再生障碍性贫血的治疗方法
发布时间:2020-09-1660401次浏览
再生障碍性贫血的治疗方法包括:
(1)祛除病因:祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物。
(2)支持和对症治疗:1)预防和控制感染:作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。2)止血:皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。3)输血:主要的支持疗法。特别是成分输血,如浓缩红细胞等。
(3)药物治疗:1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。
(4)造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和胎干细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及末发生感染的患者,有供髓者可考虑。
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再生障碍性贫血的治疗原则
再生障碍性贫血应该祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物.作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会.发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散.
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再生障碍性贫血应该怎么治疗
再生障碍性贫血的治疗要根据其具体类型选择强化免疫治疗或是激素治疗。另外中医治疗普通再障具有相对较好的疗效。再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障,或者说分为普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低,即血小板、血色素、白细胞很低,而且发病较急,死亡率较高。重型再障是采用强化免疫治疗,或者用骨髓移植方式治疗。普通型再障也就是慢性再障,一般以环孢素雄性激素治疗为主,部分病人也使用相关的刺激因子比如说EPO、促红素粒胞刺激因子等。中医认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚,所以以补肾为本。中医在临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、熟地黄、枸杞子、何首乌、阿胶、黄芪这类药物,通过提高肾主骨生髓的功能来增加骨髓中的造血细胞数量,从而促进骨髓造血,延缓输血时间,控制病情,提高患者的生存质量,所以慢性再障建议大家用中药治疗。
小儿再生障碍性贫血有什么表现
小儿再生障碍性贫血的表现有贫血,出血,发热,感染等,常常会出现乏力、头晕,很多孩子还会表现为不爱动,面色苍白,有的孩子甚至爱哭;身上有明显出血点,有的经常流鼻血,牙龈出血等症状。小儿再生障碍性贫血简称再障,小儿再生障碍性贫血主要是全血细胞减少,肝脾淋巴结无肿大,同时骨髓增生低下,血象检查中粒细胞,红细胞,血小板的指标异常。由于粒细胞减少,出现了感染引起发热,继而出现了贫血和出血,这就是小儿再生障碍性贫血的关键因素。小儿再生障碍性贫血的日常护理也是非常重要的,日常护理要做到以下几点:1、注意皮肤黏膜的保护,注意饮食卫生,保持大便通畅。2、预防感染,避免卫生出血。3、注意避免接触可引起骨髓抑制的化学药物以及物理射线。4、坚持服药不得擅自停药,定期医院随诊复查。
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再生障碍性贫血怎么治疗
再生障碍性贫血的患者可以通过移植、免疫抑制、药物进行治疗。再生障碍性贫血治疗,分为对重型障碍性贫血和非重型障碍性贫血治疗。重型再生障碍性贫血治疗,年龄低于35周岁且有资金条件的病人,临床上会建议病人进行移植治疗方案。若病人无资金条件,则建议其选择免疫抑制的方案,药物选择ALG或ATG来治疗,其序贯治疗主要是以环孢素为主,同时辅之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障碍性贫血的病人,临床上治疗主要是利用雄性激素刺激骨髓造血,同时合并环孢素来调节免疫,并同时加上中药,病人的疗效将会更好。
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再生障碍性贫血吃中药有用吗
再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度,服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度,服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主,而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾,达到调整人体平衡的目的,再配合如环孢素的免疫抑制剂,将达到更好的疗效。
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再生障碍性贫血能治好吗
大部分患有再生障碍性贫血的病人都是有机会治愈的。如患有慢性再生障碍性贫血的病人通过刺激骨髓造血的功能,配合中药的调理,和如环孢素免疫制剂的治疗,70%-80%的病人可以得到治愈。而重型再生障碍性贫血的病人,由于该病病情比较严重,发病较急,病程比较短,临床上一般采取免疫抑制的治疗或骨髓干细胞移植的治疗,如采取ATG与ALG的有效率可以达到60%~80%的程度。所以患者只需配合医生,规律坚持、规律用药,大部分病人都会收到很好的疗效。
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再生障碍性贫血什么引起的
一般引起再生障碍性贫血的原因非常多,再生障碍性贫血的病因分为内因和外因。个人的体质因素或者是基因易感性占了70%,余下的30%可能跟环境因素有关。如接触不良的环境、药物,或者是一些不良的生活习惯等。出现再生障碍性贫血后一定听取医生的意见进行治疗。
再生障碍性贫血会遗传吗
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再生障碍性贫血可以怀孕吗
建议到医院详细诊断,由医生决定能否怀孕。如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血,首先要积极治疗,血色素、红细胞、白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好,盲目怀孕,此时风险较大,会有出血或感染的风险,增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。
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