乳腺增生和乳腺癌是两种截然不同的疾病。两者的区别有：第一、临床症状及肿块性质不同，乳腺增生是良性的肿块，临床表现主要是有痛性包块。而乳腺癌是一种恶性病变，它的临床表现和乳腺增生不一样，表现为一种无痛性包块。而且乳腺癌在影像上，比如乳腺X线、乳腺的超声，可以看到明确的包块，它血流、信号、边界均不太清楚，甚至会有腋窝淋巴结的肿大。第二、乳腺增生可能不需要太多的临床干预，而乳腺癌需肿物穿刺，全身评估后，进行手术治疗。