惯导致直肠部位水肿和出血最好通过肛门给药的方法来进行治疗，能快速消除局部炎症，还能促进血液循环来缓解。充血和水肿比较严重时最好先选择静脉输液来治疗。在治疗期间还需要注意肛门部位清洁和卫生，最好是用温热水进行熏洗来改善不适。

引起肛门坠胀的原因有粪便储留，肠道炎症以及直肠内套叠或直肠前突。一、比如长期大便潴留、大便困难，会导致直肠内存留大量的大便，直肠会吸收大便的水分，从而导致粪石的生成，如果形成粪石就会导致肛门坠胀。二、特别是直肠炎，会引起直肠肛管的水肿、充血，也会出现肛门坠胀的情况，同时会伴有大便粘液出现。三、如果是混合痔出现痔疮的水肿，脱出不能回纳造成痔核的肿胀、痔静脉淤血也会形成肛门坠胀。肛门坠胀是临床肛肠外科常见症状之一。

肛门坠胀是肛门疾病常见表现之一。由于原因不同，所以肛门坠胀的治疗方法也不一样。第一种，直肠粘膜内脱垂引起的肛门坠胀，首先要通过做排便造影检查来进行明确。如确诊是直肠粘膜内脱垂引起的，可以选择手术治疗。比如PPH手术或者是直肠粘膜切除术，或者是部分直肠粘膜切除术。第二种，直肠肿瘤引起的肛门坠胀，通过肠镜检查明确是直肠癌或者是直肠息肉，可以选择手术切除的方法。第三种，肛窦炎引起的肛门坠胀，可采用相应的栓体或抗感染治疗方法进行治疗。第四种，对于直肠炎症引起的肛门坠胀，可采取口服药物或药物保留灌肠方法治疗。

吃什么药通过嘴巴，直肠炎恰恰是我们结肠消化道的末端，从嘴巴吃什么药对于末端比较好，感觉有点鞭长莫及。这种情况我们直肠炎最主要治疗还是建议局部用药。非得要说吃什么药比较好，还是那句话，要看看这个直肠炎是什么原因引起的。如果是细菌炎症引起的，我们口服一些抗生素，但这时候口服抗生素它本身怎么样，可能全身吸收，会对全身产生一些不良反应，而且对它经过的地方，包括肠道可能会产生什么，对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调。直肠炎症还未必好，肠道菌群失调可能就会出来了。所以这时我们选择药物，会选择一些对肠道菌群有坚固的调整作用，像甲硝唑或者说用一些药物，我们肠道不能吸收的，像利福昔明这种药物是比较好的。另外像直肠炎它有细菌炎，我们还有一个概念就是以菌治菌，我们用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，它本身对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。所以说，直肠炎我们的治疗，建议局部用药，还有一个什么，溃疡性结肠炎当中直肠型，这才真正是难治的一种直肠炎。这种治疗的话局部用药要比全身用药效果实际上差不多，但是副反应要比全身要小很多，这种情况下用的药，还是美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶这类药物，它主要成分有效成分都是烷氨基水扬酸，就无论带不带磺胺，它的有效成分都是烷氨基水杨酸，它本身口服药和局部用药没有统计学差异，都是很有效。但是怎么样，全身用药副反应要比局部要大。所以说直肠炎它本身局部用药好，但吃什么药我也给大家讲，基本上相似的。全身用药会比局部用药副反应的效果是一样的，至于该怎么治疗，建议大家到医院听医生的建议。