高血压危象的主要临床表现为:血压急剧上升，通常超过180/110mmHg，头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至上消化道出血，精神混乱、嗜睡，对周围环境反应减弱，视力下降或消失，视网膜渗出，出血或乳头水肿，检查时可发现心脏增大，呼吸困难，不能平躺，双下肢水肿，充血性心力衰竭时可发现粉红色泡沫痰，肾功能受损时也可发现少尿和无尿。