脑梗塞一级预防是脑梗塞发病的原因，如动脉硬化、高血压等基础病，在原发病的基础上出现脑梗塞，尤其是家族史阳性的患者，应该早早进行预防，如服用阿司匹林、活血化瘀类药物，同时患者往往有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等基础病，要积极治疗，控制好可以预防脑血管病的发生。一旦发生脑梗塞，应该积极治疗，抗凝、改善循环、保护脑细胞等。治疗效果不管怎样，一定要在巩固疗效的基础上进行二级预防，也就是防止脑梗塞复发。脑梗塞致死率、致残率很高，有年轻化倾向，复发率非常高，一旦发生治疗的再好，也应该注意二级预防，防止病情复发。