在以往的推荐中，基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时，需要联合利巴韦林。但2016年欧洲和美国的丙肝指南的推荐中，基因1b型丙肝病毒感染者，无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。

乙肝妈妈的乳汁中确实能够检测出乙肝病毒的抗原和HBVDNA，但是，乳汁病毒含量极低，仅为母亲血液中病毒含量的1/10000～1/1000。且初乳中病毒含量较高，到产后个月再检测，大多数母亲的乳汁中HBVDNA已经检测不到，仅有18％HBVDNA≥10的6次方拷贝/ml的母亲乳汁中还能检测到微量的HBVDNA。

在替诺福韦上市前，我国有许多核苷类药物耐药的乙肝患者不得不使用一种核苷类药物(拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦)联合阿德福韦治疗。现在，替诺福韦在我国上市了，而且价格降到很低。那么，这些使用核苷类药物联合阿德福韦治疗的患者换用替诺福韦单药治疗是否更好?

最近一段时间因为两种治疗丙型肝炎的药物刚刚上市，为了让一些医生和患者了解这两种药物，一直在写丙型肝炎的治疗。这段时间里，我接到过几封乙肝妈妈的来信，问自己的孩子打了三针乙肝疫苗后，抗体没有>1000mIU/ml，是不是太低了。说自己在妈妈群里看到别人家的孩子抗体都>1000mIU/ml，担心自己宝宝的抗体没有达到1000mIU/ml，会不会感染乙肝。

腹腔镜手术就是我们老百姓常说的“打孔”手术。其实腹腔镜不光是用来手术的。腹腔镜在外科领域同时具备以下三个特点为：即可以用腹腔镜来诊断、治疗同时还有微创的特点。腹腔镜几乎无孔不入，95%以上的腹部及盆腔各脏器的手术几乎均可以在腹腔镜下完成。腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内，腹腔镜下可以清晰放大腹腔内各个脏器，其表面发生的各种病变均可以清晰可见，并通过电脑保存所见的影像。下面重点介绍腹腔镜在腹部外科和妇科领域疾病的诊断作用。