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垂体瘤应该如何诊断

发布时间:2020-11-2056007次浏览

很多的人患有垂体瘤都非常的害怕,但是还是有的人想没啥大不了的。但是走访很多的医院大夫都说别真的不当回事,耽误了治疗还是会导致生命危险的,所以今天我们就了解下垂体瘤应该如何诊断。

临床表现:在以上基础,结合垂体瘤的症状的表现来诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,核磁共振显示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。

内分泌检查:目前诊断功能性垂体腺瘤存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。导致泌乳素高的原因很多,但泌乳素愈高就愈确诊垂体瘤的诊断。

CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊,不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

由于垂体瘤是一种特殊的肿瘤疾病,对人体的身心都会造成很大的伤害,做好家属工作,使家属克服悲观情绪,鼓励病人战胜疾病,以乐观、积极的心理状态配合治疗护理。向病人及家属解释术后一些常见并发症的处理及治疗,使他们能够顺利渡过手术危险期。

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垂体瘤会治愈吗
垂体瘤由于是良性肿瘤,所以它的治愈率还是非常高。垂体瘤的治疗目的主要是两种,第一是解除肿瘤的占位效应,第二是恢复患者正常的内分泌功能。目前大多数的垂体腺瘤还是需要手术治疗,手术治疗主要有两种方法,一种是常规开颅的方法,另一种是目前最常用的经鼻内镜垂体瘤切除术,这种手术对垂体瘤的治愈率非常高。垂体瘤是否能够治愈,最关键的是手术当中能不能沿包膜切除肿瘤,若能够沿包膜把肿瘤完整的切除,垂体瘤复发率在1%以下。但如果没有沿包膜进行完整的垂体瘤切除,复发率常常在40%左右。其次,垂体瘤的治疗方法还有药物,如泌乳素腺瘤。它通过药物就可以非常有效的控制泌乳素的发生以及肿瘤的大小。
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2020-07-22

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垂体瘤手术后会复发吗
垂体瘤手术后是否复发,和垂体瘤大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的方法是经鼻垂体瘤切除术,可以治疗95%以上的垂体瘤。这种手术的优点是可在直视下沿肿瘤包膜完整切除肿瘤,使复发率降低到1%以下,但侵袭性垂体瘤可能无完整包膜,术后复发的可能性较大,通常在40%左右。和手术后是否复发关系密切的还有辅助性治疗,如药物治疗、放疗。但放疗争议大,可使垂体功能下降,治疗后生活质量非常低,甚至需终身激素替代治疗。
中医如何治疗垂体瘤
中医对于垂体瘤的治疗效果不太理想,可选择到神经科就诊,通过药物或手术的方法治疗。
脑垂体瘤会有恶性的吗
脑垂体瘤是隐性发展的过程,发生发展比较隐性。逐渐长大后出现了临床症状和体征,99%垂体瘤都是良性的,但也有1%恶性的可能,临床上绝大部分脑垂体瘤都是良性的。有保守治疗射线的治疗,手术治疗等综合措施,手术后还可以再进行保守的治疗等等。对于恶性的脑垂体瘤,虽然占了1%左右,但一旦出现恶性,的临床症状和体征可能造成的危险性比较大。的治疗一般来讲有射线治疗、手术治疗等等,的预后病情发展的程度,的恶性的性质,以及对于神经系统、内分泌系统、激素的分泌等影响的程度来决定。一般来讲恶性的早发现早治疗预后还是不错的。如果发现的晚,治疗的不是很理想,恶性肿瘤发生发展的过程比较迅速比较快,他们治疗的效果就不是很理想。的治疗的过程也是专业性非常强的过程,要在有资质的专科医院,在专业的神经外科医师的指导下进行。这是很高端的治疗的过程,应当是很专业的,很有学术性的诊断和治疗的过程,要在有资质的专业的医院,高端的医师的治疗下,才能收到一个比较理想的效果。
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2019-12-20

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脑垂体瘤术后需要做哪些检查
脑垂体瘤术后检查包括影像学检查、实验室检查等。脑垂体瘤患者在手术半个月、三个月、半年、一年都要进行复查,复查的方法有影像学的检查,观察手术以后影像方面的变化,垂体的周围的毗邻的变化,同时还要做实验室的检查。垂体瘤患者术后去做保守的治疗,比如服药和一系列的综合措施的治疗。后期在复查过程中搜集了证据,同时给预后的判断提供有力的证据,分析资料以后做出有针对性的治疗方案,复查还是很有必要的,一定要在专业的医师指导下进行,避免过度的检查,造成资源的浪费。
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脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤手术存在一定危险性。脑垂体瘤治疗方法以手术为主,大多是在显微镜下治疗,一定要在有资质的专科的医院进行手术,手术整体的精密度和的精准度要求非常高,会存在一定危险性,患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。脑垂体瘤的发生、发展是在狭小的脑内的空间进行的,垂体瘤本身很小,作用是非常的多种多样,会分泌很多的激素,调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行,一旦长了垂体瘤影响了空间,造成了垂体和流体的破坏,影响了的激素的分泌,就造成了临床上一系列的症状和体征。
为什么会得脑垂体瘤
脑垂体瘤的诱发因素非常的多,比如脑部受到强烈的外力撞击,尤其是车祸等,就很可能会出现这种情况,另外患者长时间,进行放化疗治疗,或者是身体雌性激素发生变化,也会引起这种疾病。出现这种疾病之后,患者很可能会出现肿瘤周围结构受损,多脏器损害等表现。
女性脑垂体的特殊症状
女性脑垂体瘤的症状一般表现为闭经、泌乳、不孕不育等。垂体是人脑的一个非常重要结构,大小约0.5×1.0×1.2厘米,重量约750毫克,调控着整个人体的激素分泌。脑垂体瘤可能会导致出现闭经的症状,也有可能会导致泌乳异常,例如溢乳,甚至还有可能会导致不孕不育。
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2018-10-26

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垂体瘤的严重程度
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,目前是倾向于一种良性的,本身也不会引起特别大的问题,如偏瘫、死亡,恶变率较低。比较严重的是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状应该不会出现,甚至也不会加重。目前对垂体也不要特别过于紧张,主要依据垂体瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵袭性,来考虑预后。泌乳素型的垂体瘤,主要表现是女性的闭经泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术,可以手术,一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,主要是表现肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会表现四肢明显的感觉,麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有库欣氏病,切完肿瘤以后,患者的血压、血糖以及皮肤指纹的表现,都会有所改观。
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2018-10-26

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垂体瘤术后应该注意哪些
做完垂体瘤手术后,要关注患者的意识是否清醒、是否出现视野问题、排尿量是否正常、是否有脑脊液漏等。1、垂体瘤手术后首先要关注患者的意识,做完手术以后,一般常规要看一下患者是否清醒,一般来说,患者在全麻手术后意识立刻清醒。2、关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题,那可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的问题。3、垂体有一个最重要的结构就是垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时的尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。4、做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不会出现这种情况。但是一旦出现这种情况,也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者,尽量避免一些增加腹压的动作,比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。
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2018-10-26

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垂体瘤严重吗
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,根据垂体瘤的大小,是否具有分泌功能以及侵袭性来考虑病情的严重程度以及患者的预后情况。目前垂体腺瘤是倾向于一种良性的肿瘤,一般恶变率都不及1%,通过手术和药物治疗,均可有效的控制症状进一步发展。一般不会出现像偏瘫、死亡这种特别严重的问题。较为严重的症状是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状不会出现,甚至也不会加重此症状。如泌乳素型的垂体瘤,它主要表现是女性的闭经、泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术,可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,主要表现是肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会有明显的感觉麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。
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垂体瘤手术打麻醉吗
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。采用全麻的目的是:一,因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术,患者有过敏性鼻炎,鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适,影响手术进程,会采用全麻。二,垂体瘤类型有很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三,控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行,同时也有利于肿瘤的全切。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。