区别肝胆和脾胃上的湿热主要在舌脉上。脾胃湿热表现为恶心呕吐，肢体困重，脘腹痞闷，食少纳呆，便溏不爽，渴不多饮，舌红苔黄腻，脉濡数。肝胆湿热表现为胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，或身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦数等。对于肝胆湿热治宜清利肝胆湿热，脾胃湿热治疗需用清除湿热的方法治疗，具体需根据症状来综合分析，使用合适的治疗方法。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。