肺炎杆菌肺炎首选抗生素为青霉素，肺炎球菌对青霉素的耐药率相对较高。青霉素耐药菌株对其他抗生素的耐药率相同。患者可使用苯唑西林平板针检测耐药菌株。如果抗菌圈大且等于19mm，应采用肉汤稀释液检测，对于治疗高耐药菌株，应结合体外药敏试验，使用大剂量青霉素等药物，并配合相关护理工作。