一般新冠肺炎发病1周内，应密切观察病情，尽早发现危重症病例，病情加重多发生在发病后9-12天，新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热，重症患者多在1周后，出现呼吸困难和或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍，及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群，一般见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病含高血压，还有慢性肺部疾病，比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，容易出现重型和危重型，有免疫功能缺陷，比方艾滋病的患者，或者长期使用皮质激素，或其他免疫抑制剂的患者，导致免疫功能减退，这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者，体质指数大于等于30，这种肥胖的患者，也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟者，也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中，应该密切观察病情变化，尽早发现重症、危重症病例，早期干预，阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形，就预示着病情严重，比方出现了低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征进行性加重，组织氧合指标恶化，或乳酸进行性的升高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎症标记物，比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等，凝血功能相关指标明显异常，肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下，都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。

下呼吸道感染咳嗽可遵医嘱服用止咳药物，可在短时间内控制咳嗽的症状，减轻痛苦；如果是细菌诱发的下呼吸道感染，针对不同的细菌，选择敏感的抗菌药物，可有效抑制体内细菌的生长繁殖；如果是病毒诱发的下呼吸道感染，则需要服用抗病毒药物。如果同时合并有痰多的症状，还需要服用化痰药物。如果是肺热诱发的下呼吸道感染，服用具有清热解毒功效的中药，可帮助清肺热、调理身体。

肺炎是会引起肺部结节的。肺炎在经过抗炎治疗后，炎症是会被吸收的。但若肺部感染没有及时进行治理，或是感染的细菌毒性太大，破坏性较强，炎症吸收后会留下损伤性瘢痕，特别是肺炎的反复发作，就会导致肺部结节的形成。大部分的结节为良性结节，是不会影响身体健康的，不需要进行特殊治疗，建议定期进行胸部CT复查,查看结节是否出现过快增长的情况，判断其是否发生恶性病变。若肺炎形成的结节形状较大，如直径大于一厘米，需要到医院进行详细检查，明确病因，及时治疗。

并非所有肺炎病例都需要输液，结合病人的临床表现、体征和辅助检查，全面评估病人治疗指征。根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南，在确立肺炎临床诊断，并安排合理病原学检查及样本。采样后，需要根据患者年龄基础疾病临床特点，实验室及影像学检查病情严重程度肝肾功能，既往用药和药物敏感性情况分析，最有可能的病原菌，并评估耐药风险。选择恰当的抗感染药物和给药方案，及时实施初始经验性抗感染治疗。在患者痰培养加药敏未出来之前，我们选择经验性抗感染治疗。如对于门诊轻症肺炎患者，尽量使用生物利用度好的口服抗感染药物治疗。建议口服阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾治疗。青年无基础疾病患者，或考虑支原体、衣原体感染患者可口服多西环素或米诺环素。我国肺炎链球菌及肺炎衣原体，支原体对大环内酯类耐药性高，在耐药性低的地区，可用于经验性抗感染治疗。呼吸喹诺酮类可用于上述药耐药率较高地区，或药物过敏或不耐受患者的替代治疗。以上推荐药物需在当地医生指导下使用。

毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为常见，重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”，脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，病情更重者可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。