对于严重拥挤的牙齿，上颌突出、中心线严重不均匀的情况，整牙时就会拔牙，这有利于矫正。如果不拔除，疗效会很不稳定，从而导致复发。此外，拔牙还能使这些错牙合更加稳定，防止复发。在正畸拔除中，一般采用对称拔除，对于多齿影响矫正的牙齿，也应考虑拔牙。