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尿毒症的一般治疗

发布时间:2020-12-1028089次浏览

尿毒症肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状的总称。在尿毒症期,除水和电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,严重时还会危及生命。因此及早治疗是至关重要的。

一、药物治疗

尿毒症患者的症状比较多,所以针对代谢系统紊乱、心血管系统病变、呼吸系统症状,肠胃症状。骨骼病变等都会有相应的药物。其中最需要的注意的就是心血管系统的病变,很多尿毒症患者死因是心血管病变占45%-60%.

二、腹膜透析法

将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

三、血液透析法

将患者的血液与透析液同一时间引入透析器膜的两端,通过半透膜过滤血液中的代谢废物、重新维持电解质和酸碱的平衡,并排出体内多余的水份。血液透析的方法只能在一定程度上替代肾脏的功能,是目前尿毒症治疗方法中广泛应用的一种。

四、肾移植

有些末期尿毒症,需要长期做透析治疗时,在本身经济及身体条件适合时,尿毒症最佳治疗方法会选择肾脏移植。

肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植换肾在短时间内可以为带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。

五、尿毒症饮食治疗

1. 限制蛋白质:未洗肾的,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使尿毒症的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。

2. 限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在尿毒症体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。

3. 限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

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尿毒症可以治愈吗
尿毒症是不可以治愈的,因为一旦被诊断成尿毒症,即代表患者的肾病已经发展到末期,此时患者有超过90%以上的肾小球硬化,这是不可逆转的,所以尿毒症的患者基本上说不可以治愈。但是尿毒症期的病人,可以进行替代治疗来维持正常的生命活动,替代治疗包括血液透析、腹膜透析,有条件的病人还可以进行肾移植,移植以后的患者只需要吃少量的免疫制剂就可以。所以尿毒症是不可以治愈的,但是可以通过各种方法来维持患者的生命和生活质量。
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引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有很多。目前根据国际国内流行病学调查的情况,近十年引发尿毒症的原因糖尿病肾病占到了首位。其次是慢性肾小球肾炎引起的尿毒症。接着高血压、肾损害、高血压的人群出现肾脏损害,最终导致尿毒症的情况明显增多。第四位的原因是多囊肾引起了的尿毒症,随着多囊肾病人年龄的增大最终会向慢性肾衰竭、尿毒症等方向发展,其他的还有一些其它的一些疾病,最终导致慢性肾衰竭、尿毒症的现象也不少。
孕妇要检查尿毒症吗
孕妇要检查尿毒症吗,答案是肯定的,尿毒症一旦发病对患者的影响是极其严重的,而且治疗起来也是比较困难的,饮食又有许多的要求,如果患者是一名孕妇的话,可想而知后果就更加严重了,为了能够有效的避免在孕期发生尿毒症的危险,下面就来介绍一下怀孕期间发生尿毒症的原因都有哪些。
尿毒症有什么危害
尿毒症疾病是发生在肾脏部位,危害相对严重的一类疾病。对于尿这个东西,我们大家都不陌生。它是我们每天都要排出体外的一些东西,含有毒素。如果留在体内,你能够想象出是什么结果吗?那就是惧怕和恐怖。下面我们认识下尿毒症有什么危害。
尿毒症易导致什么并发症
尿毒症早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。1、神经系统症状是尿毒症的主要症状,在尿毒症早期,患者往往有头昏,头痛,乏力,理解力及记忆力减退等症
尿毒症的营养治疗原则
尿毒症本来就是一种比较严重的疾病,难以治疗,尤其那些未早期发现及早期治疗的患者,大多数都结束生命告终,所以说尿毒症治疗一定要及时,还应该保持良好的心理素质,这对于患者康复来说都是有帮助的,今天为大家介绍一下尿毒症的营养治疗原则。
尿毒症有什么症状
一旦进入尿毒症以后,患者的症状是非常多的,通常不同的人症状并不完全相同。一般来说可以出现乏力、恶心、不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹泻、消化道出血。另外也会出现水肿,尤其是下肢水肿非常明显,严重的会出现胸水、腹水,还有尿量减少、心慌、胸闷、气急、不能平卧,甚至会出现头晕、头痛以及血压难以控制。当然也会出现皮肤的瘙痒,面色的苍白。有些患者还会出现神经系统的症状,比如反应淡漠、意识障碍、四肢抽搐、惊厥以及昏迷、尿毒症脑病等。还会出现怕冷、骨痛,男性有性功能障碍,女性月经失调等。
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尿毒症有哪些并发症
尿毒症患者由于肾功能出现衰竭,容易导致患者出现水、电解质、酸碱平衡、内环境紊乱。由于肾脏具有内分泌功能的作用,所以一旦出现尿毒症以后,肾脏作为内分泌器官的作用也会减弱,容易导致出现各种并发症。通常来说,尿毒症患者主要的并发症就是肾性贫血,肾性贫血原因的发生,就是由于促红细胞生成素分泌减少所导致。尿毒症患者由于尿量减少,水钠潴留,容易导致容量负荷加重,出现心力衰竭,因此肾性心力衰竭也是尿毒症的主要并发症。尿毒症患者由于活性维生素D分泌不足,往往导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、肾性高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱以及高脂血症,都是尿毒症患者常见的并发症。
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尿毒症可以治好吗
尿毒症能治好吗?首先,我们要明确一下什么是尿毒症。我们说尿毒症的话,是多种疾病导致了肾脏损害,肾损害到了一个比较重的程度,也就是说它的肾小球滤过率已经低于15毫升每分钟。也就是我们常常说的终末期肾病,也就是说慢性肾脏病第五期才叫尿毒症。那么尿毒症,它无论什么原因引起来的,到了这个终末期,它都有一些共同的特点,就是肾小球硬化。肾小球滤过率的下降,那么这个时候的治疗,更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗,还有一些并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱、纠正甲旁亢,那么根本的治疗的话还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,然后当然有条件的话,尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症,特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段的话,那么治疗更多的是一个对症性的对症支持治疗和一个肾脏替代治疗,完全治好的可能性的话,这个可能性可能是没有的,所以对尿毒症的患者,我们要关注的就是,第一个是原发病的治疗,第二个是并发症的治疗,再一个就是做好比较早的去做肾脏替代治疗的准备或者说肾脏替代的治疗,有条件去做肾移植。
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长期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析还是腹膜透析,只是部分地替代肾脏功能,不能完全替代肾脏功能。所以,长期透析会产生一些并发症、感染、营养不良等等。一、最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症,比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然这些并发症都不致命,但是会很痛苦。二、透析需要把血从身体里引出来,就容易引起生物相容性的问题,就有一些潜在的感染。最常见就是普通细菌感染和特殊感染,比如结核、支原体,还有一些肿瘤。三、透析不光透毒素出去,还会把一些营养素也透出去,所以病人会出现营养不良、能量消耗。透析还是有一定的危害,因此建议透3到5年的年轻患者在合适时,还是尽量去做移植。如果做移植成功,病人的生活质量还是和透析不一样,能避免这些并发症。所以这三种尿毒症的替代方法,可以肾移植还可以选择换肾,换肾后的生活质量相对较好,危害也较小。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
什么方法治疗尿毒症
尿毒症主要是替代治疗,指的是做血液透析、腹膜透析,有条件患者可以做肾移植。并发症治疗,患者进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病,这些并发症还可能会同时存在。除了要给患者规律的透析治疗外,同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物,以及治疗继发性甲旁亢的这类药物,都是常规用药。
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2018-09-21

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什么是尿毒症
尿毒症是指患者的肾功能不好,出现血肌酐不断升高,以及肌酐清除率下降。当血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。患者在尿毒症阶段,就会出现水以及电解质代谢紊乱的情况,也会出现酸碱平衡失调的表现。患者会由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现出消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤以及血液等广泛的全身中毒的症状。在尿毒症期的患者,可能需要进行替代治疗。替代治疗包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。处于尿毒症期的患者,出现的各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。所以,对于患有尿毒症的病人来说,应该密切注意并发症的发生。如果出现并发症,应该及时处理,以避免更加严重的情况发生。
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尿毒症能治好吗
通常尿毒症不能治愈,但是有一些体外设备的方法,能够帮助患者完成正常的肾脏工作。尿毒症患者是指各种慢性肾脏病由于肾小球硬化进展到尿毒症。尿毒症通常不能够治愈,只能对尿毒症患者进行一些替代治疗,包括血液透析以及腹膜透析,也可以对尿毒症患者进行肾移植。替代治疗可以帮助患者完成肾脏不能完成的工作,但是,如果患者比较年轻,又有肾脏的来源,患者就可以进行肾移植。有一部分患者在做完肾移植以后,生活质量与正常人基本类似。尿毒症的患者在进行透析以后的生存期,可以延长十年到二十年左右。所以,尿毒症并不可怕,患者只要进行科学的治疗,可以在很大的程度上延长患者的寿命。
浅谈什么是尿毒症
有些病人去医院看病时,经常会听到医生或病人家属讲某某病人患了“尿毒症”,不知怎么回事。实际上“尿毒症”就是医生把慢性肾功能衰竭晚期缩减后的一种叫法。