隐匿性肾炎_百科
索引
一、什么是隐匿性肾炎?
二、隐匿性肾炎早期症状?
三、隐匿性肾炎严重吗?
四、隐匿性肾炎能治好吗?
五、隐匿性肾炎如何治疗?
六、隐匿性肾炎日常护理?
正文
一、什么是隐匿性肾炎?
隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称,临床上以轻度蛋白尿和(或)血尿为主要临床表现,无水肿、高血压、及肾功能损害,故又被称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。
二、隐匿性肾炎早期症状?
1、无症状性蛋白尿:尿蛋白十一++,多数在1—2克/日以下,较多者也不超过2-5克/日,尿沉渣中可有颗粒管型,其余尿检、血生化检查均正常。这种尿改变可持续多月以至多年而不出现其他临床症状。
2、反复发作肉眼血尿:肾病患者平时尿检查多无异常症状,但在诱因(如发热、咽峡炎、手术、过劳、受凉、药物损害等)影响下,可于数小时至4天(多为1—2天) 内,突然出现肉眼血尿,经数天后血尿消失,但过一段时间后,血尿可再出现。隐匿性肾炎全身肾病症状可轻可重,有周身不适、肌肉疼痛和肾区疼痛。但肾功能多正常,预后良好。其病理改变多为局灶性增生,特别多见于IgA肾病。
3、持续性蛋白尿和血尿:隐匿性肾炎除有持续性蛋白尿症状外,尿中红细胞较多,且较易在诱因的影响下血尿加重。部分肾病患者偶可出现轻废水肿和短暂性血压升高,当消除诱因后,又可回复到原来的隐匿状态。这一类型的预后一般较差,较易缓慢发展至肾功能不全。
三、隐匿性肾炎严重吗?
隐匿性肾炎的临床特征主要为尿的异常,隐匿性肾炎病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好.以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型,但近年的观察证实,隐匿性肾炎患者的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,应用中西医结合,采用微化中药特色治疗可取得一定疗效。
四、隐匿性肾炎能治好吗?
隐匿性肾炎是一种比较难发现的肾脏疾病,因此很多病人不能在早期发现隐匿性肾炎的症状,在发现之后病情都已经有所发展,隐匿性肾炎初期多为脾肾气虚,经过积极治疗,合理调养后,大部分患者病情可以痊愈或稳定。若未及时治疗、调养,病情进一步发展,精微物质长期外泄,可形成气阴两虚证。久病不愈,由气入血,则可形成瘀血阻络证。
五、隐匿性肾炎如何治疗?
目前尚无特殊治疗,(推荐阅读:隐匿性肾炎要如何进行治疗呢?)主要是一般预防性治疗以保护肾脏功能。
1.一般治疗
(1)饮食与休息:限制饮食中蛋白摄入量,避免蛋白高滤过而造成肾脏的进一步损害。从事较轻工作,减轻工作强度,避免劳累。
(2)原发病灶治疗:对有上呼吸道感染及化脓性病灶(如扁桃体炎),应积极使用抗生素控制感染,治疗急、慢性炎性病灶,阻断抗原抗体免疫反应。对反复发作的扁桃体炎应择期手术,对龋齿病也应及时治疗。
(3)禁用肾毒性药物:如氨基糖苷类(庆大霉素、卡那霉素、链霉素)及中药(马兜铃酸、关木通等)。
2.药物治疗
(1)ACEI:有降低尿蛋白作用,其机制是通过降低肾小球内压,减少尿蛋白,同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性蛋白尿及蛋白尿伴血尿者均可使用。尤其适用于伴有轻度高血压的病人,可根据病人血压选择不同的制剂。多数学者主张从小剂量开始,避免低血压造成的肾损害,一旦发现血压低于正常,应及时减量或停用。
(2)抗血小板聚集药:常用于单纯性血尿病人。常用药物主要有:A.双嘧达莫(潘生丁);B.阿司匹林:该药可能引起过敏,大剂量使用也可导致肾间质损害,应慎用;C.保肾康、肾炎康、六味地黄丸等中成药,有活血化瘀、保肾作用,临床常使用。
(3)肾上腺皮质激素及细胞毒类药物 一般情况下初期不必应用肾上腺皮质激素及细胞类毒药物治疗,可试用雷公藤多甙,亦可采用中医中药,如黄芪可促进肝脏合成白蛋白,具有调节免疫作用。
六、隐匿性肾炎日常护理?
1、在日常生活中一旦生病,千万不要自作主张,乱用药,不少止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性。应该及时就医,严格按照医生的规定用药。(推荐阅读:隐匿性肾炎都应该注意哪些呢)同时,也不要忽视小感冒,因为感冒也是隐匿性肾炎的诱因之一,感冒后需要及时的治疗,注意休息。
2、饮食宜清淡,不宜过咸,也不要摄入过多的蛋白,食用过多的盐和蛋白不利于我们的健康,不要暴饮暴食,容易加重肾脏的负担,严重的可导致隐匿性肾炎。
3、摆脱熬夜、憋尿、暴饮暴食等不良习惯,定期健康检查,隐匿性肾炎早期发现、早期治疗很关键。
4、不要憋尿,憋尿习惯很不利于肾脏,因为尿液长时间滞留在膀胱,易造成细菌繁殖,使细菌通过膀胱、输尿管感染肾脏,造成细菌感染,导致隐匿性肾炎。
5、预防和控制高血压、高血糖,长期的高血压、高血糖极容易出现肾损害,导致隐匿性肾炎的发生。所以有糖尿病和高血压者,要注意控制病情,并定期验尿。
6、注意扁桃体腺炎,扁桃体链球菌感染可导致隐匿性肾炎。对于隐匿性肾炎患者来说,选择合适的治疗方法是非常重要的。