阳痿可能是器质性因素引起的，而器质性阳痿主要由相关的神经、血管和内分泌系统的病变引起，主要病因有：阴茎外伤后，阴茎解剖缺陷如阴茎短小、阴茎弯曲、阴茎位置异常、尿道上裂、尿道下裂、双阴茎、睾丸纤维化症等。药物，如抗焦虑药、催眠镇静剂、激素类药物。长期吸烟、酗酒、吸毒。