急性附睾炎一般是由于血源性的感染，也有可能是经淋巴途经感染，也可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性急性附睾炎。常见的急性附睾炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性急性附睾炎，甚至引起睾丸脓肿。急性附睾炎致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。