双下肢水肿可能因为毛细血管壁通透性增高，血管活性物质(组胺、激肽)、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高,血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此一机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
淋巴回流受阻，乳腺癌根治术后,由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏。