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脑血管痉挛怎么治疗

发布时间:2020-11-2054726次浏览

当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛,不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,那么脑血管痉挛怎么治疗。

相关治疗

1.病因治疗尽早明确病因,及时处理原发病,如尽早处理颅内动脉瘤、减少颅脑手术或血管内介入操作的局部血管刺激和损伤等。

2.药物治疗尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛,其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗,需根据患者实际病情具体选择治疗方案。

相关预防

以下关于脑血管痉挛的防治主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛,其他类型的脑血管痉挛可以此为参考,根据患者实际情况酌情处理。包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等。

1.影像学检查提示脑血管痉挛,患者有临床症状,需尽早治疗及动态监测。

2.提示脑血管痉挛,但患者尚无临床症状,建议预防性治疗及动态监测。

3.未发现脑血管痉挛,但患者有临床症状也需要给予治疗及动态监测。

4.对于存在脑血管痉挛高危因素的患者,如自发性动脉瘤性蛛网膜下腔出血颅脑损伤性蛛网膜下腔出血及大血管周围手术后等,尽管患者暂无临床症状,仍需加强病情监测,并给予预防性治疗。

总之,早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、改善预后的关键环节。

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出现脑血管痉挛头痛的症状时,需要注意多休息,而且要避免情绪的紧张,这样经过积极调理可能会逐渐缓解不适症状。可以服用一些舒张脑血管的药物来进行对症治疗,比如钙离子拮抗剂,这样能够及时缓解血管的痉挛,减轻头痛的症状。如果头痛情况比较剧烈,也可以及时服用一些止痛药物来暂时缓解症状。出现脑血管痉挛头痛很可能是一种自主神经功能紊乱的表现,经过积极有效的治疗之后,一般会及时恢复正常,同时也要积极观察血压的情况。
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烟中含有很多有害的物质,吸烟后会导致血管痉挛或对咽部、食道进行相应的刺激,会增加胃溃疡、肺部疾病的几率,所以建议不要吸烟。吸烟可以对全身各个系统造成相应的损害,对于脑血管来说,很容易使中小型的血管变得狭窄,促进动脉硬化。所以不建议吸烟。吸烟还会导致脑血管痉挛,从而引起脑部供血不足和头晕、恶心,但多数是经过长期慢性的毒素积累之后,才会导致相应症状。对于吸烟所导致的头晕、恶心,一定要及时的祛除诱因,不要再吸,可以进行新鲜空气的吸入,同时它也是缺氧的表现。
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脑血管痉挛有哪些症状
脑血管痉挛最主要的症状就是头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。比如蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛,患者会有剧烈的头痛,这个时候一定要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。另外,一些功能性的脑血管痉挛,比如偏头疼,三叉神经自主性头痛,属于血管的舒缩功能障碍,一方面有头痛的症状,另一方面也可以引起一些记忆力变差等症状,还可以引起到面部血管的舒缩障碍,导致面色苍白等等。
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脑血管痉挛严重吗
脑血管痉挛是否严重,有两种情况,一种是器质性的疾病,像蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,这个是严重的,要不及时处理的话,它会引起患者不能忍受的剧烈的疼痛,另一个痉挛如果太严重,可能还会造成进一步的血栓形成等等。所以蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛,需要高度重视,要及时的给他用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉的还是口服,及时使用,改善患者情况。还有一种情况,有些功能性的,像偏头疼、三叉神经自主神经性头痛,或者是没休息好造成的血管痉挛,经过功能性的调治,很快能够恢复,不算太严重。所以脑血管痉挛是否严重分两种情况,病理性的、即兴的、有器质性损害的,是严重的,但是功能性的,不算太严重。
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脑血管痉挛吃什么食物好
器质性疾病造成的脑血管痉挛,比如蛛网膜下腔出血造成的,血管痉挛很严重,而且有危害,要吃钙离子拮抗剂;偏头痛或者三叉神经自主神经性头痛造成的血管痉挛,可以吃钙离子拮抗剂、氟桂利嗪这一类的药物;如果是功能性的造成的血管收缩舒张障碍,要适当休息,吃改善脑功能的药物,比如胞磷胆碱或者B族维生素。所以真正得了脑血管痉挛,吃什么食物都没有特别的效果,可以适当的吸氧,重要的是选择药物,要按照自己的类型来选择用药,而不是通过食物来改善。
高压氧与普通氧有什么区别
高压氧与普通氧的区别主要有以下几点:第一,是高压氧可以增加血和组织中物理溶解的氧,由此高压氧下可以实现无血生命,就是将动物体内的红细胞去掉,在高压氧下,动物的生命体征平稳,但常压氧做不到这一点。第二,是高压氧可以增加氧的穿透能力,由此可以治疗因为血管阻塞,血管痉挛,或者脑细胞水肿而导致的局部组织细胞缺氧,而常压氧对于这种局部的缺氧没有效果。第三,是高压氧可以增加组织中氧的储备,可以使机体对缺氧的耐受力提高,从而度过危险期,高压氧下可以在没有体外循环下做心脏手术,常压氧是不可能实现的。第四,是高压氧可以杀灭厌氧菌,对气性坏疽有很好的治疗效果,常压氧则没有效果。由于高压氧有以上直接的作用,从而对全身各个系统产生调节作用。比如轻度升高血压,促进内分泌腺的分泌功能,降低心肌耗氧量,促进细胞的合成代谢以及分解代谢,促进细胞的生长,促进侧肢循环的建立等等。包括增强肝肾功能,调节细胞的周期,增强癌症的化疗或者是放疗的效果,降低血液粘稠度等等,这些作用都是常压氧所不具备的。临床上医务人员对普通吸氧治疗是比较熟悉的。普通吸氧是在常压下吸入氧气以治疗疾病的办法,也称为常压氧疗。高压氧是让患者在高于一个大气压力,氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。目前由于高压氧上没有成为医学生的必修课程,所以大部分医务人员,包括家属,对高压氧也不是很了解,甚至有误解,错误的认为高压氧只不过是比常压氧多吸一点氧而已,其实,高压氧与常压氧不仅有量的不同,更重要的是有质的差别。
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2018-12-13

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脑血管痉挛的原因
脑血管痉挛有很多种因素,比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学变化,都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,患者主要是针对病因减少刺激,可以用一些扩张血管的药物,比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗,经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变;药物疗效差,病人一般情况允许且有条件者,可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。
脑血管痉挛如何治疗
脑血管痉挛可以通过药物或者是手术治疗。脑血管尤其是中等或者是偏小的动脉端,血管壁都有一些平滑肌组织、弹力组织,并且有一定的神经支配。当压力的变化,一些血液成分变化时,就会出现血管的刺激导致血管的痉挛。会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗。
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