膀胱癌患者盆腔复发的特点
发布时间：2020-09-1655755次浏览
膀胱切除术后大约有10%(4％-18％)的患者出现盆腔复发，一般在术后2 年之内；局部复发全身转移的患者为15％-40％。盆腔复发的治疗包括全身化疗或联合局部放疗或手术。如果治疗得当，也可能有长期生存者。
盆腔复发好发于较高的病理分期(PT3b期，PT期）及盆腔淋巴结阳性的患者，复发多在盆腔软组织或盆腔淋巴结。移行细胞癌的癌细胞核内P53堆积，也提示有局部或全身复发的危险。
预防盆腔复发应注意：
①避免镜下肿瘤残存，推荐广泛切除术。圆术前放疗是否降低复发率，尚存争议.术前放疗的目的是消灭手术切缘的癌细胞，但所得结果常有矛盾。目前，术前放疗仅对局部进展期(T3b期）患者有好处。Parso等比较临床T3期病灶单用根治性切除术与术前放疗根治性切除术，结果术前放疗剂量为40 Gy～50 Gy 时能降低分期和复发率，5 年生存率提高20%。M. D. Anderson 治疗T2期病例，术前放疗组局部复发率为9%。
②新辅助化疗可能会对复发有所缓解。但随机研究证实，新辅助化疗在全组生存率上未见好处
相关推荐
膀胱癌手术后预后情况如何
膀胱癌的预后主要看膀胱癌的术后病理分型以及分期以及手术的早晚。如果膀胱癌级别比较低，手术比较早，那么预后相对比较好。但是膀胱癌的复发率比较高，达到百分之五十以上，所以术后要定期的随访复查。如果患者在早期浅表性膀胱癌，那么可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术。如果术后病理证实患者是低级别的尿路上皮癌，那么只需要定期随访就可以了。如果日后膀胱镜检查发现复发，再进行手术切除，如果没有复发，则患者预后非常好。如果术后病理证实是基层浸润性膀胱癌，那么需要进行膀胱癌根治术。膀胱癌根治术主要将整个膀胱切除，同时尿道改道加淋巴结清扫。对于早期的基层浸润性膀胱癌进行全膀胱手术切除患者愈后比较好。如果膀胱癌出现转移那么它就会比较差了。
膀胱癌的死亡率高吗
膀胱癌死亡率还是比较高的，早期的五年生存率在百分之八十以上，中期的在百分之五十左右，晚期的不到百分之二十。膀胱癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，患者常常表现为肉眼血尿，进行膀胱镜检查可发现病灶，患者需要进一步行ct检查，评估病灶的大小、位置与周围的关系以及病灶浸润的深度。根据评估决定患者治疗方案的选择能否进行手术切除的应积极的手术切除，病灶比大无法手术切除的可以先考虑进行化疗、放疗。等病灶较小以后再给予手术切除，一部分患者能够取得比较理想的治疗效果。手术切除以后也需要进行按时的随访。并且要注意伤口的护理防止患者出现感染导致泌尿系统感染的现象。
膀胱癌有什么危害
膀胱癌的危害非常大，首先膀胱癌是个恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，会危及到生命甚至会导致死亡。其次，膀胱癌会引起膀胱的纤维化，使膀胱的容量减少，甚至出现输尿管和尿液反流，造成肾积水和肾脏的炎症。此外，恶性肿瘤患者它会有各种压力，会导致病情的加重、复发，患者出现精神状态的异常都表现为焦虑、紧张等状态。最后膀胱癌的危害还包括容易导致患者出现血尿，因为百分之八十五以上的膀胱癌患者都会腹泻、血尿，而且长期的血尿会导致患者贫血危及健康。
膀胱癌是怎么引起的
膀胱癌的病因目前尚不明确，既有内在的遗传因素又有外在环境因素，其发生发展受多种因素的影响。基本病因目前研究表明，膀胱癌与其他癌种医药是由于多种致癌因素长期作用于正常细胞，导致原癌基因的激活在复制和转录过程中没能及时修复受损的dna影响细胞周期，导致癌细胞无限制的复制增殖发生癌变。诱发因素主要有化学致癌物，比如芳香胺类物质，吸烟、饮食因素。化学结构和苯胺染料相似的止痛药的滥用，人工甜味剂、慢性感染、盆腔放疗环林腺癌的使用等等。
不同膀胱癌切除手术的适用范围
手术是治疗膀胱癌的首选方法，主要可分为膀胱肿瘤局部切除及电灼术、部分膀胱切除术、全膀胱切除术，进行选择时应以肿瘤分期、恶性程度、病理类型及大小、部位、累及范围为依据。
膀胱癌电切检查内容
膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌（TCC）。
关于男性膀胱癌的遗传问题
膀胱癌是一种常见的男性疾病，患者患病后非常痛苦，对身体伤害很大，而且不好治疗，但一定不要放弃，因为对膀胱癌缺乏一个好的认识，有很多患病的人都担心这病会不会遗传，怕遗传给自己孩子，现在我们就说说这病会不会遗传的问题。
膀胱癌晚期症状表现
膀胱癌晚期的不良症状，首先是一些膀胱刺激症以及排尿困难等等不良症状；其次就是膀胱癌会导致肿瘤侵犯尿管口，导致败血症甚至尿毒症；再者，会诱发尿道梗塞，诱发肾积水；然后，还有诱发血尿以及尿道疼痛；最后，还会诱发尿道刺激的发生。
01:29
膀胱癌的早期症状
膀胱癌的早期症状不明显，主要症状是无痛性血尿。严格来说，无痛性血尿不属于早期症状，只是膀胱癌最常发现的症状，血尿的第一个特点是肉眼能看到淡淡的红色，但是有些病人的血尿，肉眼看不到，需要实验室镜下检查才能发现。第二个特点是无痛，发现血尿的时候没有任何痛感，也没有尿频、尿急等症状。第三个特点是血尿无规律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者下个月都没有发现血尿。所以膀胱癌早期的时候，症状比较轻微，往往容易被忽略。但是一般通过做B超，可以检查确诊。
01:55
膀胱癌晚期尿血怎么办
膀胱癌晚期尿血是膀胱癌晚期的主要症状。主要通过手术治疗膀胱癌。因为晚期的尿血，是肿瘤侵犯了膀胱壁上的血管导致的出血，肿瘤不去除，出血的问题也不能够得到很好的解决。如果到了晚期，已经无法进行手术时，患者只能做一些药物性、全身性治疗。可以配合全身化疗、局部放疗，或者膀胱灌注治疗，达到使肿瘤缩小以止血的目的。如果这些治疗都不能够进行，可以用一些中药类药物，比如口服云南白药以及口服其他中药的汤剂，或者注射血凝酶、立止血来达到止血的目的。
如果膀胱癌术后复发怎么处理
膀胱癌手术后复发可以选择二次手术，一定要做好巩固治疗，建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗。术后复发再行手术的几率并不高，不过如果患者条件允许还是可以选择，选择抗癌效果好的中药，可以一定程度上防止复发和转移，增强手术治疗彻底性，并提高机体免疫力。
02:06
为什么会得膀胱癌
膀胱癌对于泌尿系肿瘤产生的确切原因，目前在国内外医学上面，还没有明确研究结果。膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，对某些因素确实观察到有一些相关性。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。另外，如果是经常接触化学物品的职业，发现膀胱癌得病率比较高，所以引起癌的病因错综复杂。当发现膀胱癌以后，一定要及早治疗，这样疗效才会更好。
02:21
膀胱癌治疗后会复发吗
膀胱癌治疗后有可能复发。膀胱癌术后若复发会采取一些方法。比如通过膀胱灌注化疗药的方法减少膀胱癌治疗后的复发，但不能保证完全不复发，所以需要定期进行检查，每三个月或半年做膀胱镜检查。也可做膀胱肿瘤电切术或用膀胱灌注方法预防复发，这样能尽量延长病人的生存率。膀胱癌手术治疗后复发再行手术的几率并不高，不过如果患者条件允许还是可以选择，但是在二次手术后一定要做好巩固治疗。多建议选择抗癌效果好的中药用于术后巩固治疗，可以一定程度上防止复发和转移，增强手术治疗彻底性，并提高机体免疫力。
02:54
膀胱癌的早期症状有哪些
第一无痛，出现像洗肉水或者是茶色这样的尿液，第二是间歇，也就是说今天可能有了明天我吃了点消炎药后天就没有了，第三是全程，这样的血尿在膀胱里面是混匀的，是均匀呈现红色茶色洗肉水样的这样的颜色，所以血尿是膀胱癌最主要的一个早期症状。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是膀胱癌
- 2 引起膀胱癌是怎么得的
- 3 膀胱癌严重吗
- 4 膀胱癌怎么得的
- 5 膀胱癌是怎么引起的
- 6 膀胱癌是怎么引起的？
- 7 膀胱癌怎么引起的
- 8 膀胱癌是怎么引起的呢？
健康资讯
更多>-
2024-11-23
-
2024-11-23
-
2024-11-03
-
2024-11-13
