考虑是有肛周的炎症，同时也考虑有虫子的情况，首先应该排除肠道寄生虫的可能，可以到医院进行粪便化验检查，排除诊断，另外如果有肛肠疾病，也可以出现肛门内部瘙痒，比如有内痔，可以到医院的肛肠科进行检查，确定有无肛肠疾病，然后再进行相应的治疗措施。可以口服驱虫的药，同时要保证大便的通畅，不要吃辛辣的食物。