大多数甲状腺结节无临床症状，通常在检查过程中由患者或医生发现，或通过宫颈超声，颈椎CT，磁共振或PET-CT意外发现。当出现压缩或侵袭周围组织的症状时，可能表明有恶性结节的可能性。当气管受到侵犯时，患者可能会出现咳嗽，呼吸急促和咯血。当牵连患者的喉返神经时，会出现吞咽困难。食道受压会使吞咽困难或痛苦。巨大的胸骨后甲状腺肿也可引起上腔静脉综合征。