通常因为肌肉先天性发育不好，或者是跗骨排列的紊乱，还有就是距骨由平横位异化为垂直位等原因。其中尤其以舟骨发育的异常最常见。有平足症家族史的人，在出生后就有平足，随负重面的逐渐增加成为平足症。还有某些类风湿性关节炎或者骨质疏松的病人由于长期卧床，引发足部受伤的地方缺乏正常张力发生下陷。另外，如果长期营养不良，缺乏钙质、维生素等骨骼生长发育所必需的，也会引起此病。