龟头上有小颗粒，有可能是由多种的因素所造成的，具体还得看患者的具体的症状、体征等特点来进行判断，常见的有以下几种情况：第一，珍珠状阴茎丘疹。有一部分男性会出现龟头的下面，也就是接近于冠状沟的地方，发现有小颗粒，有时候小颗粒还非常多，有一圈的小颗粒，往往是珍珠状阴茎丘疹，好多人都有。在正常情况下，是不用进行任何处理的，如果出现像脓包等继发的一些病变，可以进行相应的处理。第二，包茎。包茎容易刺激龟头组织引发龟头炎，导致龟头出现颗粒状的，甚至破溃、糜烂等这些症状。第三，阴茎炎。阴茎炎症也会累及到龟头组织，导致龟头下面有小颗粒的症状。第四，湿疹。如果龟头部位有湿疹，就会出现单个或者多个的大小不一的小颗粒，也就是丘疹或者水泡等。第五个，病菌的感染。龟头下面有小颗粒，也要考虑到是否是病菌的感染。病菌侵袭到龟头组织的时候，出现炎症，早期会出现小颗粒，严重的时候会出现水肿、红斑、丘疹等这些，所以得结合具体的病情来进行诊断。

大多数小孩都是有明显的包皮过长，大部分有包茎的情况。包皮生殖器红肿，大部分是由于包皮龟头炎引起，所以建议出现这种情况，首先看看是不是由于包茎或者包皮过长引起。建议先用一些对黏膜没有刺激的洗液进行清洗，当生殖器的红肿消退以后，还要建议小男孩在青春期之前，进行包皮的环切手术，通过包皮环切，主要有两个好处，减少了包皮龟头炎症的发生，同时在青春期之前进行包皮环切，不会由于包茎影响小男孩生殖器的发育。

做过包茎手术不影响性生活。大部分情况下包皮手术对性生活无明显影响，但若手术出现并发症，如系带过短则可引起性交过程中的牵拉痛，引起一定的影响。大部分包皮过长或者包茎的患者，由于龟头不能露出等原因，需要行包皮环切术治疗。由于手术部位对于患者来讲较为私密，因此在性交时可能会造成一定的心理负担，从而影响性生活。对于这样的患者，建议放松心情，避免精神紧张等。对于系带过短的患者，也会由于过程中的疼痛，加重心理负担，从而导致性生活的不顺利，需要及时就诊，避免恶性循环。

包茎是由于包皮口的狭窄，或包皮内板和龟头呈现一种黏连的状态，导致包皮不能上翻，不能完全显露龟头的一种病症。包茎分为先天性和后天性两种：一、先天性的包茎是指新生儿的包皮内板和龟头表面有轻微的生理性黏连。如果在发育的过程中，黏连被完全吸收，包皮退缩，龟头就可以完全显露，如果黏连没有被吸收，包皮无法退缩，这样就会形成先天性的包茎。二、大多数的后天性的包茎是由于包皮炎或龟头炎的反复发作，导致包皮口的皮肤出现瘢痕性的挛缩，使得包皮口狭窄，或包皮和龟头之间形成黏连，导致龟头无法显露，包皮无法上翻，甚至有些患者的包皮口可能会狭窄到针孔样的一个大小，导致排尿困难，尿流变缓慢，在排尿的时包皮前端会出现鼓包，包皮口的狭窄造成包皮囊内不能够得到有效的清洗，会积聚大量的包皮垢，会导致包皮、龟头、包皮口的炎症反复发作，会进一步加重尿道口的炎症。严重的包茎可以导致尿道口的狭窄，出现瘢痕性的挛缩，甚至反复的出现脓性分泌物，包茎也会进一步的加重。长期慢性炎症刺激，甚至会诱发包皮局部的病变，出现癌变、白斑、结石等。这种情况下，建议尽早的进行手术治疗。

包茎害处是影响阴茎的发育、诱发炎症、尿道口狭窄、将疾病传染给女性、性功能障碍、性生活不和谐。一、影响阴茎发育，由于龟头被包皮牢牢包住，不会受到外界刺激，使得龟头发育到一定程度时，会受到包皮束缚，导致龟头在发育成熟后，头冠部周径比较小。二、诱发炎症，由于包皮不能得到充分、有效上翻，造成包皮内囊得不到有效清洗，包皮垢不能及时排出，容易滋生各种细菌，然后反复引起包皮和龟头炎症，甚至诱发尿路感染，或者膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。三、长期慢性炎症刺激会导致尿道口的狭窄，造成排尿困难。四、通过性行为，男性包皮内的细菌会传给女性，造成女性妇科感染。五、性功能障碍，由于龟头受到包皮包裹，不能受到外界有效刺激，它的敏感性会比较高，在性生活时容易造成早泄，影响夫妻感情。六、包皮或龟头发炎的患者在性交时，龟头或包皮会出现疼痛，对性生活产生排斥的感觉，引起夫妻感情不和。