博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

结肠癌的分期标准

发布时间:2020-12-1028756次浏览

结肠癌是常见的消化道肿瘤,在结肠癌的治疗中,进行分期对及时的制定出正确的治疗方案、预后具有指导意义,我国将结肠癌分为六期,国际上一直沿用TNM和Dukes分期。

我国的结肠癌分期:

0期:癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。

Ⅰ期:癌细胞侵犯结肠内壁的很多区域。

Ⅱ期:癌细胞已经超出肠范围,扩散到周边组织,但并没有淋巴结转移。

Ⅲ期:癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其他部位。

Ⅳ期:癌细胞已经扩散到身体的其他部位(肠癌较容易先转移到肝脏和肺)。

复发期:复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠道复发,也可能在人体的其他部位复发。

国际上沿用的TNM分期:

T代表原发肿瘤;

Tx:无法估计原发肿瘤;

T0:无肿瘤证据;

Tis:原位癌;

T1:肿瘤侵及黏膜下层或黏膜肌层;

T2:固有肌层受累;

T3:侵至浆膜下;

T4:穿透浆膜层;

Nx:元法估计淋巴结;

N0:无淋巴结转移;

N1:1~3个区域淋巴结转移;

N2:4个及4个以上区域淋巴结转移;

Mx:无法估计远处转移;

M0:无远处转移;

M1有远处转移;

Dukes分期:

A期癌肿浸润深度限于直肠壁内,未穿出深肌层,且无淋巴结转移。

B期癌肿侵犯浆膜层,亦可侵入浆膜外或肠外周围组织,但尚能整块切除,无淋巴结转移。

C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层,结肠癌分期,但伴有淋巴结转移:C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移;C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移,尚能根治切除。

D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。

相关推荐

大便泡沫黏液是不是结肠癌
大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌。如果是大便出现了泡沫、粘液等情况。首先也需要排除有没有一些其良性的疾病,包括这种最常见的急性胃肠炎,可以做大便的化验,看看大便里有没有红白细胞,另外的话,还有一些自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,们也有可能会出现大漠的大便的一个泡沫和粘液。如果是结肠癌的患者,通常他如果是结肠癌的情况的话,通常比较出现比较常见的症状是大便中带血以及大便的一个习惯改变次数的增加,出现了里急后重,排便不尽感或者是大便变细,这样的一个情况。如果排除了感染性疾病,可以通过结肠镜的检查去看看有没有出现结肠癌这样的一个表现。现在这样一般情况下,结肠癌合并了一个局部的感染,是可以出现大便的泡沫,然后带有粘液,但是反之不一定是一定是结肠癌。
语音时长 01:05

2021-12-30

71751次收听

02:19
结肠腺癌能治愈吗
结肠癌能否治愈,与其治疗时的临床分期和患者自身体质密切相关。结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,结肠腺癌属于结肠癌一个病理类型,结肠腺癌是否能治愈,主要与治疗时的临床分期以及患者自身体质状况密切相关。对于早期中期结肠腺癌患者,如果患者体质非常好,应尽早实施根治性手术切除治疗,治疗方式是治疗结肠癌,获得临床痊愈的最有效手段。手术切除后,还要根据患者术后组织病理学检查结果,来决定患者是否要进行术后辅助化疗。经过手术以及化疗,早期结肠腺癌患者五年生存率,通常都有75%以上,对于中期结肠腺癌患者,也可以达50%~62%治疗率。即使结肠癌进展到晚期也不要放弃,也要进行专业治疗。通常可以进行化疗、靶向治疗以及生物治疗等方法,这样对于直肠腺癌晚期患者,五年生存率,通常也可以达到25%左右。
结肠癌二期还需不需要化疗
结肠癌手术以后,医生会根据手术前的CT、核磁,肠镜以及手术中的情况以及手术后的病理情况,来给结肠癌做一个分期,分为一期、二期、三期、四期。四就是晚期了,二期就是中早期,中早期的这种二期还需要化疗吗,答案非常肯定,需要化疗。尽管结肠癌二期是个中早期,做的又是一个根治性手术,但是仍然对于这样的病人,不能排除有可能有癌细胞在血液当中,甚至已经有远处转移的可能性。这样的病人,手术后如果身体条件允许,能够接受化疗药物的一些负重,这样的病人建议他做化疗的,能够非常好的减少肿瘤的复发转移,提高手术的疗效。所以,包括结肠癌在内很多肿瘤,都叫以手术为主的综合治疗,也就是手术切除,并不是唯一的治疗方案,绝大部分肿瘤怎么判断,老百姓不用掌握太细,基本上一期或者原位癌,通常不需要化疗,一期以后的二期都需要化疗。
语音时长 01:28

2021-07-09

117167次收听

02:37
结肠肿瘤早期症状
在早期时,结肠肿瘤可以没有症状。结肠肿瘤在最早期的症状,常常会表现便血。便血特点,不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑,此时已经不是早期,早期的便血做大便的常规检查,做大便的潜血,发现大便里有潜血阳性,此时要予以重视。另一早期的症状是出现大便的习惯改变,包括两方面,一是性状改变,原来一直干,现在出现一会干,一会稀,二是出现大便次数改变,原来一天一次,现在一天出现两次、三次。当然,随着疾病的发展,后期会出现肠梗阻的表现,出现全身贫血、恶液质的表现等。
结肠癌的护理要点有哪些
患上任何一种疾病都是要进行护理的,更加不用说是患上结肠癌了,家属一定要积极的进行结肠癌的护理,帮助他们更好的接受结肠癌的治疗,有效缓解病情。那常见的结肠癌的护理要点有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的结肠癌的护理要点。一般,常见的结肠癌的护理要点有:1、一般护理,饮食及营养支持:木前给予高蛋白、高热
如何预防结肠癌术后复发
癌症是一种极为可怕的疾病,在医学史上是一种难以完全治愈的疾病是一座难以翻越的高山,这种疾病一直以来都困扰着无数的病人,给无数的家庭带来了灾难。结肠癌就是一种比较常见的恶性肿瘤,
治疗结肠癌的中医药方
据了解,引起结肠癌的发病原因有很多,很多都与患者自身的不良习惯有关。这个疾病很难根治,很多患者都想找到能让自己尽快康复的疗法。患者们除了选择常见的中医手术治疗外,也可以选择中药疗法。那么结肠癌有哪些中药疗法呢?
结肠癌是什么
结肠癌是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤。这个直肠恶性肿瘤指的是病理结果,比如有腺癌,报的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌,这个都是做术后报下来的。有的人大便出血是暗红色的,有的人大便拉稀、有脓,有血,有的人肛门有下坠感。做个指诊,大夫的手拿食指查也就七八公分,只有做肠镜检查。做肠镜发现在结肠的部分有菜花样或破溃样的肿物,大于一公分以上,有可能两公分。会取一点活体的组织检查,可能有腺癌,有可能是中分化的、低分化的、高分化的,这样就诊断为有结肠恶性肿瘤,叫做恶性肿瘤。检查了完没有,主要是炎症,就不用特别害怕。检查完有恶性肿瘤报的病理结果,最后的诊断也是,那么就应该采取积极治疗,不是很大的,可以做腹腔镜治疗,可以做开腹治疗,至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。
语音时长 01:56

2020-03-11

59817次收听

结肠腺癌和结肠癌区别有什么
结肠腺癌和结肠癌都是病理的诊断。腺癌是病理检查,分中分化、低分化和高分化。结肠癌可能是粘液性,黏液性的癌,实际上恶性度比腺癌恶性度高,统称为癌症,病理检查才能分出来是腺癌,还是粘液癌以及鳞癌,所以在临床上统称为结肠恶性肿瘤。不管得了哪一种都要及时进行治疗,要用放疗、化疗加上手术,叫三明治治疗,有的人认为先放疗,化疗,然后再手术,也有的认为可以先化疗,手术,再放疗。不管是腺癌还是粘液癌,以及鳞癌,到了晚期也可以用中药治疗,无法手术可以中药扶正,比如健脾、扶正,可以以毒攻毒。到了晚期也可以对症治疗,疼痛可以用止疼药,肿瘤确实长得很大,已造成肠梗阻了,甚至于可以造瘘治疗。总之晚期直肠、结肠、恶性肿瘤的病人安度晚年,不那么痛苦为佳。
语音时长 01:52

2020-03-11

51128次收听

结肠癌的症状有哪些
结肠癌的症状有排便习惯的改变以及粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻、贫血、消瘦、乏力、低热等。结肠癌的症状主要包括以下几点:1、排便习惯的改变以及粪便性状的改变,这往往是结肠癌最早出现的症状。多数表现为排便次数增加,出现不明原因的腹泻、便秘,粪便中带有血,特别是脓液、黏液,这些都是结肠癌的早期症状。2、腹痛。这种腹痛通常是定位不是很确切的隐痛,或者仅仅是腹部有这种不舒服、不适、腹胀的感觉。随着病情的加重,肿瘤的进展,腹疼的症状会逐渐地加重。3、腹部肿块。腹部肿块多是肿瘤增大到一定程度,可以在腹部摸到肿瘤本身形成的肿块。4、肠梗阻。肿瘤长到一定的程度,进展到一定的程度,阻塞了肠腔,使得肠内容物无法通过。这多数都是结肠癌中晚期表现。出现了肠梗阻后,主要的表现就是剧烈的腹疼、腹胀、恶心、呕吐,没有排气和排便等。5、除了肿瘤本身引起的局部症状之外,还会引起一些全身的症状。如由于肿瘤的破溃引起慢性的失血,并且肿瘤破溃以后可能会引起慢性的感染,病人可能出现贫血、消瘦、乏力、低热等。
语音时长 02:01

2020-02-25

59647次收听

02:44
结肠癌是怎么回事
一般的结肠癌是指的是结肠,也就是说全结肠这一部分,有可能是在升结肠,有可能是在横结肠、有可能是在乙状结肠,甚至于有可能是在直肠发生的恶性肿瘤,这一系列的肿瘤都需要做检查。一般的来说腹部摸,用人工的检查,指诊,除非是低位的直肠癌可以检查出来。一般的可以做肠镜检查,也可以做核磁,也可以做全结肠,CT的平扫加增强,都可以看见结肠有肿块,甚至于咱们现在还可以做抽血的检查,可以做一个肿瘤标志物的检查,比方说可以做CEAC199,C159,C242都可以。如果肿瘤标志物如果说上升了,甚至于上升的很高,比如说正常应该是5个,它变成50个,100个,这样很有临床意义,如果说不是很高,也不见得它就不是没有癌症。
02:49
结肠癌要化疗吗
结肠癌是否需要化疗,要根据具体情况来判断。在针对患有结肠癌病人的综合治疗方案当中,化疗是一种非常重要的治疗手段。但是并不是所有的结肠癌患者,都需要进行化疗。一般有两种情况的结肠癌患者,可以不进行化疗。其一是没有必要进行化疗;其二是不能够进行化疗。如果结肠癌患者发现早,肿瘤很小,而且肿瘤切得也很彻底,没有出现淋巴结转移的表现,也没有出现远处脏器转移的表现,就可以不进行化疗。如果病人的体质很差,年纪很大,而且还会合并有很多严重的全身重要器官的疾病,在这种情况下,患者也不能够进行化疗。有些患者是暂时不能够做化疗,经过调整以后,状态好了,还可以再进行化疗。总而言之,医生会根据病人的全身情况,以及肿瘤的情况,综合地做出准确的判断。
结肠癌基因检测怎么做
结肠癌是现代人一种高发疾病,对于患者来说,结肠癌的到来无疑会给身心带来巨大负担。但是身体的很多病变都是人力无法预防的,所以若是不行真的被疾病缠身要积极检查治疗才可以。结肠癌基因检测怎么做?各大医院有自己的运行体系,要以医院为准。
t3n1m0结肠癌生存率
t3n1m0结肠癌生存率T3代表肿瘤侵犯至浆膜层,N1代表有1-3个肠旁淋巴结转移,M0代表无远处转移。治疗手术切除仍然是目前的主要治疗方法,但这样的治疗手段往往达不到康复效果,原因是由于结肠癌经切除后免疫细胞处于弱势,而滋生的癌细胞却会反扑过来。分期情况不好,生存率的情况与你说的差不多。5年后复发的机会很小,所以,一般说活过5年,可以认为是治愈。能增加生存机会的方法就是化疗。
02:29
结肠癌术后复发怎么办
结直肠癌复发的患者先判断患者是否可以再次手术治疗,如身体已经不适合手术,那么可以通过化疗、靶向治疗以及局部治疗的方式来稳定病情,中医药治疗结直肠癌复术复发近年来在临床上取得了显著效果。特别提示,多食用纤维素类食物,蔬菜、水果、粗粮可以预防结直肠癌的发生。