下腹部疼不一定是要来月经。引起女性下腹部疼痛的原因很多，常见的可能原因有：1、月经来潮前：有子宫内膜异位症、子宫腺肌病或者经前期综合征的女性会出现下腹疼痛。大部分正常女性月经来潮前无特殊感觉，也有少部分可以出现下腹部疼痛的不适感。2、盆腔炎：急性盆腔炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。慢性盆腔炎的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。3、异位妊娠：有性生活的育龄女性还要排除异位妊娠，下腹部疼痛伴或不伴有停经，查HCG和超声可协助诊断。4、妇科肿瘤：有的妇科肿瘤如卵巢肿瘤蒂扭转或卵巢肿瘤破裂可出现突发下腹剧烈疼痛。5、其他疾病：阑尾位于右下腹，当出现炎症时也可表现为右下腹疼痛。还有膀胱输尿管炎、结石等都可以表现为下腹疼痛。

痛经多发生在青春期女性或者未孕女性，严重者可影响工作、生活以及学习，所以要做好月经期间的调理。首先，要保持愉快的心情。因为紧张的情绪可能会导致前列腺素的分泌增加，加重痛经的感觉。另外，生活要自律，不食生冷、辛辣刺激的食物，尤其是不能吃冷饮，注意保暖，多喝热的红糖水或者温开水，促进血液循环，加速月经血的排出，缓解痛经。要注意外阴卫生，经期注意外阴部的清洁卫生，防止病原体侵入体内。禁用阴道的药物以及坐浴，勤换卫生护垫，每日用温开水清洗外阴，禁房事，避免细菌的上行感染。如果上述方法痛经仍然不能缓解，可以吃非甾体类消炎药如布洛芬等，此外，需要做一下盆腔彩超检查，排除继发性痛经的可能。如果是继发性痛经如子宫内膜异位症或者盆腔炎引起的痛经，需要针对病因进行治疗。

女性在月经初潮后，月经来潮时都会有腹痛、腰酸胀现象，处于此阶段的女性子宫尚未完全发育正常，宫颈管狭窄使经血外流不畅，或是子宫收缩过强等，都可引起痛经，通常来说，这是正常的生理反应，但如果痛经难忍，面色苍白，甚至有恶心呕吐，这时便要立刻就诊了。痛经与精神紧张有关系，部分女性害怕月经来潮，一到快来月经时，精神就紧张，害怕肚子痛，结果反而导致痛经。或由于生活上一些压力的影响，有焦虑、烦躁的情绪同样会引起痛经。此外，吃得太少，或是偏食现象严重者，可引发痛经，而剧烈的运动会造成身体机能受损，而引起痛经。建议女性要均衡饮食，忌单一饮食和过量饮食，合理运动，避免月经期过于劳累。病理性疾病如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等疾病，也可引起女性痛经。

如果由于疾病引起痛经，至于这些疾病即可缓解痛经；原发性痛经与与体内激素水平有关，可服用抑制子宫收缩和止痛药。青春期女性要在医生指导下对症治疗。一、一般痛经是由于原发疾病导致痛经，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症，如果把这些病治好，痛经的问题也就解决了。二、还有一部分患者找不到原因，即原发性痛经通常与体内激素水平有关，比如前列腺素，前列腺素在月经期间会造成子宫收缩，从而引起疼痛。此时可服用抑制子宫收缩的药物，另外还可以用止痛药缓解疼痛，就可以达到缓解痛经的效果。三、对于青春期的小孩，除有痛经外，还会伴随着有腹泻或水肿，此时也要做相应的处理，在饮食方面也应该做相应的处理。

痛经如果疼痛的比较严重，疼痛比较剧烈难忍，对工作、生活造成影响，可以短期的吃止痛药。但是止痛药不能作为一个长期的治疗手段。因为第一个是止痛药会对胃肠有一定的刺激，会影响我们的消化功能。第二个它对肝肾也会有一些影响。还有一个问题比较重要，就是痛经也要查找它的原因，如果是由于其他疾病导致，比如说子宫内膜异位症，比如说子宫腺肌症，要针对病因进行治疗，不能单纯的靠止痛药来缓解疼痛。对于慢性盆腔炎引起的痛经，只是吃止痛药会掩盖病情，会延误病情的治疗，所以说止痛药只可以作为短期的缓解症状用，不能作为一个长期的治疗手段。