有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。临床上一般把肝脏按照它的解剖位置可以区分为右肝和左肝，但实际上右肝和左肝是完全连通在一起的。所谓的囊肿可以理解为一个肝上的水泡，这种水泡有大、有小，不同大小的囊肿，对于身体的影响是不一样的。一般来说，小的囊肿对于身体基本上没有任何的危害，尤其是5厘米以下的，可以每年复查超声，观察变化就可以，一般是不会出现癌变的问题。而对于巨大的囊肿，因为占据的空间比较大，可能会挤压到肝组织，或者是挤压到周围的像胆囊、结肠这样的脏器，尤其是10厘米以上的囊肿，有可能会让患者感觉到右上腹的不适，尤其是在进食以后，这种腹胀可能会更加明显，少数患者可能还会有隐痛。巨大的囊肿在受到大的外力作用下，有可能会自发破裂。所以临床上如果发现了右肝的囊肿，需要根据囊肿的具体大小，来判断是否需要进一步的处理，对于小的囊肿就可以观察，而10厘米以上的囊肿，可以考虑微创手术，对囊肿进行治疗。

肝囊肿是一种良性的占位性的肝脏疾病，既然是良性的一般是很少发生癌变的，一般来说就不会发生癌变。那么肝囊肿能不能治愈这个问题，我觉得首先要看肝囊肿需不需要治疗。肝囊肿既然是一种良性病变，不会发生癌变，那基本上来说大部分病人是不需要治疗的。因为肝囊肿在体积比较小的时候，不会对人体造成任何的危害。一般来说我们认为肝囊肿小于五个厘米的时候是不需要治疗的。因为这个时候它对周围的脏器，对周围邻近的肝组织不会造成任何的压迫，病人也没有任何的症状。所以对于一种良性疾病来说我们就不需要治疗，只需要每年复查一次。但是对于一些巨大型的囊肿，我们就要考虑治疗了。因为巨大型的囊肿，它们的体积往往都突破十个厘米，正常肝脏的体积右叶斜径大概是在12-14厘米，如果肝囊肿已经占到十个厘米或者十个厘米以上，那么对周围邻近的肝组织就会造成明显的压迫或者是对周围的胃肠道也会造成压迫，病人会感觉到肝区不舒服、疼痛，有时候还会感觉到腹胀、消化不良，那这种情况下就需要治疗了。肝囊肿的表现：肝囊肿症状表现和囊肿大小有关，较小的囊肿没有任何症状，巨大型囊肿会出现肝区疼痛、腹胀、消化不良等压迫症状。那具体的治疗方式最常用的是超声引导下穿刺抽液，把这个囊里边的液体抽出来，并且注射无水酒精，让囊壁粘连在一起，这样的话达到一个让囊肿缩小的目的，但是缩小了它也是囊肿。另外还有个别的肝囊肿还有复发，再次增大的，那可能需要更大的一个手术比如说腹腔镜，腹腔镜下的一个手术。肝囊肿治疗方法：1、超声引导下穿刺抽液，注射无水酒精。2、腹腔镜手术治疗。所以肝囊肿让它自愈是不太现实的，绝大部分肝囊肿不需要治疗；少数肝囊肿即使经过治疗不能自愈的话，但是也可以控制它，让它恢复到一个很小的范围，不会人体造成危害。

肝囊肿不属于肿瘤。肝囊肿是非常常见一种肝脏的良性胃性病变，很多人在体检的时候偶然一做B超发现有肝囊肿，都以为自己得了肝肿瘤，非常的紧张。其实肝囊肿本质是有一层囊包着里边的一包水或者叫一包液体，是一个囊性的病变，不会癌变，也不属于是肝肿瘤。肝癌确实是比较高发的一种肿瘤，但是肝癌的发生80%是有慢性乙肝病毒感染，还有慢性丙肝病毒感染，甚至是酒精肝这样一个慢性肝损伤的背景，也就是说长年累月慢性肝损伤变成肝硬化，然后再发生肝癌。如果一个健康人没有慢性肝病的背景，是很难得去患上肝肿瘤或者是肝癌的。肝癌发病基础：长期的慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精肝等慢性肝损伤病史导致肝硬化，然后发生癌变。所以体检发现自己有肝囊肿不用担心，不是肝肿瘤。但是肝囊肿也不是说一点危害都没有，应该说绝大部分肝囊肿是安全的。因为们体积都比较小，不会对肝脏、邻近的脏器造成不良的危害。但是有少数的肝囊肿体积比较巨大，如果说体积超过十个厘米了，那肝脏正常的体积也就是12到14厘米，这么大的肝囊肿对邻近的肝组织造成压迫或者对周围邻近的胃肠道这些器官造成压迫，那病人感觉到不舒服，造成了不利的影响，这时候就需要积极治疗了。

肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。其实正常人把肿瘤理解都理解成为恶性肿瘤。实际上，从医学术语来讲，肿瘤包含良性肿瘤，也包含恶性肿瘤。良性肿瘤其实很常见，每个人可能都会有，比如说肝脏的囊肿、肝脏的血管瘤，这都是肝脏最常见的良性肿瘤。对人体没有什么太大的影响，一般都是体检发现的。既不会影响的肝功能，也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况，会产生相应的临床症状。比如说腹痛、腹胀或压迫邻近的胃肠道引起相应症状，表现为进食后的不消化，进后后饱胀感。这时肝囊肿呢，需要进行外科的手术处理。但肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤，跟单纯的肝囊肿是不一样的。肝囊肿是不会恶变的，而囊腺瘤有可能发展为肝脏的囊腺癌的。说，如临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤，要进行尽早的进行手术的切除囊腺瘤的手术。跟肝囊肿不一样，囊肿只需要进行腹腔镜的囊肿开窗引流就可以了，也是说肝囊肿不需要完整切除，而囊腺瘤则需要完整的把囊肿切除才能起到根治的效果。