一般说附件就是指输卵管和卵巢，多数可能卵巢上长囊肿的机会比较多，附件的输卵管也会有囊肿，最多就是输卵管系膜的囊肿，这个囊肿如果比较小，一般是不需要手术的。经常会有病人在体检以后，拿着体检报告到医院来检查，说发现了囊肿，可能两三公分，是不是需要做手术，一般会看看这个囊肿。所谓囊肿就是比较薄的壁薄的，中间一般是液体的成分，往往透光度比较好，也没有特别异常的血流，这种情况是良性病变的可能性大。有的时候卵巢上的囊肿两三公分，可能是快排卵的卵泡，因为在卵子生成以后卵泡增大，有时候往往能到一两公分，排卵以后卵泡排出去了也就消失了。所以，如果一两公分，两三公分这种一般是不需要手术的，可以观察一下。有的可能到了五六公分，七八公分甚至十几公分，可能那种情况就需要手术了。即使是良性的可能，因为肿瘤很大，也是需要手术的。在临床上经常见可能五六公分的，有时候跟病人说这种是可做可不做的，可以再观察。如果几个月以后没什么变化，又没有疼痛那些感觉也可以再观察。如果非常的害怕这件事，也可以做个腹腔镜把它做掉了。有时候还看到过20cm，30cm，其实也是囊性的肿物，这种非常大了，对人的生活也会有影响。如果出现破裂，就会造成更加严重的损伤。所以，这种病人肯定是去劝病人做手术的。

卵巢囊肿会引起腹痛的，比如五厘米以上的卵巢囊肿就有可能会发生卵巢囊肿蒂扭转，而出现蒂扭转的女性患者会出现一侧明显的下腹部剧痛。同时伴有恶心、呕吐甚至会出现休克的症状，需要及时的去医院进行诊治，必要时需要进行手术治疗。还有一部分囊肿会引起腹痛，就是卵巢囊肿会发生破裂，一定要注意患有卵巢囊肿的患者注意腹部不要受到撞击，而且分娩或者性生活时候也要注意，这些活动都有可能会引起卵巢囊肿发生破裂从而出现腹，而一般囊肿的厘米小于五厘米以下，大多数是没有太多症状的也不会引起腹痛，但是也需要定期的去医院进行积极的复查。

卵巢囊肿是生育年龄的女性非常常见的一种妇科卵巢肿瘤，根据卵巢囊肿的性质不同采用不同的治疗方法，可以选择药物治疗也可以选择手术治疗。经过治疗后卵巢囊肿是否复发与卵巢囊肿的性质有关，如果是卵巢生理性的囊肿在月经后半周期常常会出现，在两到三个月经周期后有进行复查时囊肿会缩小甚至消失，这种囊肿是不需要进行治疗的，属于生理性的卵巢囊肿。在以后的月经中期中还有可能会出现，这种情况下不称之为复发。而卵巢、子宫内膜异位囊肿经过药物、手术治疗以及穿刺治疗后会有复发的可能性的，需要给予一定的药物巩固术后治疗，而卵巢炎性的囊肿也可能会复发，由于盆腔炎症感染反复存在，有可能会导致卵巢炎性囊肿的复发。

卵巢囊肿如果是生理性的囊肿，不需要治疗，它自己会吸收会消失。病理性的囊肿应该进行手术干预，手术干预的目的，第一是为了要明确诊断，取到卵巢的囊肿壁进行病理检查，确定到底是什么样的囊肿。比如说是上皮性的肿瘤，还是生殖细胞肿瘤，还是一个性索间质肿瘤等等，是良性的还是交界性的，还是恶性的呢？我们必须要通过取到囊肿壁才能拿到最确切的病理诊断。如果这个囊肿它是一个复发率很高的囊肿，比如说卵巢的子宫内膜异位样囊肿，或者是卵巢的浆液性囊性瘤、粘液性囊性瘤等等。在初次手术已经明确诊断的情况下，又复发了。这个时候可以考虑在超声引导下穿刺抽液进行治疗，抽液以后在囊肿壁内注入一些无水酒精破坏囊肿内壁的上皮，然后达到一个治疗的效果。但总的来讲，卵巢囊肿第一选择就是手术。是开腹做，是腹腔镜做还是经阴道做，要取决于术者他的习惯和经验。目前来讲，卵巢的良性的囊肿，最好的选择方法是腹腔镜。因为腹腔镜治疗卵巢囊肿手术，是一个最佳的微创选择。当然如果这囊肿很大，怀疑它有恶性的，可能最好还是开腹手术。但不管怎么说，卵巢囊肿最好的治疗方法是手术剥除，或者是手术切除。

卵巢囊肿是一种描述性的东西，它并不是一个特殊的病理学诊断，就是卵巢上长了一个囊性的肿物，根据囊肿内容物的不同有不同的分别，良性会有囊性的表现，恶性也可能会出现囊性的表现，还有一些生理性的囊肿表现。所以单纯说卵巢囊肿就是卵巢里的一种囊性病损，多数还是一种影像学、描述性的诊断，卵巢囊肿的性质得根据后期的病理证实，比如做手术以后的病理证实来确定出它最终的性质。